Khi bạn nghe từ "biến dạng", bạn có thể nghĩ đến các ký tự ẩn trong phim - chắc chắn không phải thứ gì đó có thể ảnh hưởng đến đứa trẻ khỏe mạnh của bạn. Nhưng bất kỳ đường cong ngang nào ở cột sống - được gọi là vẹo cột sống - được coi là biến dạng. Cột sống với vẹo cột sống lấy một đường cong giống với các chữ cái C hoặc S; thông thường, cột sống trông giống như chữ cái I.
Bắt và quản lý nó sớm sẽ thường ngăn chặn nó tiến triển đến một mức độ cực đoan. Đó là nơi mà các cuộc thảo luận về các chương trình sàng lọc vẹo cột sống của trường đến.
Tình trạng hiện tại
Khoảng một nửa tiểu bang Hoa Kỳ có xét nghiệm vẹo cột sống bắt buộc trong trường học của họ. Bằng chứng và ý kiến chuyên gia là khá nhiều phân chia giữa là như thế nào hữu ích các chương trình này.
Năm 1996, Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa Hoa Kỳ đã xem xét tất cả các nghiên cứu đã được thực hiện về chủ đề của các chương trình sàng lọc vẹo cột sống và kết luận rằng họ không nên được khuyến cáo. Nhưng trong năm 2008, một lực lượng đặc nhiệm gồm bốn hiệp hội y tế - Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ, Hội nghiên cứu vẹo cột sống, Hội chỉnh hình nhi khoa Bắc Mỹ và Học viện Nhi khoa Mỹ - đã đưa ra tuyên bố về vị trí rằng họ sẽ không ủng hộ bất kỳ đề xuất nào chống lại các buổi chiếu phim của trường.
Tuyên bố của họ đại diện cho quan điểm của bác sĩ.
Họ tin rằng các chương trình sàng lọc vẹo cột sống giúp phát hiện sự biến dạng này sớm, từ đó, có thể giúp ngăn ngừa các ca phẫu thuật không cần thiết. Ngoài ra, trong các khu phố nghèo hoặc không được phục vụ, việc khám nghiệm vẹo cột sống dựa trên trường học có thể là cơ hội duy nhất của trẻ để nhận được sự giúp đỡ mà họ cần một cách kịp thời.
Lý lịch
Vẹo cột sống là một đường cong bất thường từ bên này sang bên kia của cột sống.
Có rất nhiều nguyên nhân gây vẹo cột sống bao gồm các bệnh thần kinh, các vấn đề về cơ xương hoặc rối loạn mô liên kết di truyền, nhưng phần lớn thời gian, nguyên nhân chưa được biết.
Vẹo cột sống với một nguyên nhân không rõ được gọi là vô căn. Chứng vẹo cột sống tự phát được phân loại theo độ tuổi của trẻ khi sự biến dạng đầu tiên bắt đầu:
- Vẹo cột sống khởi phát sớm bắt đầu từ hoặc trước tuổi ba.
- Vẹo cột sống vị thành niên bắt đầu từ ba đến mười năm.
- Vẹo cột sống vị thành niên bắt đầu giữa tuổi mười và khi bộ xương trưởng thành.
Bạn có thể phát hiện vẹo cột sống ở trẻ nếu bạn biết những gì cần tìm, nhưng nhiều bậc cha mẹ bỏ lỡ các dấu hiệu. Các chương trình sàng lọc được thiết kế để phát hiện vẹo cột sống trong khi trẻ vẫn còn đủ trẻ để được hưởng lợi đáng kể từ việc điều trị.
Nhận diện màn hình cần thiết
Viện cải thiện hệ thống lâm sàng (một nhóm sản xuất các hướng dẫn dựa trên nghiên cứu điều trị y tế) cho biết quyết định sàng lọc vẹo cột sống nên được để lại cho bạn, bác sĩ và / hoặc văn phòng y tế bạn đi đến các dịch vụ y tế. Họ nói rằng các chương trình sàng lọc có thể không thực tế bởi vì họ không nhất thiết phải tiết kiệm chi phí. Một lần nữa, các chuyên gia không chắc chắn nếu các chương trình sàng lọc là tất cả những gì tốt tại dự đoán sự khởi đầu của chứng vẹo cột sống.
Nói cách khác, đang cung cấp một chương trình sàng lọc vẹo cột sống trong trường đáng để nỗ lực? Nó có thực sự hoạt động không? Nhiều chuyên gia không bị thuyết phục.
Nhưng trước đó bạn bị vẹo cột sống ở trẻ, bạn càng có khả năng tránh được phẫu thuật. Xác định các dấu hiệu của chứng vẹo cột sống là bước chủ động đầu tiên hướng tới ngăn chặn sự tiến triển của (các) đường cong.
Theo tôi, bạn nên tận dụng mọi cơ hội có sẵn để bạn phát hiện tình trạng này. Điều này có thể bao gồm kiểm tra tại trường học của bạn, hoặc nó có thể không. Các cách khác bao gồm yêu cầu bác sĩ gia đình của bạn sàng lọc con bạn và học cách tự tìm kiếm chứng vẹo cột sống.
Nếu bạn tận dụng các tùy chọn này, bạn có thể giảm nguy cơ vẹo cột sống còn thiếu ở đó.
Thông thường, các dấu hiệu vẹo cột sống không rõ ràng cho đến khi sự phát triển tăng trưởng của trẻ xảy ra. Các chuyên gia khuyên các cô gái nên được sàng lọc hai lần, ở tuổi 10 và 12, và các bé trai được kiểm tra một lần trong độ tuổi từ 13 đến 15. (Các bé gái có nguy cơ cao vẹo cột sống hơn nam, đặc biệt là các đường cong lớn). thay đổi về tư thế của vị thành niên nói chung. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu hoặc bất cứ điều gì "tắt" về tư thế của họ, hãy hỏi bác sĩ của bạn cho một sàng lọc.
Điều gì xảy ra sau khi sàng lọc?
Nếu việc kiểm tra của trường không phát hiện chứng vẹo cột sống, việc theo dõi duy nhất bạn cần là tiếp tục các nỗ lực phát hiện của bạn. Tiếp tục theo dõi tư thế của con bạn. Và nếu bác sĩ nhi khoa của bạn không làm xét nghiệm trong quá trình kiểm tra định kỳ của bạn, hãy bắt đầu quá trình bằng cách hỏi cô ấy về nó.
Nếu sàng lọc trường cho thấy khả năng vẹo cột sống, bạn sẽ được giới thiệu đến một bác sĩ để chẩn đoán. Ít nhất, bác sĩ sẽ chụp X quang. Cô ấy sẽ tính toán Góc Cobb từ x-quang - một phép đo mức độ cong cạnh cột sống bên cạnh.
Quyết định về quá trình điều trị nào chủ yếu dựa trên Góc Cobb. Nếu nó là 15 độ hoặc ít hơn, nó có khả năng kiểm tra thường xuyên là tất cả những gì cần thiết. Những kiểm tra này là theo dõi (các) đường cong để tiến triển. Nếu Góc Cobb nằm trong khoảng từ 20 đến 40 độ, có thể cần phải có một cú đúp để ngăn đường cong tiến triển. Nếu nó trên 40 độ, bác sĩ có thể sẽ đề nghị phẫu thuật để làm thẳng cột sống.
Nơi nó đứng
Khi nói đến điều trị chứng vẹo cột sống, thời gian là điều cốt yếu. Cho dù bạn được cảnh báo về khả năng vẹo cột sống do kết quả của chương trình sàng lọc trường học, kiểm tra định kỳ tại bác sĩ hoặc quan sát sắc sảo của riêng bạn, bạn càng sớm chẩn đoán càng sớm càng tốt. Đối với một số người, điều trị sớm là yếu tố quyết định trong việc tránh phẫu thuật cột sống lớn. Trong hầu hết các trường hợp, nó có thể giúp ngăn chặn đường cong trở nên tồi tệ hơn và giúp con bạn tránh phát triển sự biến dạng rõ ràng.
> Nguồn:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Sàng lọc cho chứng vẹo cột sống tự phát ở thanh thiếu niên. Một tuyên bố thông tin. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Hội nghiên cứu vẹo cột sống. Tờ Thông tin. Hướng dẫn cộng đồng và truyền thông vẹo cột sống.
> US Forstortic Task Forst (USPSTF) .Screening cho Scoliosis tự phát trong tuyên bố khuyến cáo vị thành niên. AHRQ.