Làm thế nào để hình thành mụn trứng cá? Tất cả mụn trứng cá là một rối loạn của các đơn vị pilosebaceous , được làm bằng một nang tóc, tuyến bã nhờn, và một mái tóc. Các đơn vị này được tìm thấy ở khắp mọi nơi trên cơ thể ngoại trừ lòng bàn tay, lòng bàn chân, phần trên của bàn chân và môi dưới. Số lượng các đơn vị pilosebaceous là lớn nhất trên mặt, cổ trên và ngực.
1 -
Lỗ chân lông bình thườngTuyến bã nhờn tạo ra một chất gọi là bã nhờn, có trách nhiệm giữ cho da và tóc dưỡng ẩm. Trong thời niên thiếu, các tuyến bã nhờn phóng to và tạo ra bã nhờn nhiều hơn dưới ảnh hưởng của kích thích tố được gọi là androgen. Sau khoảng 20 tuổi, sản xuất bã nhờn bắt đầu giảm.
Bã nhờn được tạo ra bởi tuyến bã nhờn kết hợp với các tế bào bị bong ra trong nang lông và lấp đầy nang lông . Khi nang lông đầy, bã nhờn lan tràn trên bề mặt da, tạo cho nó một hình dạng nhờn. Khi quá trình này hoạt động chính xác, da được giữ ẩm và vẫn khỏe mạnh. Khi quá trình này không hoạt động chính xác, da có thể trở nên quá khô hoặc quá nhờn, sau đó làm tăng nguy cơ bị mụn trứng cá.
Loạt hình minh họa này cho thấy các loại mụn khác nhau phát triển như thế nào và cách điều trị từng loại cụ thể. Minh họa đầu tiên mô tả một lỗ chân lông bình thường để bạn có thể so sánh các hình ảnh khác của mụn chống lại nó.
2 -
Microcomedone (Mụn trứng cá sớm)Một số yếu tố góp phần vào sự khởi đầu của tổn thương mụn trứng cá:
- Tế bào máu , hoặc tế bào da, trở nên dính hơn khi chúng được đổ ra và tích tụ trong lỗ chân lông thay vì chảy ra ngoài da.
- Nhiều tế bào da được đổ ở phía trên của lỗ chân lông hơn đáy.
- Sản xuất bã nhờn được tăng lên.
Trong giai đoạn này, lỗ chân lông trông bình thường ở bên ngoài, nhưng có những thay đổi rõ rệt trong các tế bào xung quanh lỗ rỗng. Khi vật liệu trong lỗ rỗng tích tụ lại, nó tạo ra một nút cổ chai ngăn ngừa tát. Thuật ngữ y khoa cho giai đoạn này là một microcomedone.
Vi khuẩn Propionibacterium acnes , thường được rút ngắn thành P. acnes , thường nằm trong lỗ chân lông. Nó sử dụng bã nhờn như một chất dinh dưỡng cho sự tăng trưởng. Khi sản xuất bã nhờn tăng lên, số lượng vi khuẩn P. acnes tăng lên trong lỗ chân lông. Trong giai đoạn microcomedone, vi khuẩn không gây nhiễm trùng vì chúng chỉ ở trong vật liệu bên trong lỗ chân lông, không lây nhiễm cho da.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Benzoyl peroxide không kê đơn giết chết vi khuẩn và giúp ngăn ngừa P. acnes phát triển quá mức.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da, cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Kem dưỡng da salicylic acid 2% không kê đơn là một loại axit beta hydroxy cũng làm đảo ngược sự dính của các tế bào da.
3 -
Whitehead hoặc Comedone đóngKhi bã nhờn từ tuyến bã nhờn và các tế bào da bị bong tróc, còn được gọi là tế bào sừng, tích tụ, chúng trở nên đầm và dày. Nếu lỗ chân lông bị hở hoặc hẹp lại, điều này sẽ trở thành một mụn trứng cá khép kín, còn được gọi là mụn đầu trắng (vì tổn thương được nâng lên và có màu trắng).
Khi vật liệu bã nhờn tích tụ, viêm phát triển trong các tế bào xung quanh lỗ rỗng. Whiteheads có thể bị nhiễm hoặc không bị nhiễm bệnh, tùy thuộc vào việc vi khuẩn P. acnes có thể lây nhiễm các tế bào xung quanh lỗ chân lông hay không.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Benzoyl peroxide không kê đơn giết chết vi khuẩn và giúp ngăn ngừa P. acnes phát triển quá mức.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Kem dưỡng da salicylic acid 2% không kê đơn là một loại axit beta hydroxy cũng làm đảo ngược sự dính của các tế bào da.
- Thuốc kháng sinh tại chỗ theo toa giết chết vi khuẩn P. acnes và có thể được sử dụng nếu một số mụn đầu trắng bị nhiễm bệnh.
- Thuốc kháng sinh uống theo toa cũng tiêu diệt vi khuẩn P. acnes và có thể được sử dụng nếu nhiều mụn đầu trắng bị nhiễm trùng hoặc nếu có mụn nhọt hoặc mụn mủ bị nhiễm trùng.
4 -
Blackhead hoặc Open ComedoneKhi bã nhờn từ tuyến bã nhờn và các tế bào da bị bong tróc, còn được gọi là tế bào sừng, tích tụ, chúng trở nên đầm và dày. Nếu mở lỗ chân lông vẫn mở, điều này sẽ trở thành một comedone mở, còn được gọi là mụn đầu đen (vì lỗ chân lông có màu đen).
Khi vật liệu bã nhờn tích tụ, viêm phát triển trong các tế bào xung quanh lỗ rỗng. Mụn đầu đen có thể bị nhiễm hoặc không bị nhiễm bệnh, tùy thuộc vào việc vi khuẩn P. acnes có thể lây nhiễm các tế bào xung quanh lỗ chân lông hay không.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Benzoyl peroxide không kê đơn giết chết vi khuẩn và giúp ngăn ngừa P. acnes phát triển quá mức.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Kem dưỡng da salicylic acid 2% không kê đơn là một loại axit beta hydroxy cũng làm đảo ngược sự dính của các tế bào da.
- Thuốc kháng sinh tại chỗ theo toa giết chết vi khuẩn P. acnes và có thể được sử dụng nếu một số mụn đầu đen bị nhiễm bệnh.
- Thuốc kháng sinh uống theo toa cũng tiêu diệt vi khuẩn P. acnes và có thể được sử dụng nếu nhiều mụn đầu đen bị nhiễm trùng hoặc nếu có mụn nhọt hoặc mụn mủ bị nhiễm trùng.
5 -
Mụn hoặc viêm papuleKhi bã nhờn từ tuyến bã nhờn và các tế bào da bị bong tróc, còn được gọi là tế bào sừng, tích tụ, chúng gây áp lực lên các tế bào xung quanh lỗ chân lông. Nếu đủ áp lực, các cạnh của lỗ chân lông vỡ và các chất bã nhờn rò rỉ vào da xung quanh. Kể từ khi các vật liệu bã nhờn có chứa rất nhiều vi khuẩn P. acnes , da xung quanh bị nhiễm và tạo ra một vết sưng đỏ (những gì bạn sẽ gọi là mụn điển hình). Thuật ngữ y học cho vết sưng đỏ này là một u nhú viêm.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Benzoyl peroxide không kê đơn giết chết vi khuẩn và giúp ngăn ngừa P. acnes phát triển quá mức.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Kem dưỡng da salicylic acid 2% không kê đơn là một loại axit beta hydroxy cũng làm đảo ngược sự dính của các tế bào da.
- Thuốc kháng sinh tại chỗ theo toa giết chết vi khuẩn P. acnes và thường được sử dụng nếu một người có một số mụn nhọt viêm.
- Thuốc kháng sinh uống theo toa cũng tiêu diệt vi khuẩn P. acnes và thường được sử dụng nếu một người có nhiều mụn nhọt viêm.
6 -
PustuleMột mụn mủ là khác nhau từ một mụn chỉ vì nó có chứa các tế bào máu trắng. Khi hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng P. acnes , đôi khi các tế bào bạch cầu (là một phần của hệ thống miễn dịch) chồng chất lên nhau, tạo ra mủ trong lỗ chân lông. Điều này được gọi là mụn mủ. Chúng ta biết những phần nào của hệ thống miễn dịch liên quan đến việc nổi mụn và mụn mủ, nhưng không rõ tại sao một số tổn thương phát triển mủ trong họ và những người khác thì không. Điều này chỉ quan trọng từ một quan điểm khoa học bởi vì, thực tế, nổi mụn và mụn mủ được điều trị theo cùng một cách.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Benzoyl peroxide không kê đơn giết chết vi khuẩn và giúp ngăn ngừa P. acnes phát triển quá mức.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Kem dưỡng da salicylic acid 2% không kê đơn là một loại axit beta hydroxy cũng làm đảo ngược sự dính của các tế bào da.
- Thuốc kháng sinh bôi tại chỗ theo toa giết chết vi khuẩn P. acnes và thường được sử dụng nếu một người bị mụn mủ.
- Thuốc kháng sinh uống theo toa cũng tiêu diệt vi khuẩn P. acnes và thường được sử dụng nếu một người có nhiều mụn mủ.
7 -
U nang hoặc NoduleĐôi khi chất liệu bã nhờn và vi khuẩn bị rò rỉ vào da xung quanh, nhiễm trùng lan rộng và sâu hơn, gây sẹo và hình thành các nốt sần hoặc u nang. Đây là những tổn thương mụn trứng cá sâu "mặt mèo" rất đau đớn và có khả năng chống lại các phương pháp điều trị không kê đơn.
Đây là một số loại thuốc có thể giúp ở giai đoạn này.
- Các sản phẩm tretinoin theo toa như Retin-A, Retin-A Micro, và Avita đảo ngược sự dính của các tế bào da cho phép chúng giảm đi bình thường.
- Thuốc kháng sinh uống theo toa cũng tiêu diệt vi khuẩn P. acnes và thường được sử dụng để làm dịu nhiễm trùng với mụn trứng cá nang.
- Isotretinoin (Accutane) có thể được chỉ định để điều trị mụn trứng cá vừa đến nặng. Thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng và cần được theo dõi chặt chẽ nếu nó được sử dụng.