Nó phụ thuộc vào việc buồng trứng của bạn có bị loại bỏ không
Nếu gần đây bạn đã cắt bỏ tử cung như là một điều cần thiết về mặt y tế hoặc đang xem xét thủ tục này như là một lựa chọn điều trị cho một vấn đề y tế, bạn có thể tự hỏi làm thế nào nghiêm trọng và nhanh chóng nó sẽ ảnh hưởng đến kích thích tố của bạn. Có một số loại cắt tử cung, bao gồm loại bỏ tử cung, loại bỏ tử cung và cổ tử cung, và loại bỏ tử cung và các cấu trúc xung quanh nó, chẳng hạn như buồng trứng và / hoặc ống dẫn trứng.
Một cắt bỏ tử cung triệt để loại bỏ tử cung cũng như buồng trứng, và đó là loại bỏ buồng trứng của bạn có sức mạnh để mang lại thời kỳ mãn kinh đột ngột, được gọi là thời kỳ mãn kinh phẫu thuật. Đó là bởi vì buồng trứng là những nhà sản xuất chính của kích thích tố của bạn.
Có một số bằng chứng cho thấy cắt bỏ tử cung có thể ảnh hưởng đến sản xuất hormone ngay cả khi buồng trứng được bảo quản. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ nói rằng việc giữ buồng trứng và chỉ cần bỏ tử cung cho phép phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh tự nhiên.
Điều gì sẽ xảy ra nếu buồng trứng của bạn bị loại bỏ
Đối với những phụ nữ như Ruth Lamar, người đã cắt bỏ cả tử cung và buồng trứng, phẫu thuật có thể sớm được theo sau bởi các triệu chứng mãn kinh như chớp nóng và thay đổi tâm trạng. "Tôi sẽ khóc một phút, tức giận tiếp theo, hạnh phúc tiếp theo," nhớ lại Lamar, của Fenton, Mo.
Biến động tình cảm của Lamar là điển hình cho những phụ nữ rơi vào thời kỳ mãn kinh ngay sau khi loại bỏ buồng trứng của họ.
Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh phẫu thuật là giống như những người tắt buồng trứng dần dần, nhưng nghiêm trọng hơn nhiều. Chúng bao gồm nhấp nháy nóng, khó ngủ và ngủ, ham muốn tình dục thấp hơn, da khô, khô âm đạo và thay đổi tâm trạng. Phẫu thuật mãn kinh cũng có thể dẫn đến mất trí nhớ, theo Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ (NAMS), không thấy ở những phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh tự nhiên.
Có buồng trứng loại bỏ hơn là trải qua tự nhiên tắt máy của họ có nghĩa là không chỉ là một sự mất mát của estrogen mà còn là một mất testosterone có thể làm giảm nhấp nháy nóng, duy trì ham muốn tình dục và ổn định tâm trạng. Martha Richardson, MD, trợ lý giám đốc sản khoa và phụ khoa tại Đại học Harvard Vanguard Medical Associates ở Boston cho biết: “Họ đang mắc phải một loại hoóc-môn kép.
Tại sao nhiều bác sĩ đang bảo quản buồng trứng
Cho đến vài năm trước, các bác sĩ thường xuyên thực hiện phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng (cắt bỏ buồng trứng) trong quá trình cắt bỏ tử cung ở phụ nữ trên bờ vực mãn kinh. Suy nghĩ là buồng trứng của họ sắp ngừng hoạt động và việc lấy chúng ra sẽ hoàn toàn loại bỏ khả năng xảy ra tình trạng nghiêm trọng hơn nhiều.
“Bác sĩ của tôi nói với phụ nữ dưới 40 tuổi, họ rời buồng trứng. Nếu bạn trên 40 tuổi, họ lấy chúng ra để bạn không phải lo lắng về bệnh ung thư buồng trứng, ”Lamar, người cắt bỏ tử cung được thúc đẩy bởi những giai đoạn nặng kéo dài khoảng ba tuần mỗi tháng.
Bây giờ, ngày càng có nhiều bác sĩ bảo quản buồng trứng , bất kể tuổi của bệnh nhân. Nghiên cứu cho thấy cơ hội của một người phụ nữ bị ung thư buồng trứng trong suốt cuộc đời (dưới 2%) nhỏ hơn nhiều so với nguy cơ mắc bệnh tim mạch (hơn 36%).
Ngay cả sau khi mãn kinh, buồng trứng sản xuất một lượng nhỏ kích thích tố, bảo vệ phụ nữ sau mãn kinh khỏi bệnh tim và đột quỵ , cũng như mất xương.
Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy rằng thời kỳ đầu của bạn ở thời kỳ mãn kinh phẫu thuật, tốc độ suy giảm nhận thức của bạn càng muộn trong cuộc sống, điều này gợi ý rằng những thay đổi nội tiết đột ngột có tác động tiêu cực đến nhận thức của phụ nữ.
Một ngoại lệ cho tư duy giữ buồng trứng: phụ nữ có tiền sử gia đình bị ung thư buồng trứng vẫn có thể được khuyên là cũng phải trải qua phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng khi cắt bỏ tử cung. Những phụ nữ như vậy thậm chí có thể chọn để buồng trứng của họ được lấy ra nếu không cần cắt bỏ tử cung, đặc biệt là những người thử nghiệm dương tính với đột biến gen BRAC làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng.
Cứu trợ từ các triệu chứng mãn kinh
Lamar được cứu trợ ngay lập tức từ những giai đoạn nặng nề, và vết rạch của cô cuối cùng cũng được chữa lành. Tuy nhiên, cô gặp khó khăn với những cơn nóng bỏng và tâm trạng thất thường cùng với tình trạng khô âm đạo, mất ngủ và tình dục thấp hơn trong khoảng một tháng sau khi phẫu thuật.
Sau đó, bác sĩ của cô quy định Enjuvia (một loại estrogen tổng hợp có nguồn gốc từ thực vật), và ham muốn tình dục của cô được nâng lên, tâm trạng của cô được cải thiện và những cơn nóng bỏng của cô giảm đi trong không gian một tuần. Lamar nói rằng cô rất vui khi được cứu trợ nhưng phần nào lo ngại về những hậu quả khác của liệu pháp hormon mãn kinh (MHT), bao gồm tăng nguy cơ ung thư vú, đột quỵ và các bệnh tim mạch.
"Tôi lo lắng về bệnh tim vì cha tôi qua đời khi ông ấy 48 tuổi vì bệnh tim và tiểu đường", Lamar nói.
Những phụ nữ có tiền sử bệnh nhân hoặc gia đình bị ung thư vú có thể cần dùng Nolvadex (tamoxifen) hoặc một số chất ức chế estrogen khác khi trải qua MHT. Trước khi kê toa kích thích tố cho cơn nóng một mình, một số bác sĩ khuyên các phụ nữ nên tìm cách giảm đau bằng thuốc chống trầm cảm, thảo dược như cohosh đen , hoặc chế độ ăn giàu đậu nành.
Theo NAMS, người phụ nữ cảm thấy tốt như thế nào sau khi lấy tử cung và buồng trứng của mình bị loại bỏ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, kể cả việc cô ấy có MHT hay không. Những người bị trầm cảm hoặc có những khó khăn về tình dục trước khi phẫu thuật có thể thấy những điều kiện xấu đi. Tuy nhiên, những phụ nữ được hưởng hạnh phúc và tình dục thỏa đáng trước khi phẫu thuật, thực sự có thể trải nghiệm sự cải thiện ở những khu vực đó, đặc biệt nếu họ có liệu pháp hormon.
Trong khi một số phụ nữ báo cáo tăng cân sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung và phẫu thuật cắt buồng trứng , Lamar rất vui vì cô đã làm việc đó bằng cách làm việc và cắt giảm các phần của mình. Cô ấy mất 15 cân Anh kể từ khi làm thủ tục y tế và nói rằng phẫu thuật của cô đã truyền cảm hứng cho cô ấy tập trung vào cuộc sống lành mạnh.
"Tôi nghĩ rằng đó là một cơ hội cho tôi để nhìn vào cuộc sống của tôi và nói, OK, bạn đang tiếp cận 50," Lamar nói. "Đã đến lúc bắt đầu chăm sóc tốt cho bản thân."
> Nguồn:
> Riley Bove, MD, Elizabeth Secor, MA, Lori B. Chibnik, Tiến sĩ, Tiến sĩ Lisa L. Barnes, Julie A. Schneider, MD, MS, David A. Bennett, MD, Philip L. De Jager, MD, Ph.D.Age tại thời kỳ mãn kinh phẫu thuật ảnh hưởng đến suy giảm nhận thức và bệnh Alzheimer ở phụ nữ lớn tuổi. Thần kinh học. Ngày 11 tháng 12 năm 2013.
> Martha Richardson, MD. Phỏng vấn qua điện thoại. Ngày 5 tháng 8 năm 2008.
> Orozco LJ, A. Salazar, J. Clarke và M. Tristan. "Cắt bỏ tử cung so với cắt bỏ tử cung cộng với phẫu thuật cắt bỏ dạ dày cho phụ nữ tiền mãn kinh." Thư viện Cochrane phát hành ngày 316 tháng 7 năm 2008 26 tháng 8 năm 2008.
> Ruth Lamar. Phỏng vấn qua điện thoại. Ngày 13 tháng 8 năm 2008.
> Tapisiz, OL , T. Gungor, H. Aytan, S. Zergeroglu, B. Mulazimoglu, U. Bilge, và L. Mollamahmutoglu. "Hysterectomy có ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng không?" Tạp chí sản phụ khoa và sinh sản châu Âu. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM “Các chiến lược điều trị để giảm gánh nặng của các triệu chứng vận động Vasomotor mãn kinh.” Tạp chí Pharmacy Care Care 14: 3 (2008): 14-9.