Định nghĩa:
Sự khác biệt đề cập đến các bước loạt mà một tế bào đi qua để trở thành trưởng thành. Khi một tế bào phát triển, nó bắt đầu thể hiện mục đích và vai trò riêng của nó trong cơ thể con người, một quá trình được gọi là sự khác biệt.
Các tế bào có thể chưa trưởng thành vì chúng phát triển nhanh chóng từ một khởi đầu mới, chẳng hạn như trong sự phát triển của một em bé trong tử cung; Tuy nhiên, các tế bào chưa trưởng thành thiếu sự phân hóa cũng xảy ra bình thường ở người lớn - ví dụ, trong các mô và cơ quan liên tục thay thế các tế bào cũ bằng những tế bào mới, chẳng hạn như tủy xương.
Các tế bào được phân biệt hoàn toàn là những tế bào chúng ta tìm hiểu về sinh học cơ bản: ví dụ: tế bào máu đỏ, tế bào não hoặc tế bào thần kinh hoặc tế bào cơ. Sự khác biệt là quá trình hình thành số phận của tế bào chưa trưởng thành, xác định vai trò riêng biệt của tế bào và kết quả trong các đặc điểm cụ thể phù hợp với mục đích của tế bào trưởng thành. Ví dụ, tế bào da không giống như tế bào máu. Một tế bào trưởng thành, phân biệt tốt thường có một vai trò rất cụ thể để chơi, với các đặc điểm điển hình của cơ quan hoặc mô nơi nó sống.
Sự khác biệt trong ung thư
Trong ung thư, quá trình phân biệt có thể không xảy ra bình thường. Các tế bào ung thư có thể bị mắc kẹt trong một giai đoạn khác biệt, có thể ít phát triển hơn và có thể không hoạt động tốt như các tế bào khỏe mạnh xung quanh. Trong thực tế, đôi khi những tế bào này phân biệt rất kém đến mức, dưới kính hiển vi, chúng thậm chí không giống các tế bào mà chúng phát triển.
Bác sĩ chuyên khoa bệnh học là những bác sĩ được huấn luyện để phân tích các tế bào và mô, chẳng hạn như những người được gửi trong các mẫu sinh thiết, để đưa ra quyết định về bệnh tật. Nó được sử dụng để được rằng bệnh lý dựa rất nhiều vào những gì được gọi là hình thái học - làm thế nào các tế bào nhìn dưới kính hiển vi: kích thước, hình dạng hoặc sự phong phú của màu sắc khi thuốc nhuộm đặc biệt và vết bẩn đã được áp dụng.
Điều này vẫn được thực hiện, và mang lại thông tin quan trọng về sự khác biệt, nhưng bây giờ cũng có các thử nghiệm khác được sử dụng. Những xét nghiệm này có thể xác định các phân tử cụ thể ở bên ngoài của các tế bào đôi khi có thể được sử dụng để phân biệt sự khác biệt giữa một tế bào.
Sự khác biệt trong việc hủy bỏ máu
Một trong những lý do có rất nhiều loại u lympho khác nhau là các tế bào miễn dịch có nhiều giai đoạn phát triển, phân biệt và trưởng thành. Nếu bạn từng nghiên cứu sự phát triển của các tế bào máu, hoặc tạo máu , bạn biết rằng nó không phải là một điều đơn giản - có nhiều giai đoạn và các loại tế bào chưa trưởng thành khác nhau.
Trong trường hợp ung thư máu như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch , các tế bào bạch cầu hoặc tế bào lympho ung thư nằm trong khoảng cách “phân biệt tốt” như thế nào. Khi ung thư xảy ra, nó thường "khóa" tế bào - và tất cả các con của nó ung thư - vào giai đoạn phát triển mà tại đó ung thư bắt đầu.
Các tế bào phân biệt kém có thể giống với các tế bào ban đầu mà chúng phát triển, nhưng chúng không thể thực hiện được tất cả các công việc mong đợi của các tế bào miễn dịch khỏe mạnh. Các tế bào được phân biệt kém thì ít trưởng thành hơn, có khả năng phát triển nhanh hơn và thường dễ bị hóa trị hơn.
Các tế bào phân biệt tốt giống với các tế bào trưởng thành và do đó chúng có xu hướng phân chia và phát triển chậm hơn. Các tế bào ác tính được phân biệt tốt, giống như các đối tác bình thường của chúng, có xu hướng phát triển chậm.
Trong một số trường hợp, thông tin về sự khác biệt có thể ảnh hưởng đến tiên lượng và thông báo quyết định điều trị. Nói chung, "phân biệt rõ" dịch sang một bệnh ung thư cấp thấp hơn, trong khi "phân biệt kém" dịch sang một bệnh ác tính cấp cao hơn.
Phân loại ung thư máu và sự khác biệt
Nhiều hệ thống phân loại đã được sử dụng cho các bệnh ung thư máu trong những năm qua.
Hệ thống phân loại hiện tại, phân loại Tổ chức Y tế Thế giới 2008 (WHO), có một số yếu tố khác nhau để xác định loại bệnh ác tính và sự khác biệt là một trong những yếu tố này.
Khi có thể, các khối u ác tính này được phân loại theo "dòng dõi" của chúng thành:
- Myeloid neoplasms
- Lymphoid neoplasms
- Histiocytic / dendritic neoplasms
Sự khác biệt trong mỗi dòng truyền thừa cũng rất quan trọng. Ví dụ, u lympho là ung thư của các tế bào lympho, nằm trong dòng tế bào lympho. Có các tế bào lympho B và tế bào lympho T. Giả sử bạn biết ung thư của bạn thuộc dòng tế bào lympho B, hoặc ung thư tế bào B.
Sau đó bạn có thể có u lympho B trưởng thành , tương quan với các giai đoạn phát triển và trưởng thành tế bào B bình thường. Bạn cũng có thể có tiền thân B lymphoblastic bệnh bạch cầu / u lympho - đây là những ung thư của các tế bào chưa trưởng thành được cam kết trở thành thành viên của gia đình B-cell.
Sự khác biệt và điều trị ung thư máu
Một u lympho kém phân biệt có thể phát triển nhanh và dễ bị hóa trị hơn nhằm vào các tế bào phân chia nhanh chóng.
Một ví dụ khác về sự khác biệt có thể được sử dụng cho lợi thế của bệnh nhân xảy ra trong bệnh bạch cầu cấp tính, hoặc APL. Bệnh ác tính này khác với các loại AML khác theo những cách quan trọng. Một trong số đó là, khi các tế bào APL bị phá hủy bằng hóa trị, chúng giải phóng các protein có thể làm cho cơ chế đông máu của cơ thể không thể kiểm soát được, có thể gây tử vong.
Các nhà khoa học phát hiện ra rằng các tế bào APL có thể được coaxed để biến đổi thành các tế bào myeloid trưởng thành với một số loại thuốc nhất định. Kể từ khi coaxing này thực sự là sự khác biệt, các loại thuốc này được gọi là các tác nhân khác biệt. Kể từ khi vụ nổ chưa trưởng thành không chết với loại liệu pháp này, protein có hại nằm bên trong các tế bào, và quá trình đông máu không thể kiểm soát được.
Cập nhật tháng 2 năm 2016, TI.
Nguồn:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, và cộng sự. Bản sửa đổi 2008 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại các khối u tủy xương và bệnh bạch cầu cấp tính: cơ sở lý luận và những thay đổi quan trọng. Máu. 2009; 114: 937.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Các loại thuốc khác cho bệnh bạch cầu cấp tính myeloid. Đã truy cập tháng 2 năm 2016.
Gribbon, J., Loescher, L. Sinh học của ung thư ở Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (2000) Điều trị ung thư: Nguyên tắc và thực hành 5th ed Jones và Bartlett: Sudbury, MA . trang 17-35.