Mặc dù không được xác định là nguyên nhân của viêm đại tràng xuất huyết (tiêu chảy ra máu) cho đến năm 1982, vi khuẩn E. coli O157: H7 hiện được công nhận là nguyên nhân phổ biến của tình trạng này. Bùng phát viêm đại tràng do vi khuẩn này gây ra có liên quan đến bánh hamburger nhiễm độc, nước ép táo và các sản phẩm từ sữa không tiệt trùng. Mặc dù hầu hết các bệnh nhiễm trùng không nghiêm trọng và tự giải quyết, các biến chứng có thể gây tử vong có thể xảy ra sau khi nhiễm vi khuẩn E. coli O157: H7.
Loài Tên: Enterohemorrhagic Escherichia coli , hoặc “EHEC”
Loại vi khuẩn: Vi khuẩn Gram âm
Cách lây lan
Thường là thực phẩm.
Thực phẩm liên quan đến E. coli đã bao gồm thịt sống hoặc nấu chưa nấu chín (ví dụ: thịt bò xay), thịt nguội, nước trái cây chưa tiệt trùng và các sản phẩm từ sữa và sản xuất. Các nguồn lây nhiễm khác đã bao gồm vườn bách thú, nước hồ, và bàn tay bị ô nhiễm.
Ai có nguy cơ?
Tất cả mọi người đều dễ mắc bệnh, nhưng rất trẻ và rất già có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng hơn.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể khác nhau, nhưng thường bao gồm tiêu chảy (thường đẫm máu), nôn mửa và đau bụng dữ nặng. Thông thường, sốt vắng mặt hoặc rất nhẹ. Đối với hầu hết mọi người, tình trạng nhiễm trùng được giải quyết khoảng 8 ngày.
Nó gây bệnh như thế nào
E. coli bám vào các tế bào ruột và tạo ra độc tố (độc tố Shiga) gây viêm và tiết dịch ruột. Độc tố này cũng làm tổn thương niêm mạc của ruột già và thận.
Biến chứng
Khoảng 5-10% số người nhiễm E. coli O157: H7 phát triển một biến chứng có khả năng gây tử vong gọi là hội chứng tan máu-urê huyết , hoặc HUS, được đặc trưng bởi thận hoặc suy thận và thiếu máu tan máu (mất tế bào hồng cầu). Tình trạng này thường xảy ra ở trẻ em và có thể khá nghiêm trọng, dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn hoặc tử vong.
Chẩn đoán
Thử nghiệm phòng thí nghiệm các mẫu phân được thực hiện với các nền văn hóa vi khuẩn.
Tiên lượng
Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tự giải quyết trong vòng 5 đến 7 ngày mà không cần điều trị, nhưng một số bệnh nhiễm trùng có thể nặng hoặc đe dọa đến tính mạng.
Điều trị
Điều trị bao gồm chăm sóc hỗ trợ, đặc biệt, tránh mất nước bằng cách sử dụng chất lỏng. Thuốc kháng sinh và thuốc chống tiêu chảy (như Imodium) đặc biệt không được khuyến cáo để điều trị nhiễm E. coli O157: H7. Việc sử dụng các loại thuốc này có liên quan đến bệnh nặng hơn; rõ ràng, chúng có thể kéo dài thời gian tiêu chảy, làm tăng tác dụng của độc tố Shiga, và tăng nguy cơ hội chứng tan máu-urê huyết.
Phòng ngừa
Sử dụng vệ sinh tốt, rửa tay thường xuyên và thực hành an toàn nhà bếp .
Nguồn:
Escherichia coli . Bộ phận Thực phẩm, Vi khuẩn và Bệnh Mycotic của CDC.
Escherichia coli O157: H7. Sách lỗi của FDA Hoa Kỳ. Vi sinh vật gây bệnh thực phẩm và Sổ tay độc tố tự nhiên.
Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Escherichia coli tạo ra Shiga-toxin và hội chứng ureemic tan máu. Lancet 2005; 365: 1073.