Nhiều bệnh nhân trải qua phẫu thuật thay khớp gối sẽ mô tả tiếng ồn phát sinh từ khớp nối thay thế. Mọi người thường đề cập đến một nhấp chuột hoặc clunking đến từ thay thế đầu gối của họ khi họ đi bộ, và họ thường lo lắng rằng một cái gì đó là sai với thay thế đầu gối của họ. Có vấn đề gì khi nghe nhấp chuột sau phẫu thuật thay khớp gối?
Thông thường, không, nó không phải là một vấn đề.
Nó không phải là bất thường cho mọi người có thể nghe hoặc cảm thấy thay thế đầu gối của họ sau khi họ đã phẫu thuật. Thông thường, một chút bảo đảm rằng không có gì có hại xảy ra là tất cả những gì cần thiết trong những tình huống này. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể kiểm tra đầu gối của bạn, và có thể có được các xét nghiệm như chụp X quang, để đảm bảo không có gì là sai với cấy ghép.
Tiếng ồn có thể đến từ một số nguồn có thể, bao gồm kim loại và nhựa cấy ghép, gân và chất lỏng xung quanh đầu gối. Xác định nguồn gốc của tiếng ồn là điều mà bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể giúp bạn. Tuy nhiên, hãy thoải mái trong thực tế rằng nhiều bệnh nhân mô tả nhấp chuột và tiếng ồn khác đến từ thay thế đầu gối của họ.
Điều đó nói rằng, đôi khi tiếng ồn đến từ một đầu gối thay thế nên được đánh giá bởi bác sĩ phẫu thuật của bạn:
- Những tiếng động mới phát ra từ đầu gối thay thế: Thông thường, tiếng ồn và nhấp chuột đến từ thay thế đầu gối có xu hướng giảm dần theo thời gian. Những tiếng ồn mới nên được bác sĩ phẫu thuật đánh giá.
- Tiếng ồn liên quan đến đau: Tiếng ồn không đau thường là bình thường, nhưng khi đau, biến dạng, hoặc sưng có liên quan đến tiếng ồn, đó là một dấu hiệu tốt cần được đánh giá đầu gối.
Vật liệu thay thế đầu gối
Hầu hết các đầu gối thay thế được làm bằng bốn phần riêng biệt. Trong khi có một số biến thể tinh tế, thay thế đầu gối phổ biến nhất có hai bộ phận kim loại và hai bộ phận bằng nhựa.
Bốn phần của đầu gối thay thế là:
- Thành phần femoral: thành phần đùi là nắp kim loại được gắn vào đầu xương đùi, xương đùi. Thành phần xương đùi là một nắp hình chữ U bao phủ phần cuối của xương, quấn quanh mặt trước và mặt sau. Có nhiều hình dạng khác nhau cho thành phần đùi có thể dựa trên kích thước của bệnh nhân và cần bao nhiêu sự ổn định để tái tạo lại chức năng đầu gối bình thường.
- Thành phần Tibial: thành phần tibial cũng được làm bằng kim loại, và nằm trên đỉnh của xương shin, xương chày. Các thành phần tibial có một phần mở rộng vào trung tâm rỗng của xương để hỗ trợ các khay trên bằng phẳng của thành phần tibial.
- Thành phần Patellar: trong khi không phải mọi bệnh nhân đều kết thúc với một phần thay thế trên xương bánh chè, những người làm sẽ có thành phần bằng nhựa (polyethylene). Phần này thay thế nửa bên trong của xương bánh chè - phần trên của xương bánh chè mà bạn cảm thấy dưới da của bạn không được thay thế.
- Polyethylene spacer: giữa các kim loại xương đùi và thành phần tibial là một miếng nhựa làm bằng polyethylene gọi là một spacer. Điều này cho phép chuyển động trơn tru của khớp gối qua lại. Có các biến thể về hình dạng và độ dày của các thành phần polyethylene để phù hợp với từng bệnh nhân và tình huống cụ thể.
Mỗi bộ phận cấy ghép được giữ trong xương hoặc bằng xi măng hoặc được gắn chặt vào vị trí để xương có thể phát triển thành bộ cấy ghép. Các cấy ghép khác nhau được thiết kế để được giữ nguyên theo các cách khác nhau và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể có sở thích về một loại hoặc thương hiệu cấy ghép cụ thể.
Tiếng ồn mà hầu hết mọi người phát hiện sau khi thay thế đầu gối là kết quả của kim loại và cấy ghép nhựa liên lạc với nhau và làm cho một âm thanh 'click'. Những bộ phận của một thay thế đầu gối điển hình không thực sự kết nối với nhau, thay vì khớp gối được tổ chức với nhau bằng dây chằng, cơ và gân của cơ thể.
Khi các cấu trúc này di chuyển, có thể có một số chuyển động trong khớp nối cho phép các bộ phận kim loại và nhựa bấm vào nhau.
Nguồn:
> Husain A, Lee GC. "Thiết lập mong đợi bệnh nhân thực tế sau khi khớp xương khớp gối toàn phần" J Am Acad Orthop Surg. Ngày 23 tháng 12 năm 2015 (12): 707-13.
Thay toàn bộ đầu gối . Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ, tháng 4 năm 2009.