Đau của bạn có đến từ tổn thương thần kinh không?
Một nghiên cứu nhỏ đã liên kết cơn đau xơ cơ xơ với bệnh thần kinh sợi thần kinh nhỏ, đó là tổn thương đau đớn đối với một phần nhất định của một dây thần kinh nào đó. Đây có thể là một nghiên cứu đột phá, vì đau cơ xơ hóa trước đây có liên quan đến rối loạn chức năng thần kinh, nhưng không liên quan đến tổn thương thần kinh thực tế.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra các sợi nhỏ ở các khu vực khác nhau của cơ thể bằng cách sử dụng ba phương pháp khác nhau: kiểm tra cảm giác, đáp ứng đau và sinh thiết da.
Họ so sánh chúng giữa những người bị đau xơ cơ, những người bị trầm cảm, và các đối tượng kiểm soát lành mạnh.
Họ xác định rằng những người bị đau xơ cơ đã có:
- Suy giảm chức năng sợi nhỏ dẫn đến tăng độ nhạy cảm nhiệt độ ;
- Cảm giác bất thường ở bàn chân, mặt và bàn tay;
- Giảm tổng số sợi thần kinh và ít sợi thần kinh tái sinh trong da;
- Ít hơn các gói sợi thần kinh không có vỏ bọc trong da, nhưng mức độ bình thường của các sợi dây thần kinh myelinated.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng cả ba phương pháp thử nghiệm đều hỗ trợ ý tưởng về chức năng sợi nhỏ bị suy giảm, và do đó có khả năng bị đau thần kinh cao , trong đau cơ xơ hóa.
Hiểu khoa học
Một bài học nhanh về thần kinh học bây giờ, để những phát hiện này có ý nghĩa với bạn.
Đầu tiên, nhìn vào hình trên. Các đốm màu hồng là các tế bào thần kinh, các tế bào tạo nên các dây thần kinh. Những thứ xâu chuỗi kết nối chúng được gọi là sợi trục hoặc sợi.
Các sợi trong da, các cơ quan và các dây thần kinh ngoại vi được gọi là các sợi C hoặc các sợi nhỏ.
Công việc của họ là cung cấp cảm giác cho làn da của bạn và kiểm soát chức năng tự trị - tất cả các công việc tự động mà cơ thể bạn làm, như điều chỉnh nhịp tim, hơi thở và nhiệt độ cơ thể. Thiệt hại cho các dây thần kinh này được gọi là bệnh lý thần kinh ngoại vi .
Bây giờ chúng ta hãy nhìn vào kết quả cuối cùng được liệt kê ở trên: Ít hơn các gói sợi thần kinh không có vỏ bọc trong da, nhưng mức độ bình thường của các sợi dây thần kinh myelinated .
Hình ảnh một sợi cáp điện tử lớn bị cắt làm đôi. Bên trong, nó chứa một loạt các cáp nhỏ hơn được gói lại với nhau và đặt bên trong một vỏ bọc. Các sợi nhỏ trong cơ thể của bạn được đóng gói theo cách tương tự khi chúng di chuyển cùng nhau ra khỏi các tế bào thần kinh và hướng tới các khu vực chúng phục vụ.
Một số trong những bó này nằm trong vỏ bảo vệ gọi là myelin, hoặc vỏ bọc myelin. Thuật ngữ y khoa cho một bó bọc là myelinated.
Các bó khác là "trần truồng" - chúng không có vỏ bọc myelin. Theo các nghiên cứu này, những bó này không có chất độc, mà dường như bị tổn thương trong đau xơ cơ. Đó có thể là một đầu mối quan trọng cho các nhà nghiên cứu khi họ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra thiệt hại.
Sự liên quan
Đây có thể là một đại lộ nghiên cứu cực kỳ quan trọng. Các bác sĩ hiểu nỗi đau thần kinh . Nó thường gặp ở bệnh tiểu đường và là kết quả của tổn thương thần kinh. Đó là một giải thích cụ thể cho nỗi đau của chúng tôi, hiện đang được phân loại là "kém hiểu" hoặc "vô căn" (có nghĩa là không có nguyên nhân.)
Bệnh lý thần kinh ở chúng ta có ý nghĩa. Nó giải thích lý do tại sao các loại thuốc được biết đến để cải thiện bệnh thần kinh, chẳng hạn như Lyrica (pregabalin), làm việc cho một số người trong chúng ta. Nó cũng giải thích bản chất của nỗi đau của chúng ta và cách nó di chuyển xung quanh.
Nó cũng đặt ra một câu hỏi mới - điều gì đang gây hại cho các sợi nhỏ của chúng ta?
Có phải hệ thống miễn dịch của chúng ta, có nghĩa là đau cơ xơ là tự miễn dịch? Chúng ta có thiếu một loại enzyme hỗ trợ sự phát triển và sửa chữa sợi trục không? Có vấn đề gì với sự trao đổi chất của tế bào (rối loạn chức năng ty thể)?
Chúng ta hãy hy vọng rằng các nhà nghiên cứu bắt đầu hỏi những câu hỏi đó và tìm kiếm câu trả lời, bởi vì nếu nó thực sự là tổn thương thần kinh - và không chỉ là rối loạn chức năng - nó mang lại cho chúng ta sự tín nhiệm tốt hơn cùng với các mục tiêu cụ thể hơn để điều trị.
> Nguồn:
> Uceyler N, et al. Óc. 2013 tháng 6, 136 (Pt 6): 1857-67. Bệnh lý sợi nhỏ ở những bệnh nhân bị hội chứng đau xơ cơ.