Nếu bạn đối phó với táo bón trên cơ sở mãn tính, bạn có thể lưu ý những mối quan tâm dễ hiểu về việc liệu các động tác đi tiêu thường xuyên có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại tràng hay không . Có vẻ như một câu hỏi tương đối đơn giản, phải không? Thật không may, câu trả lời là xa đơn giản. Đọc tiếp để xem những gì hiện đang được biết về bất kỳ kết nối có thể có giữa táo bón mãn tính và nguy cơ ung thư đại tràng.
Tỷ lệ mắc bệnh táo bón và ung thư đại tràng
Nếu bạn bị táo bón mãn tính, bạn ở xa một mình. Trên toàn thế giới, ước tính khoảng 14% hoặc tất cả mọi người đối phó với táo bón một cách thường xuyên. Nguy cơ của bạn tăng lên nếu bạn là nữ giới và rủi ro của bạn tăng lên nếu bạn trên 65 tuổi (25%!).
Nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng của bạn là khoảng 1/20, khiến nó trở thành loại ung thư phổ biến thứ tư ở Hoa Kỳ Về ung thư liên quan đến ung thư, ở Mỹ, ung thư đại trực tràng đứng thứ hai trong danh sách. May mắn thay, số người chết vì ung thư đại trực tràng đang giảm dần qua năm này qua năm khác. Điều này là do tăng cường sàng lọc và cải thiện phương pháp điều trị.
Tại sao có thể có một Hiệp hội giữa táo bón và ung thư?
Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng táo bón mạn tính có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng vì hai lý do:
1 . Táo bón mãn tính có thể gây ra số lượng các chất gây ung thư trong phân, (chẳng hạn như axit mật và các hợp chất khác), để trở nên tập trung hơn.
2 . Táo bón mãn tính có thể dẫn đến những chất gây ung thư tiếp xúc với các tế bào lót ruột già và trực tràng trong thời gian dài hơn.
Kết quả nghiên cứu xung đột
Nhiều nghiên cứu lâm sàng quy mô lớn và nhỏ đã được tiến hành để đánh giá liệu táo bón mãn tính có làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng của một người hay không.
Kết quả nghiên cứu đã mâu thuẫn, với một số nghiên cứu kết luận rằng có nguy cơ, và các nghiên cứu khác kết luận rằng không có rủi ro như vậy. Một số nghiên cứu thậm chí còn cho thấy táo bón mạn tính có thể làm giảm nguy cơ!
Tại sao kết quả nghiên cứu lại khác nhau rất nhiều? Có một vài lý do:
1. Nhiều nghiên cứu không tìm thấy nguy cơ là các nghiên cứu đối chứng với trường hợp - những nghiên cứu trong đó những người bị ung thư được so sánh với những người không mắc bệnh ung thư. Vấn đề với loại nghiên cứu này là kết quả có thể thiên vị - nói cách khác, những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại tràng có thể thiên vị khi nhớ lại rằng họ đã từng bị táo bón một cách thường xuyên.
2. Khả năng rằng nó không phải là táo bón làm tăng nguy cơ ung thư, nhưng nguy cơ đó được tăng lên do việc sử dụng thuốc nhuận tràng .
Phân tích tổng hợp toàn diện (một nghiên cứu kết hợp dữ liệu từ nhiều nghiên cứu) kết luận rằng các nghiên cứu không phải là nghiên cứu trường hợp kiểm soát, nói cách khác là không có nguy cơ bị thu hồi, như một bằng chứng cho thấy không có sự gia tăng tỷ lệ ung thư đại tràng ở những người bị táo bón mãn tính.
Có một nghiên cứu lớn cung cấp một số bằng chứng cho thấy có sự liên quan giữa mức độ nghiêm trọng của vấn đề táo bón và tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng theo thời gian.
Điều thú vị là, nguy cơ gia tăng này không được thấy ở những bệnh nhân bị táo bón nặng đã được một bác sĩ chuyên khoa dạ dày hoặc những người nhận thuốc kê toa cho thuốc nhuận tràng. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng có lẽ những nỗ lực để trực tiếp giải quyết vấn đề táo bón có thể làm giảm nguy cơ của một người.
Thuốc nhuận tràng và nguy cơ ung thư
Kết quả nghiên cứu đã được chỉ là hỗn hợp liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư đại tràng ở những người sử dụng thuốc nhuận tràng một cách thường xuyên. Người ta cho rằng một số kết quả hỗn hợp này xảy ra vì các nghiên cứu không tách ra loại thuốc nhuận tràng được sử dụng. Một nghiên cứu trong đó rủi ro được đánh giá dựa trên loại thuốc nhuận tràng được sử dụng tìm thấy một nguy cơ ung thư đại tràng cao hơn một chút ở những người sử dụng thuốc nhuận tràng loại chất xơ.
Ngược lại, những người sử dụng "thuốc nhuận tràng sợi", còn được gọi là thuốc nhuận tràng số lượng lớn hoặc chất bổ sung chất xơ, có giảm nguy cơ phát triển ung thư đại tràng.
Làm thế nào để giảm nguy cơ của bạn
Điều gì tạo ra tất cả thông tin xung đột này? Nó có thể mang lại một số yên tâm để biết rằng nghiên cứu không tìm thấy một kết nối rõ ràng mạnh mẽ giữa táo bón mãn tính và ung thư đại tràng. Có thể có một số rủi ro tăng lên, nhưng nguy cơ này có thể giảm do làm việc với một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa trong một kế hoạch điều trị và / hoặc sử dụng chất bổ sung chất xơ để giảm các triệu chứng táo bón của bạn. Chắc chắn là sau lời khuyên của bác sĩ về việc phải trải qua tầm soát ung thư ruột kết cũng có thể giảm nguy cơ của bạn.
Ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ và tập thể dục thường xuyên là hai thứ khác có thể làm giảm nguy cơ ung thư đại tràng và có lẽ cũng có thể có lợi cho táo bón mãn tính của bạn.
Nguồn:
Citronberg, J., et. al. "Một nghiên cứu tiềm năng về tần suất vận động của ruột, táo bón và sử dụng thuốc nhuận tràng trên nguy cơ ung thư đại trực tràng" Tạp chí Tiêu hóa Mỹ năm 2014 109: 1640-1649.
Guérin, A., et. al. "Nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng và u đại trực tràng lành tính ở những bệnh nhân bị táo bón mãn tính" Dược lý học & Therapeutics 2014 40: 83–92.
"Thống kê chính cho ung thư đại trực tràng" Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ Truy cập ngày 7 tháng 3 năm 2016.
Power, A., Talley, N. & Ford, A. "Hiệp hội giữa táo bón và ung thư đại trực tràng: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu quan sát" Tạp chí Tiêu hóa Mỹ 2013 108: 894-903.