Khi sử dụng một lựa chọn Tourniquet có nghĩa là lựa chọn giữa cuộc sống và chi trả
Việc sử dụng các bộ đồ chơi , dây đai chật hẹp xung quanh một cánh tay hoặc chân và siết chặt với một chiếc kính chắn gió để ngừng chảy máu, đã tồn tại gần 400 năm. Trường hợp tài liệu đầu tiên của một bộ sưu tập đồ chơi được sử dụng trên chiến trường là vào năm 1674. Các cuộc thảo luận về các dải co thắt (nhưng không sử dụng kính chắn gió) ngày trở lại nhiều hơn thế.
Tourniquets là hoàn toàn cần thiết trên chiến trường.
Họ cung cấp một cách rảnh tay để ngăn chặn chảy máu , mang đến cho người lính sự tự do để tiếp tục chiến đấu và ngăn ngừa tử vong do xuất huyết. Từ năm 2001 đến 2010, các chiến binh sử dụng thiết bị lưu diễn cùng với khả năng sống sót. Đồng thời, chấn thương trở nên tồi tệ hơn. Việc sử dụng Tourniquet trở thành tiêu chuẩn vàng và mọi binh lính Quân đội Mỹ đều được dạy sử dụng chúng. Mọi người quân đội Hoa Kỳ đều được cấp một chiếc máy bay khi họ bước vào một khu vực chiến đấu.
Chuyện hoang đường
Trong những năm qua, các tourniquets trở nên gắn bó chặt chẽ với cắt cụt chi. Giả định là việc sử dụng một tourniquet sẽ dẫn đến sự mất chân tay mà nó đã được áp dụng. Không rõ nguồn gốc của niềm tin này. Nó có thể là kết quả trực tiếp của việc sử dụng sớm các tourniquets để tạo điều kiện cắt cụt. Hãy đối mặt với nó; phẫu thuật cắt bỏ chi tiêu dễ dàng hơn nếu bạn có thể ngừng chảy máu trong khi phẫu thuật.
Kể từ khi các tourniquet và cắt cụt đã kết hôn với nhau trong truyền thuyết y học cổ đại, nó phát triển được ý kiến của các nhân viên y tế và cứu hộ rằng việc sử dụng một tourniquet sẽ dẫn đến một cắt cụt.
Các lý thuyết hỗ trợ được tạo ra, bao gồm cả ý tưởng rằng sự mất lưu lượng máu trong chi sẽ giết tất cả các mô, đòi hỏi phải cắt cụt. Nó được coi là một điều ác cần thiết, tuy nhiên, để cứu mạng sống của bệnh nhân.
Đây là dịch vụ y tế khẩn cấp, chúng tôi không bao giờ để thiếu bằng chứng thuyết phục chúng tôi từ niềm tin của chúng tôi.
Sau khi bằng chứng quân sự từ chiến đấu ở Iraq và Afghanistan bắt đầu chồng chất lên nói rằng các tourniquets an toàn và hiệu quả, các nhân viên y tế dân sự ngồi dậy và chú ý.
Thực tế
Tổn thương mô - thường được bản địa hóa ở khu vực nơi mà bộ đồ thể thao được áp dụng và không phải toàn bộ chi - xảy ra. Nhưng nó không phải là một trao đổi một-cho-một, cuộc sống cho chi. Có rất ít bằng chứng cho thấy việc sử dụng khẩn cấp của một tourniquet gây ra bất kỳ thiệt hại đáng kể nào đối với chi thường bị thương. Hãy đối mặt với nó, bạn sẽ không được đặt một tourniquet trên một cánh tay hoặc chân trừ khi cánh tay hoặc chân đã bị hư hỏng nặng. Trong trường hợp đó, hầu như không có cách nào để biết chắc liệu chuyến đi có làm bất cứ điều gì tồi tệ hơn không.
Đó không phải là một lý do chính đáng để sử dụng bộ đồ lưu niệm — um, chúng tôi không thể biết được thiệt hại đó có phải là do điều trị hay không, vì vậy hãy tiếp tục — nhưng các chuyến lưu diễn chắc chắn cứu mạng sống. Tiết kiệm cuộc sống là một lý do chính đáng để sử dụng chúng.
Nguồn:
Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackbourne LH. Quân đội Hoa Kỳ sử dụng các tourniquets từ năm 2001 đến 2010. Chăm sóc khẩn cấp trước khi xảy ra. 2015 Apr-Jun, 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892.
Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Tourniquets khẩn cấp cho dân thường: Có thể dịch các bài học quân sự trong xuất huyết quá mức?
J Trauma Acute Care Surg. 2015 tháng 10, 79 (4): 586-91. doi: 10.1097 / TA.0000000000000815.
Sai, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., và Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet trong Phẫu thuật của các chi: Một đánh giá về lịch sử, các loại và biến chứng. Tạp chí y khoa lưỡi liềm đỏ của Iran , 17 (2). doi: 10.5812 / ircmj.9588