Tìm hiểu cách hóa trị gây ra trung tâm nôn của não
Buồn nôn và nôn khá phổ biến sau khi hóa trị. Chúng thường gắn liền với những ký ức tồi tệ nhất về điều trị. Buồn nôn và nôn cũng có thể nguy hiểm cho sức khỏe - dẫn đến một loạt các biến chứng sức khỏe khác. Tại sao hóa trị gây buồn nôn và nôn?
Kích hoạt Trung tâm Nôn mửa
Buồn nôn và nôn, giống như hầu hết những thứ khác mà chúng ta làm, được kiểm soát bởi bộ não.
Nôn mửa được kích hoạt từ một điểm trong não gọi là trung tâm nôn mửa . Có một số tín hiệu có thể làm cho trung tâm nôn gây ra một người để ném lên:
- Tín hiệu từ một khu vực trong não được gọi là vùng kích thích chemoreceptor (CTZ) phản ứng với hóa chất hoặc thuốc trong máu.
- Tín hiệu từ vỏ não và hệ thống limbic phản ứng với thị giác, vị giác và khứu giác, cũng như cảm xúc và đau đớn.
- Tín hiệu từ một phần của tai phản ứng với chuyển động (và do đó gây ra say tàu xe ở một số người).
- Tín hiệu từ một số cơ quan và dây thần kinh khác đáp ứng với bệnh tật hoặc kích ứng trong các cơ quan này. Trong hóa trị, nó đã được ghi nhận rằng có những khu vực trong thực quản, dạ dày và ruột được kích hoạt.
Những tín hiệu này được truyền đi với sự giúp đỡ của các chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh đi qua máu và dây thần kinh và đến não.
Buồn nôn và nôn mửa với hóa trị
Nguyên nhân quan trọng nhất gây buồn nôn và nôn do hóa trị là sự kích hoạt vùng kích hoạt chemoreceptor (CTZ) bởi các tác nhân hóa trị lưu thông trong máu.
Nhưng những con đường khác cũng có liên quan. Thị giác và mùi hóa trị là những nguyên nhân chính của 'buồn nôn và nôn mửa dự đoán', điều này xảy ra trước khi hóa trị được chuyển giao cho những người bị nôn mửa với hóa trị liệu trong các chu kỳ trước.
Các yếu tố nguy cơ gây buồn nôn và nôn mửa với hóa trị
- Bạn có nhiều khả năng gặp tác dụng phụ này nếu bạn đã có các tập trước đó với các liệu pháp hóa trị liệu trong quá khứ, say tàu xe, hoặc nôn mửa khi mang thai.
- Bệnh này phổ biến hơn ở bệnh nhân trẻ và bệnh nhân nữ.
- Nếu cân bằng chất lỏng của bạn bị tắt vì bạn bị mất nước hoặc đầy hơi, bạn có nhiều khả năng trải nghiệm nó hơn.
- Táo bón là một yếu tố nguy cơ, như là dùng thuốc opioid, gây táo bón.
- Nhiễm trùng
- Bệnh thận
- Vị trí của các khối u: đường tiêu hóa, não, gan.
Khởi phát và điều trị
Buồn nôn và ói mửa có thể xảy ra tại bất kỳ thời điểm nào trong khi điều trị hóa trị. Nó có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu hóa trị hoặc sau đó. Trong 24 giờ đầu tiên, nhãn này bị gắn nhãn cấp tính, nếu sau này nhãn bị trễ.
Buồn nôn và nôn mửa dự đoán thường bắt đầu xảy ra sau ba hoặc bốn lần điều trị. Nó có thể được kích hoạt bởi bất cứ điều gì trong khu vực điều trị, bao gồm cả mùi đặc biệt, nhìn thấy các nhà cung cấp chăm sóc hoặc thiết bị, và các âm thanh điển hình trong khu vực. Bạn thậm chí không cần phải bắt đầu quy trình cho những điều này để đặt ra một tập phim.
Thuốc chống ung thư được sử dụng để ngăn ngừa hóa trị buồn nôn và ói mửa. Chúng thay đổi trong bao lâu chúng có hiệu lực và khi nào bạn sẽ có chúng. Chúng bao gồm prochlorperazine, droperidol, metoclopramide, và cần sa hoặc Marinol. Các phương pháp điều trị tự nhiên cũng có thể được thử, bao gồm cả rễ gừng.
Nguồn:
Buồn nôn và Nôn mửa - Phiên bản bệnh nhân (PDQ), Viện Ung thư Quốc gia, ngày 2 tháng 9 năm 2015.
Nguyên nhân gây buồn nôn và ói mửa ở những người bị ung thư? American Cancer Society, 27/02/2013