Nấm miệng là một nhiễm trùng nấm men có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn. Nó có thể nhẹ và tự biến mất, chỉ cần bạn giữ sạch miệng trong khi sử dụng các biện pháp để giảm triệu chứng. Một số người có thể hưởng lợi từ việc tiêu thụ sữa chua hoặc đồ uống có hoạt tính hoặc sử dụng các sản phẩm như thuốc viên probiotic. Thrush có thể được điều trị bằng nước súc miệng kháng nấm theo toa hoặc viên ngậm nếu nó không tự giải quyết.
Nếu những phương pháp điều trị đó không hiệu quả, các bác sĩ có thể chuyển sang các loại thuốc chống nấm khác.
Trang chủ biện pháp khắc phục và lối sống
Nấm miệng ở trẻ sơ sinh thường sẽ biến mất mà không cần điều trị trong một hoặc hai tuần, vì vậy bạn có thể không cần điều trị. Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của bạn để thảo luận liệu sữa chua có hoạt tính thích hợp cho trẻ trên 6 tháng tuổi hay không. Nó cung cấp lactobacilli ( vi khuẩn probiotic ) để cạnh men trong miệng
Người lớn bị bệnh nấm sau khi uống thuốc kháng sinh vì một lý do khác cũng có thể thưởng thức sữa chua hoạt tính để khôi phục sự cân bằng tự nhiên giữa men và vi khuẩn đường uống.
Thức ăn và đồ uống lạnh có thể giúp giảm đau khi bạn bị bỏng và ngứa ngáy. Kem, kem, súp ướp lạnh, sinh tố và nước đá nghiền có thể tạm thời giúp giảm bớt sự khó chịu này.
Bạn cũng có thể dùng nước muối ấm (1/2 thìa cà phê muối trong 1 cốc nước ấm) để giảm đau.
Hãy chắc chắn rằng trẻ em nhổ ra rửa sạch khi chúng được thực hiện.
Giữ sạch miệng là một phần quan trọng trong điều trị. Rửa sạch miệng bằng nước sau khi ăn và sau khi uống thuốc (trừ các loại thuốc có nghĩa là che miệng để chống lại nấm men). Sử dụng bàn chải đánh răng mềm và đánh răng, nướu răng và lưỡi hai lần một ngày.
Giữ răng giả của bạn sạch sẽ và khử trùng chúng hàng ngày. Tránh nước súc miệng có cồn, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm cảm giác nóng rát.
Liệu pháp không kê đơn
Thuốc viên probiotic không kê đơn và đồ uống có hoạt tính văn hóa với acidophilus và lactobacilli có thể giúp khôi phục lại vi khuẩn thân thiện với miệng và đường tiêu hóa. Đây có thể là thích hợp trong trường hợp nhẹ của nấm sau khi sử dụng thuốc kháng sinh cho các mục đích khác. Là tiền thưởng, chúng giúp khôi phục vi khuẩn trong đường ruột của bạn, thường được khuyến cáo sau khi điều trị bằng kháng sinh.
Gentian violet là một phương pháp điều trị không kê đơn cũ được sử dụng để trị bệnh nấm ở trẻ sơ sinh và người lớn, kể cả những người bị nhiễm HIV. Nó trở lại phổ biến vì nó có chi phí thấp, an toàn và hiệu quả.
Màu tím Gentian được thấm vào trong miệng, bao phủ các vùng bị ảnh hưởng. Nó không nên nuốt, vì vậy bạn cần phải thận trọng với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Nó được áp dụng hai đến ba lần mỗi ngày trong ba ngày.
Nó là một chất khử trùng thuốc nhuộm (nó là một trong những thuốc nhuộm trong nhuộm Gram), vì vậy nó có thể lộn xộn; nó quay môi và bất cứ điều gì khác nó chạm vào màu tím. Gentian violet đang được khám phá hơn nữa để sử dụng ở những nơi trên thế giới, nơi các loại thuốc kê đơn được sử dụng cho nấm là không thực tế hoặc nấm men đã bắt đầu phát triển sức đề kháng.
Có một số người có kích ứng da và miệng cục bộ khi sử dụng thuốc tím, và có những phản ứng nghiêm trọng hiếm gặp.
Đơn thuốc
Trong việc xác định cách điều trị bệnh nấm, bác sĩ sẽ xem xét tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khỏe, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, và liệu nhiễm trùng có khả năng lây lan nhanh hay không. Nếu trường hợp của bạn nếu nhẹ đến trung bình, một loại nấm mốc, nước súc miệng hoặc chất lỏng kháng nấm sẽ là phương pháp điều trị thông thường. Các trường hợp nặng hơn thường được kê toa thuốc kháng nấm đường uống hoặc tĩnh mạch.
Các loại thuốc phổ biến nhất cho nấm miệng bao gồm:
- Mycelex (clotrimazole): Đây là một loại thuốc bôi được kê toa như một viên ngậm. Thuốc được phân phối khi viên ngậm tan dần trong miệng hơn 20 đến 30 phút. Nó thường được lấy năm lần một ngày. Nó không được khuyến khích cho trẻ em dưới 3 tuổi.
- Miconazol : gel Miconazol (áp dụng cho các vùng bị ảnh hưởng) có thể được sử dụng cho trẻ lớn hơn 4 tháng tuổi, trong khi nystatin được ưu tiên cho trẻ nhỏ. Nó được sử dụng lên đến bốn lần mỗi ngày và tiếp tục cho đến khi hai ngày đã trôi qua mà không có các triệu chứng của nhiễm trùng. Oravig, một viên thuốc miconazole, có sẵn cho những người 16 tuổi trở lên. Nó được đặt trên kẹo cao su phía trên răng nanh của bạn vào buổi sáng và từ từ tan trong suốt cả ngày.
- Mycostatin (nystatin): Loại thuốc này cũng thường được kê đơn trong dạng viên ngậm hoặc dạng nước súc miệng dạng lỏng. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, nó được áp dụng với một tăm bông hoặc ngón tay. Nó được đưa lên đến bốn lần mỗi ngày cho tất cả các nhóm tuổi. Tiếp xúc trực tiếp với thuốc là cần thiết để chống lại nấm men. Với chất nystatin lỏng, bạn nuốt và nuốt thuốc. Đối với trẻ sơ sinh, bạn có thể sử dụng miếng gạc vô trùng để chà thuốc lên các mảng trắng có men hoạt tính. Một số người báo cáo rằng nystatin có vị đắng hoặc có tính axit, nhưng dược sĩ của bạn có thể thêm hương liệu vào nó để làm cho nó ngon miệng hơn. Hương vị bạc hà là một đề nghị phổ biến vì nó hoạt động tốt để che dấu vị đắng.
- Diflucan (fluconazole): Điều này thường được sử dụng như là một điều trị dòng thứ hai khi nystatin chứng minh là không hiệu quả. Đối với những người đang trải qua hóa trị, nó thường được kê đơn dưới dạng viên thuốc uống mỗi ngày một lần. Tác dụng phụ thường gặp của Diflucan bao gồm đau đầu, buồn nôn và chóng mặt, nhưng thường rất nhẹ. Trong một số trường hợp, Diflucan có thể được kê toa để ngăn ngừa bệnh tưa miệng ở những người đang trải qua điều trị ung thư. Trong khi Diflucan là một loại thuốc tuyệt vời để điều trị nấm miệng , nó có thể tốn kém. Yêu cầu lựa chọn chung, fluconazole.
Nếu các thuốc theo toa này chứng minh là không hiệu quả, hoặc có nguy cơ nhiễm trùng toàn thân, bác sĩ có thể chuyển sang một loại thuốc kháng nấm mới — echinocandins. Chúng bao gồm itraconazole, posaconazole, voriconazole và amphotericin B, được tiêm tĩnh mạch.
Để giảm các triệu chứng thay vì điều trị, bác sĩ có thể kê toa một loại nước súc miệng là một sự kết hợp của một số loại thuốc. Nó thường được gọi là nước súc miệng ma thuật và thường được quy định cho nấm phát triển trong quá trình hóa trị. Có nhiều công thức khác nhau và theo quyết định của bác sĩ để xác định loại thuốc nào cần bao gồm và liều lượng thích hợp. Bạn không nên cố trộn thuốc ở nhà nhưng để công việc đó cho dược sĩ.
Khi một em bé bú sữa mẹ bị nấm, bác sĩ có thể kê toa một loại kem chống nấm nhẹ cho người mẹ (để thoa lên ngực và núm vú) và một loại thuốc chống nấm cho em bé. Điều này được thực hiện để ngăn chặn việc truyền men qua lại. Vì em bé sẽ dễ bị phát ban do nấm men hơn, nên nên giữ cho phần dưới của em bé được giữ khô và một loại kem rào cản nên được sử dụng sau khi thay tã.
> Nguồn:
> Maley AM, Arbiser JL. Gentian Violet: Một thế kỷ 19 tái xuất hiện thuốc trong thế kỷ 21. Thí nghiệm Da liễu . 2013, 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Các biến chứng bằng miệng của hóa trị và Bức xạ đầu / cổ - Phiên bản bệnh nhân (PDQ). Viện ung thư quốc gia. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Nấm miệng. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Hướng dẫn thực hành lâm sàng cho việc quản lý bệnh nấm Candida: Cập nhật năm 2016 bởi Hiệp hội các bệnh truyền nhiễm của Mỹ. Bệnh truyền nhiễm lâm sàng: Một ấn phẩm chính thức của bệnh truyền nhiễm Xã hội của Mỹ . 2016, 62 (4): e1-e50. doi: 10,103 / cid / civ933.
> Thrush ở trẻ sơ sinh. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.