Anh ta đang đi nghỉ xa nhà. Có một dấu hiệu cho việc đi bè trong ống. Nó có vẻ thú vị. Nước không thô.
Cô đã đăng ký cuộc đua. Có một phần mà cô phải tự kéo mình qua bùn cao. Nó có vẻ khó nhưng dường như không nguy hiểm
Một chút phiêu lưu, nhưng không có nhiều rủi ro. Thing là, đây thực sự là yếu tố nguy cơ đối với Leptospirosis.
Leptospirosis có thể là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng may mắn thay, hầu hết, nó không phải là. Hầu hết các trường hợp không gây ra vấn đề gì; 90% gây ra ít hoặc không có triệu chứng. Nhưng đôi khi bệnh thường được gọi là Lepto, có thể nghiêm trọng và thậm chí là chết người.
Đó là một căn bệnh được tìm thấy trên khắp thế giới thường không được công nhận. Rủi ro của nó không được chú ý. Căn bệnh này - lây lan khi người ta tiếp xúc với nước hoặc bùn đã có chuột (hoặc động vật khác) đi tiểu trong đó mang vi khuẩn.
Leptospirosis là một căn bệnh có thể phòng ngừa và điều trị được. Nhận thức được những rủi ro và căn bệnh này là quan trọng.
Khi Leptospirosis thường được thông báo
Lepto lấy tiêu đề khi - trong trường hợp rất hiếm - nó biến đổi những gì có vẻ như một cuộc phiêu lưu nhỏ hoặc một cuộc đua với một chút nước hoặc bùn vào bệnh viện hoặc một cái gì đó tồi tệ hơn cho một vận động viên khỏe mạnh khác. Nhiễm trùng có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên thế giới.
Leptospirosis trường hợp đã được ghi nhận ở Idaho và Los Angeles và sau đó bắt nguồn từ một cuộc phiêu lưu "Eco-Challenge" ở Borneo ở Malaysia.
Cuộc thi này, liên quan đến bơi lội trong một con sông, dẫn đến một số bệnh nhiễm trùng. Một cuộc khảo sát cho thấy 50% bị ốm trong số các vận động viên dày dặn được liên lạc từ trong số hơn 300 người tham gia từ 26 quốc gia. Tương tự như vậy, một bệnh nhân ở New York truy tìm sự lây nhiễm trở lại cuộc đua thông qua một đầm lầy ở Florida, mà thực sự đã dẫn đến nhiễm trùng trong gần 1 trong 4 đối thủ cạnh tranh.
Triathalons ở Wisconsin và Illinois cũng đã dẫn đến nhiễm trùng.
Nhiễm trùng cũng có thể đến từ chèo thuyền, chèo thuyền kayak, bên trong ống, bơi qua nước có vẻ an toàn. Một cựu vận động viên huy chương vàng Olympic qua đời tại London đã ký hợp đồng với Lepto. Người bơi lội nên tránh một số vùng nước ngọt ở Hawaii - bang có nguy cơ cao nhất của Leptospirosis. Căn bệnh này cũng đã bị bắt từ việc đi bè xuống một con sông trong ống lốp bên trong Vang Vieng, Lào. Một đội ngũ nhân viên đi bè nước trắng ở Sri Lanka bị nhiễm 17 trong số 19. Các đối thủ cạnh tranh trong một cuộc đua xuồng xuống sông Liffey ở Ireland (chạy qua Dublin) cũng bị nhiễm bệnh.
Nhìn chung, bệnh có thể do bơi lội, đi bè, chèo thuyền, chèo thuyền kayak, bắn tung tóe hoặc lội trong nước hoặc qua bùn và các hoạt động khác trong bùn hoặc nước.
Làm thế nào là Leptospirosis mua?
Nguyên nhân là khá thô - chuột pee. Chạm vào nước, đất hoặc bùn bị ô nhiễm bởi nước tiểu chuột mang vi khuẩn có thể dẫn đến bệnh. Nó cũng có thể lây lan qua nước tiểu từ các động vật khác - chó, lợn, gia súc, hoặc thậm chí cả con người, trong những trường hợp hiếm hoi. Giày dép và quần áo bảo hộ là cần thiết cho bất kỳ tiếp xúc với nước, đất hoặc bùn bị ô nhiễm. Có mối quan tâm rằng nuốt nước bị ô nhiễm là nguy hiểm hơn.
Ai bị ảnh hưởng?
Hầu hết mọi người bị ảnh hưởng với Leptospirosis không phải là vận động viên trong một cuộc phiêu lưu.
Hầu hết bị ảnh hưởng sống trong vùng khí hậu ấm áp. Chúng hoặc là tiếp xúc với nghề nghiệp hoặc thông qua điều kiện sống của chúng. Nó được cho là 0,1-1 trên 100 000 trong khí hậu ôn đới bị nhiễm mỗi năm và 10 hoặc nhiều hơn cho mỗi 100 000 ở vùng khí hậu nhiệt đới.
Lũ lụt có thể dẫn đến bùng phát, đặc biệt là với các thay đổi về xu hướng môi trường. Một cơn bão ở Orissa, một cơn bão ở Đài Loan và các cơn bão ở Caribê và Trung Mỹ.
Mặc dù lepto không liên quan đến nước mặn hoặc nước biển, nhưng sau khi có bão dâng lên, đất bị ô nhiễm trong nước lụt có thể gây nguy hiểm cho người dân sau một cơn bão (Yolanda) ở Philippines.
Những người sống ở khu vực đô thị thường bị ảnh hưởng - nếu không có đủ đầu tư cho vệ sinh, nước và kiểm soát chuột. Đặc biệt có nguy cơ là những người sống trong khu vực đô thị đông đúc. Các công trình công cộng - nước sạch, thu gom rác thải, loại bỏ vermin, vệ sinh - bảo vệ chúng ta khỏi bệnh leptospirosis. Những khu vực không có nước tốt và những nỗ lực vệ sinh có thể đối mặt với nhiều bệnh leptospirosis hơn. Các cuộc đình công cũng làm tăng lây lan dịch bệnh. Các trường hợp mới (3) đã được ghi nhận khi chuột và vi khuẩn lây lan do mưa lớn và các cuộc tấn công thu gom rác ở Marseilles, Pháp.
Nhiễm trùng rất hiếm nhưng xảy ra ở các vùng đông đúc, thiếu nguồn lực của các thành phố ở Hoa Kỳ. Một nghiên cứu tìm thấy các kháng thể chỉ ra phơi nhiễm quá khứ ở mức 16% ở một số vùng của Baltimore, Maryland. Trong số những người ở New York và Baltimore với phơi nhiễm ngoài trời (và có lẽ gần gũi hơn với chuột), đã có trường hợp trong công nhân môi trường ở Baltimore và trong số những người vô gia cư hoặc thậm chí là một công nhân xây dựng ở New York. Ở các vùng khí hậu ôn hòa, nhiễm trùng thường xảy ra vào cuối mùa hè đến đầu mùa thu
Nhiễm trùng không chỉ ở các khu vực đô thị. Những người làm ruộng lúa hoặc cắt mía đặc biệt gặp rủi ro. có phơi nhiễm nghề nghiệp có thể có nguy cơ cao, bao gồm nông dân, công nhân thoát nước, người vô gia cư, công nhân mỏ, bác sĩ thú y và nhân viên lò mổ.
Những người trong quân đội cũng có thể có nguy cơ. Đã có nhiều trường hợp - từ giải trí hoặc từ các bài tập huấn luyện.
Bệnh như thế nào?
Hầu hết (90%) không có triệu chứng hoặc chỉ bị bệnh nhẹ. Nó có thể là một căn bệnh rất, rất nhẹ. Các triệu chứng bệnh cũng sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của căn bệnh mà người đó đang ở và những loại leptospires (vi khuẩn gây ra bệnh leptospirosis) bị bắt.
Một số bệnh có vẻ giống như bệnh cúm. Nhiều người sẽ bị sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đau cơ. Một số sẽ có ớn lạnh, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, mắt vàng và da (vàng da), mắt đỏ, phát ban. Đau cũng có thể căng thẳng ở bắp chân, đùi và cơ bắp.
Nhiều triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác.
Thời gian giữa tiếp xúc và bệnh có thể là 2 ngày đến 4 tuần. Bệnh thường bắt đầu đột ngột với sốt. Bệnh thường có 2 giai đoạn.
Đầu tiên, Giai đoạn bao gồm sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đau nhức bắp thịt, nôn mửa và / hoặc tiêu chảy. Nó có thể được theo sau bởi sự phục hồi và sau đó một người nào đó bị bệnh trở lại trong một giai đoạn thứ hai
Giai đoạn thứ hai - nếu nó xảy ra - nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân có thể bị suy thận, gan hoặc suy hô hấp, cũng như viêm màng não. Giai đoạn này có thể được gọi là bệnh của Weil hoặc dạng vàng da (vì bệnh nhân có thể có đôi mắt màu vàng - tức là vàng da).
Bệnh có thể kéo dài ngày hoặc tuần, đặc biệt là nếu bệnh tiến triển đến giai đoạn thứ hai. Một số bị bệnh nặng, đặc biệt là không điều trị. Những người khác có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng để hồi phục.
Làm thế nào nguy hiểm là Lepto?
Hầu hết các trường hợp có thể không được chẩn đoán. Trong số những trường hợp được chẩn đoán, có thể 1- 5% chết. Những người tiến tới giai đoạn thứ hai, bệnh Weil, khoảng 5-10%, có nguy cơ cao hơn. Họ có thể đối mặt với gan, thận, hoặc suy hô hấp, cũng như xuất huyết. Điều này có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương vĩnh viễn. Những người phát triển ARDS hiếm hoi hoặc xuất huyết phổi đối mặt với tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều - lên tới 50%.
Bệnh này thường được chẩn đoán chậm. Sự chậm trễ này quan tâm. Những người có ít khả năng tiếp cận với vệ sinh môi trường và kiểm soát chuột cũng có thể không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết. Những người đi du lịch cũng có thể trở về nhà với các bác sĩ không quen với nhiễm trùng. Tương tự, bệnh leptospirosis thường bị nhầm lẫn với các bệnh như sốt xuất huyết, không liên quan đến các triệu chứng tương tự và cũng xảy ra trong các đợt bùng phát trong lũ lụt hoặc khi hệ thống nước sạch và vệ sinh công cộng bị giới hạn.
Một nghiên cứu tìm thấy một nguy cơ đáng kể tử vong do "sốt xuất huyết" là có bệnh leptospirosis không được điều trị và không phải là sốt xuất huyết. Tại Puerto Rico, 10 trong số 12 ca tử vong do sốt xuất huyết được kiểm tra là dương tính với bệnh leptospirosis. Bệnh sốt xuất huyết không thể điều trị bằng thuốc trụ sinh; lepto là.
Leptospirosis trong thai kỳ có thể dẫn đến thai chết lưu hoặc nhiễm trùng bẩm sinh.
Điều gì gây ra Lepto?
Leptospires là vi khuẩn dài, mỏng, dễ di chuyển được gọi là spirochetes. Có nhiều chủng khác nhau - trên 200 trong thực tế. Các chủng khác nhau có thể được tìm thấy ở các phần khác nhau của thế giới, chiếm một số, nhưng chỉ một số, về sự khác biệt trong các bài thuyết trình bệnh trên toàn thế giới. Các chủng phổ biến nhất là icterohaemorrhagiae, có thể được kết hợp với chuột thông thường ( Rattus norvegicus) ở Mỹ.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán - bao gồm PCR, kháng thể, văn hóa và kính hiển vi. Do nhu cầu điều trị nhiễm trùng, sự chậm trễ trong chẩn đoán không nên trì hoãn việc chăm sóc nếu chẩn đoán lâm sàng được thực hiện. Leptospirosis không phải lúc nào cũng dễ chẩn đoán nhất. Nó thường đòi hỏi một phòng thí nghiệm đặc biệt. Sớm trong nhiễm trùng, kháng thể sẽ không dương tính, vì vậy các xét nghiệm khác là cần thiết. Đây là một căn bệnh đáng chú ý trên toàn quốc ở Hoa Kỳ.
Điều trị là gì?
Leptospirosis nên được điều trị bằng thuốc kháng sinh (doxycycline, penicillin, hoặc ceftriaxone).
Có thuốc chủng ngừa không?
Đối với chó, có. Chỉ có một vài serovar (chủng) được bảo hiểm. Đối với con người, một vắc-xin hiệu quả sẽ cần phải bao gồm một số serovar và nghiên cứu đã được thực hiện trong nhiều năm.
Thú cưng của bạn có thể bị bệnh?
Có, đặc biệt là con chó của bạn. Con chó của bạn có thể bị bệnh từ bệnh leptospirosis vì chó của bạn có thể nhảy vào ao bị ô nhiễm và chạy qua bùn nhiều hơn bạn. Có một loại vắc-xin cho chó của bạn dưới dạng vắc-xin phòng bệnh, nhưng vắc-xin không thể bao gồm tất cả các chủng. Nếu con chó của bạn bị nhiễm bệnh, đây là lý do chính đáng để không chạm vào nước tiểu của chúng - hoặc bất kỳ phân nào khác - bằng tay trần của bạn và để rửa sạch nếu bạn có thể có. Chủng ngừa cho chó có thể giảm nhiễm trùng ở trẻ em và những người khác ở Hoa Kỳ.
Rất hiếm khi một con mèo bị bệnh leptospirosis, nhưng mèo của bạn có thể bị nhiễm bệnh. Con mèo của bạn có thể, trên thực tế, bị nhiễm mà bạn không biết. Mèo có nhiều tiếp xúc với loài gặm nhấm hơn rất nhiều loài động vật. Nhiễm trùng có thể được đổ trong nước tiểu của họ trong khi chúng xuất hiện tốt. Một lý do chính đáng khác là không tiếp xúc với con mèo.
Làm thế nào để thông minh về Leptospirosis trong cuộc đua phiêu lưu
Nghiên cứu bạn sẽ đi đâu
Tránh bùn hoặc nước có thể bị ô nhiễm bởi nước tiểu động vật
Hãy nhận biết nước bắn tung tóe trong khi trên thuyền có thể dẫn đến nhiễm trùng
Đừng tham gia vào các cuộc đua nếu có vết thương hở.
Tránh nuốt nước khi ở hồ, sông, hoặc đầm lầy
Mặc quần áo bảo hộ và quần áo khi thích hợp
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về dự phòng sốt rét, điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng khác