Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ hạ thân nhiệt

Hiểu cách Hạ thân nhiệt xảy ra

Hạ thân nhiệt có thể là trường hợp cấp cứu y tế hoặc can thiệp y tế cứu sinh; nó chỉ phụ thuộc vào ngữ cảnh. Tình trạng giảm thân nhiệt là do các yếu tố môi trường bao gồm thời tiết lạnh, ngâm nước lạnh và phẫu thuật. Hạ thân nhiệt trị liệu được sử dụng để làm chậm các hành động trao đổi chất trong những tình huống nhất định để cho cơ thể có thời gian hồi phục trước khi có nhiều tổn thương hơn.

Nguyên nhân phổ biến

Tiếp xúc với không khí lạnh hoặc nước lạnh là nguyên nhân gây hạ thân nhiệt lớn nhất. Đáng ngạc nhiên, nó không có thời tiết cực lạnh để gây ra nó. Điều duy nhất quan trọng là cơ thể lạnh đến mức nào. Trò chuyện trong bãi đậu xe vào một đêm mát mẻ mà không có lớp phủ là đủ để đạt được hạ thân nhiệt nhẹ nếu bạn đứng ngoài đó đủ lâu. Thật vậy, vấn đề với hạ thân nhiệt là nó bò lên bạn.

Nếu thời tiết không quá lạnh, cơ thể có thể ngăn chặn sự giảm nhiệt bằng cách tạo ra sức nóng của chính nó. Cách rõ ràng nhất cơ thể làm điều đó là run rẩy, mặc dù có các quá trình trao đổi chất khác sử dụng chất béo tạo ra nhiệt và giúp tránh hạ thân nhiệt.

Hạ thân nhiệt nhẹ thường không được báo cáo hoặc điều trị vào những đêm ôn đới vì khi bệnh nhân đạt đến mức dung nạp của mình, anh ta thường đi vào bên trong nơi ấm áp và tất cả đều tốt. Tuy nhiên, một ít gió hoặc một ít nước có thể làm cho nó tồi tệ hơn nhiều. Một sự cố ở Philippines cho thấy rằng ngay cả ở vùng nhiệt đới, đủ gió và mưa có thể gây hạ thân nhiệt.

Nước lạnh ngâm

Nguyên nhân gây hạ thân nhiệt nhanh nhất là ngâm trong nước lạnh. Nước dẫn nhiệt ra xa cơ thể khoảng 25 lần nhanh hơn không khí. Rơi vào nước lạnh được biết đến như một trường hợp cấp cứu y tế.

Leo ra khỏi nước với quần áo ướt cũng là một vấn đề. Quần áo ướt chống lại da tiếp tục kéo nhiệt ra xa.

Một trong những bước đầu tiên trong điều trị hạ thân nhiệt là để loại bỏ quần áo ướt, ngay cả khi nó có nghĩa là bệnh nhân bị khỏa thân. Một tấm chăn mỏng, khô tốt hơn một vài lớp quần áo ướt.

Tuy nhiên, một nghiên cứu thấy rằng rơi xuống nước trong khi mặc quần áo có thể tốt hơn. Có một lớp nước bên cạnh da hoạt động như một lớp nhiệt, giữ nhiệt cho đến khi bệnh nhân bắt đầu di chuyển hoặc cố gắng bơi. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng xác định xem liệu có nên chờ đợi sự giúp đỡ hay không hơn là bơi lội đến nơi an toàn khi ngâm nước lạnh. Khi nó quay ra, rơi vào với quần áo trên giữ cho bệnh nhân ấm hơn, nhưng cố gắng bơi ra với quần áo trên là nguy hiểm hơn do mệt mỏi.

Yếu tố gió lạnh

Một lò nướng đối lưu nấu ăn nhanh hơn và đồng đều hơn bằng cách di chuyển không khí qua gà tây đang rang. Gió lạnh hoạt động theo cùng một cách ngược lại. Không khí lạnh thổi qua cơ thể loại bỏ nhiệt nhanh hơn. Gió lạnh không chỉ là một mẹo của cảm giác cơ thể như thể không khí lạnh hơn; nó thực sự làm giảm nhiệt độ. Sự kết hợp nguy hiểm nhất là có gió và nước lạnh cùng nhau.

Phẫu thuật

Môi trường không phải lúc nào cũng về thời tiết. Bệnh nhân trong các tình huống phẫu thuật có thể phát triển hạ thân nhiệt vì hai lý do. Đầu tiên, chúng trần truồng.

Thông thường, bệnh nhân phẫu thuật không có nhiều hơn một hoặc hai chăn để giữ cho chúng ấm trong phòng thường giữ mát hơn so với nhà trung bình.

Thứ hai, ruột của họ được tiếp xúc. Da hoạt động như một vật liệu cách nhiệt thấm được để giữ nhiệt trong cơ thể. Khi da được cắt mở và các cơ quan bên trong được tiếp xúc với không khí bên ngoài, cơ thể được làm lạnh rất nhanh.

Điều trị hạ thân nhiệt

Không phải tất cả các nguyên nhân gây hạ thân nhiệt đều xấu. Hạ thân nhiệt trị liệu là một phương thức điều trị y tế nhằm làm chậm quá trình trao đổi chất để có thể chữa lành vết thương. Hạ thân nhiệt trị liệu chủ yếu được sử dụng sau khi hồi sức tim.

Yếu tố nguy cơ di truyền

Chất béo trong cơ thể, đặc biệt là chất béo màu nâu, hoạt động như cả chất cách nhiệt và máy phát nhiệt. Mức độ chất béo thường được xác định bởi hồ sơ di truyền. Một số quần thể bản địa đã phát triển thích ứng với thời tiết lạnh, chẳng hạn như thích ứng trao đổi chất của người Mỹ bản địa dẫn đến tỷ lệ trao đổi chất cao hơn và nhiệt độ cơ thể cao hơn.

Phụ nữ thường có tỷ lệ trao đổi chất nghỉ ngơi thấp hơn nam giới và thường dễ bị hạ thân nhiệt hơn.

Yếu tố nguy cơ tim mạch

Bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa như tiểu đường dễ bị hạ thân nhiệt hơn các quần thể khác. Tương tự như vậy, một số bệnh nhân bị rối loạn thần kinh gặp khó khăn khi điều chỉnh nhiệt độ cơ thể.

Nếu bạn biết rằng bạn có nguy cơ cao hơn vì những trường hợp này, hãy lưu tâm đến tình trạng hạ thân nhiệt thường gặp để bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Rượu là một yếu tố nguy cơ

Việc sử dụng rượu là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất có thể gây hạ thân nhiệt. Rượu là thuốc giãn mạch, có nghĩa là nó mở ra các mạch máu ngoại vi và cho phép máu chảy tự do lên bề mặt da. Đó là lưu lượng máu đưa bệnh nhân có rượu trong máu của họ có nguy cơ hạ thân nhiệt trong khi đồng thời cảm thấy như thể họ là tốt đẹp và ấm áp.

Rượu làm cho bạn cảm thấy như thể bạn đang ấm áp bằng cách di chuyển tất cả những gì đẹp, máu ấm gần gũi hơn với các thụ thể nhiệt độ nằm trong da. Rượu có danh tiếng như vậy để làm ấm bạn rằng nó thường được coi là thuốc chống lại cảm lạnh. Hot Toddy được bán tại hầu hết các nhà nghỉ bằng gỗ trượt tuyết, may mắn ngay cạnh lò sưởi.

Thật không may, máu gần bề mặt cho phép nhiều nhiệt thoát khỏi máu và cuối cùng là cơ thể. Mặc dù một hoặc hai thức uống có thể làm cho bạn cảm thấy ấm áp trong thời điểm này, bây giờ bạn dễ bị hạ thân nhiệt hơn.

> Nguồn:

> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Hiệu suất bơi lội và hiệu ứng thermoregulatory mặc quần áo trong một tình huống sống lạnh nước mô phỏng. Tạp chí Châu Âu về Sinh lý học ứng dụng , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6

> Fudge, J. (2016). Tập thể dục trong thời tiết lạnh. Sức khỏe thể thao: Phương pháp tiếp cận đa ngành , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542

> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Tiếp xúc với thời tiết lạnh trong một cuộc tụ tập quần chúng ở Philippines. Bản tin của Tổ chức Y tế Thế giới , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089

> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Mối quan hệ giữa haplogroup ty thể và những thay đổi theo mùa của phản ứng sinh lý đối với cảm lạnh. Tạp chí Nhân chủng học sinh lý học , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27

> Klein, L., Cole, J., Tài xế, B., Battista, C., Jelinek, R., và Martel, M. (2018). Không nghi ngờ bệnh tật nghiêm trọng trong số các bệnh nhân cấp cứu Bệnh nhân trình bày cho nhiễm độc cấp tính rượu. Biên niên sử Y học khẩn cấp , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021