Nếu bạn hoặc người thân được chẩn đoán gần đây bị ung thư bàng quang, điều quan trọng là phải dành thời gian xử lý thông tin. Trong khi bạn có thể trải qua một loạt các cảm xúc, từ giận dữ đến hoài nghi, bạn sẽ cảm thấy yên tâm rằng bạn đã thực hiện các bước đầu tiên cần thiết để đối phó với chẩn đoán mới của bạn — đó là, tìm hiểu về nó.
Trong tổng quan về ung thư bàng quang, chúng ta sẽ thảo luận những điều cơ bản về bàng quang và vai trò của nó trong hệ thống đường tiết niệu, ung thư phát triển ở đó như thế nào, và các thuật ngữ thông thường được sử dụng để mô tả các loại bệnh khác nhau.
Hãy chắc chắn rằng bạn được trang bị đầy đủ để có một cuộc thảo luận với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Hệ thống đường tiết niệu
Hệ thống tiết niệu bao gồm các cơ quan sau:
- Thận
- Ureters
- Bọng đái
- Niệu đạo
- Tuyến tiền liệt (chỉ dành cho nam)
Thận là hai cơ quan hình đậu nằm ở phía sau bụng, bên dưới cơ hoành ở phía bên trái và bên dưới gan ở phía bên phải. Chúng có ba chức năng chính:
- Lọc chất thải từ máu
- Làm nước tiểu
- Điều chỉnh cả huyết áp và cân bằng muối và nước
Khi nước tiểu được sản xuất bởi thận, nó đi qua một ống nối với mỗi quả thận, được gọi là niệu quản. Các niệu quản được lót bằng cơ bắp và dây thần kinh hoạt động để đẩy nước tiểu xuống bàng quang.
Bàng quang là một cơ quan rỗng, cơ bắp lưu trữ nước tiểu - khoảng hai cốc mỗi lần - và nằm trong khung xương chậu. Khi đi tiểu, co thắt bàng quang, được kiểm soát bởi não và tủy sống, giải phóng nước tiểu ra khỏi bàng quang vào niệu đạo, một ống dẫn nước tiểu bên ngoài cơ thể.
Ở nam giới và phụ nữ, niệu đạo phục vụ chức năng tương tự. Mặc dù, ở nam giới, niệu đạo đi qua tuyến tiền liệt , một cơ quan có kích thước quả óc chó nằm gần đáy bàng quang. Trong khi tuyến tiền liệt có liên quan đến khả năng sinh sản ở nam giới, nó không đóng góp nhiều vào dòng nước tiểu của một người đàn ông.
Ung thư bàng quang phát triển như thế nào
Các cơ quan được tạo thành từ các tế bào và trong một cơ quan khỏe mạnh, các tế bào phát triển và phân chia theo một cách có trật tự, có kiểm soát. Nhưng, đôi khi, khi các tế bào trong cơ quan bắt đầu phát triển và phân chia theo cách không kiểm soát được, ung thư có thể xảy ra.
Các tế bào ung thư này tiếp tục nhân lên, cuối cùng tạo thành một khối u hoặc khối lượng có thể xâm nhập các mô khỏe mạnh gần đó, ảnh hưởng đến chức năng của chúng và có khả năng gây ra các triệu chứng (như máu trong nước tiểu hoặc đau). Nếu không được điều trị, ung thư có thể xâm nhập vào máu và / hoặc các hạch bạch huyết gần đó và lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Bàng quang bao gồm nhiều lớp và mỗi lớp được tạo thành từ các ô khác nhau phục vụ một chức năng khác nhau. Lớp trong cùng của bàng quang, được gọi là urothelium, là nơi mà hầu hết các bệnh ung thư bàng quang bắt đầu.
Các tế bào trong lớp trong cùng được gọi là các tế bào chuyển tiếp, đó là lý do tại sao bạn có thể đã nghe thuật ngữ ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp hoặc ung thư biểu mô tế bào. (Ung thư biểu mô là một từ khác cho ung thư). Các tế bào chuyển tiếp kéo dài khi bàng quang đầy nước tiểu và co lại khi bàng quang rỗng.
Ngay bên ngoài niệu quản là một lớp mỏng các mạch máu và dây thần kinh theo sau bởi một lớp cơ bắp dày và sau đó là một lớp chất béo.
Khi ung thư bàng quang phát triển, nó có thể mở rộng vào hoặc qua các lớp này.
Một khi ung thư bàng quang đã mở rộng vào lớp cơ bắp dày, nó được coi là xâm lấn, có nghĩa là nó là khó khăn hơn để điều trị. Ung thư bàng quang bề ngoài hoặc không xâm lấn dễ dàng hơn để điều trị, vì nó được chứa.
Bức tranh lớn ở đây là ung thư bàng quang càng mở rộng, nó càng trở nên tiên tiến và càng khó điều trị hơn. Cuối cùng, ung thư bàng quang có thể lây lan sang các khu vực bên ngoài bàng quang hoặc thậm chí đến các cơ quan khác, như xương, gan hoặc phổi. Quá trình này được gọi là di căn .
Các loại ung thư bàng quang
Cho dù bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán bị ung thư bàng quang (hoặc bạn chỉ muốn tìm hiểu thêm về nó), điều quan trọng là vẫn chủ động trong bàng quang và sức khỏe tổng thể của bạn.
Tìm hiểu những gì bạn có thể, nhưng cố gắng không để có được quá bogged xuống trong các chi tiết.
Gắn bó với bức tranh lớn, gửi một số thuật ngữ này đi, và chắc chắn giải quyết bất kỳ câu hỏi hoặc lo lắng nào với bác sĩ của bạn. Đây là một số loại ung thư bàng quang khác nhau và những gì bạn cần biết.
Ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt (còn được gọi là ung thư tế bào chuyển tiếp) là loại ung thư bàng quang phổ biến nhất, xảy ra ở 90 đến 95% bệnh nhân. Nó có hai kiểu con:
- Ung thư biểu mô nhú
- Ung thư biểu mô phẳng
Các phân nhóm này mô tả cách ung thư xuất hiện và phát triển trong bàng quang. Một ung thư biểu mô nhú trông giống như một ngón tay và phát triển từ lớp trong cùng của bàng quang, urothelium, về phía trung tâm. Và, bởi vì chúng phát triển về phía trung tâm, chúng có xu hướng tránh xâm nhập các lớp ngoài của bàng quang.
Ngược lại, một carcinoma phẳng trông giống như một khối lượng bằng phẳng hoặc tăng trưởng nằm trên bề mặt bên trong của bàng quang. Không giống như ung thư biểu mô nhú, chúng không phát triển về phía trung tâm.
Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ lớn nhất cho việc phát triển ung thư biểu mô tế bào thần kinh. Nó chiếm một nửa số ca bệnh ở Hoa Kỳ.
Ung thư tế bào vảy
Bên cạnh ung thư biểu mô tuyến tiền liệt, còn có các loại ung thư bàng quang không tiết niệu khác, nhưng không phổ biến lắm. Ví dụ, ung thư biểu mô tế bào vảy của bàng quang bắt đầu trong các tế bào gầy, phẳng gọi là các tế bào vảy có thể hình thành trong bàng quang sau khi nhiễm trùng lâu dài.
Một ví dụ điển hình của ung thư biểu mô tế bào vảy của bàng quang là ở một người bị nhiễm ký sinh trùng Schistosoma haematobium, được tìm thấy ở châu Phi và Trung Đông. Nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính hoặc kích thích từ ống thông trong nhà cũng có thể là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh này.
Adenocarcinoma
Đây là loại hiếm, chiếm khoảng một đến hai phần trăm của tất cả các bệnh ung thư bàng quang ở Hoa Kỳ. Giống như ung thư biểu mô tế bào vảy, nhiễm trùng với ký sinh trùng Schistosoma haematobium hoặc kích thích mãn tính bàng quang có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến.
Các loại khác
Có những loại ung thư bàng quang ít phổ biến hơn, như ung thư biểu mô tế bào nhỏ của bàng quang và khối u ác tính. Bất kể loại nào, tuy nhiên, điều trị nói chung là tương tự đối với ung thư bàng quang giai đoạn sớm, mặc dù hóa trị có thể thay đổi.
Ung thư bàng quang: Các giai đoạn và các lớp
Xác định ung thư bàng quang của người bị lây lan bao xa được gọi là dàn dựng. Đây là một khía cạnh rất quan trọng của đánh giá của bác sĩ vì nó quyết định kế hoạch điều trị của một người.
Các lớp ung thư bàng quang cũng là một phần quan trọng của đánh giá của bác sĩ và đề cập đến cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi. Ung thư bàng quang có thể ở mức độ thấp, có nghĩa là các tế bào ung thư trông giống như tế bào bàng quang khỏe mạnh, hoặc cao cấp, có nghĩa là các tế bào ung thư xuất hiện bất thường và không giống như tế bào bàng quang khỏe mạnh.
Ung thư bàng quang cấp thấp hiếm khi lây lan vào lớp cơ của bàng quang, trong khi ung thư cao cấp có nhiều khả năng. Nói chung, điều này có nghĩa là ung thư bàng quang cấp thấp thường cung cấp cho bệnh nhân cơ hội phục hồi tốt hơn.
Một từ từ
Điều hướng ung thư bàng quang đòi hỏi thời gian và sự kiên nhẫn và kỳ vọng rằng con đường phía trước có thể gập ghềnh. Nhưng với đội ngũ chăm sóc và thái độ đúng đắn, bạn hoặc người thân của bạn có thể xử lý tốt nhất những gì sắp tới. Duy trì chủ động bằng cách đặt câu hỏi và đảm bảo tiếp tục lựa chọn lành mạnh hàng ngày.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ung thư bàng quang là gì? Tháng 1 năm 2016.
> Dadhania V, Czerniak B, Quách CC. Adenocarcinoma của bàng quang tiết niệu. Am J Clin Exp Urol . 2015; 3 (2): 51-63.
> McNeil, B. Bước đầu tiên — Tôi đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư bàng quang. Trong Gonzalgo ML (Ed), Hướng dẫn bệnh nhân về ung thư bàng quang (1-6). Massachusetts: Nhà xuất bản Jones và Bartlett. 2011.
> Sharma S, Ksheersagar P, và Sharma P. Chẩn đoán và Điều trị Ung thư Bàng quang. Am Fam Physician . 1, 80 (7): 717-23. Tháng 10 năm 2009.