Vì nhiễm trùng ghẻ gây ra sự khó chịu như vậy và có thể lây lan dễ dàng trong các tiếp xúc gần gũi, chẩn đoán kịp thời là quan trọng. Tất nhiên, bắt đầu với việc đưa ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng ghẻ (ngứa nghiêm trọng, phát ban, vv) để sự chú ý của bác sĩ. Thông thường, cô ấy sẽ sử dụng bản án lâm sàng một mình để chẩn đoán ghẻ, xem xét sự xuất hiện của da và nguy cơ phơi nhiễm của bạn.
Cô cũng sẽ làm việc để loại trừ các mối quan tâm khác mà thay vào đó có thể ảnh hưởng đến bạn, chẳng hạn như dị ứng thuốc, eczema hoặc viêm da. Trong một số trường hợp, thử nghiệm da hoặc đánh giá các mẫu da có thể được thực hiện.
Tự kiểm tra
Bước đầu tiên trong chẩn đoán ghẻ là nhận ra nó ở nhà. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng ghẻ nào, ngay cả khi không có bất kỳ tiếp xúc nào đã biết với nhiễm trùng, hãy đi khám bác sĩ.
Tìm kiếm:
- Ngứa / Gãi Đầu : Cảm giác ngứa dữ dội bao gồm ngực, cánh tay, bàn tay, ngón tay, chân, ngực hoặc vùng sinh dục.
- Phát ban : Các nốt nhỏ màu đỏ, nốt sần, hoặc mụn nhọt giống như bị kích thích, thường được đặt trên lưới giữa các ngón tay, ở phần bên trong cổ tay, dưới cánh tay, và khuỷu tay, đầu gối và dọc theo đường vành đai. xảy ra. Bệnh ghẻ thường không ảnh hưởng đến mặt và da đầu.
- Burrows : Đường ngoằn ngoèo ngắn hoặc hình chữ S hoặc hang, xuất hiện dưới dạng đường hầm nhỏ, có thể xuất hiện. Ký sinh trùng tạo ra những đường hầm này khi nó lắng xuống trong cơ thể.
- Vết thương da : Vết trầy xước, vết loét, và vết thương hở do trầy xước quá mức hoặc do nhiễm khuẩn thứ phát có thể xuất hiện.
- Crusting : Crusting của da thường có nghĩa là bạn có ghẻ cao cấp, thường được gọi là ghẻ Na Uy, mặc dù nó có thể chỉ ra một vấn đề về da. Thật thú vị, những người có bệnh ghẻ ở Na Uy có thể không có các triệu chứng phổ biến hơn (ngứa, phát ban) kết hợp với ghẻ không biến chứng.
Labs và thử nghiệm
Bác sĩ có thể dựa vào sự phán xét của họ về các dấu hiệu và triệu chứng, tiền sử bệnh tật và tiền sử tiếp xúc với bệnh ghẻ của bạn. Nếu ai đó bạn tiếp xúc gần với bệnh ghẻ và bạn đi đánh giá vì họ, biết rằng bạn vẫn có thể được điều trị nhiễm trùng ngay cả khi bạn không thực sự được chẩn đoán mắc bệnh này.
Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy rằng các xét nghiệm chẩn đoán có thể hữu ích trong việc hình thành một chẩn đoán, có một vài cô ấy có thể lựa chọn.
Kiểm tra bằng kính hiển vi
Cách duy nhất để chắc chắn rằng phát ban và ngứa của bạn là do ghẻ là để xác định chính nó. (Chẩn đoán ghẻ với 100% chắc chắn, tuy nhiên, không cần thiết để điều trị.) Phát ban ghẻ gây sốt là dễ thấy, nhưng bọ ghẻ thực tế là rất nhỏ và vô hình với mắt thường.
Bác sĩ có thể đặt một giọt dầu khoáng trên hang, lấy cào, và kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi để tìm bọ hoặc trứng của chúng. Nó không phải là luôn luôn có thể nhìn thấy ve trong một cạo, và nó phụ thuộc vào bao nhiêu người trong số họ có mặt gần bề mặt của làn da của bạn. Đôi khi, gãi có thể phá hủy hang, làm cho nó khó khăn hơn để xác định vị trí mite trên da.
Nếu bạn có ghẻ ghẻ Na Uy, đặc trưng bởi lớp vỏ trên bề mặt da, một số lượng lớn bọ ve thường xuất hiện trong các khu vực bị nứt, tuy nhiên.
Kiểm tra mực
Một thử nghiệm mực có thể xác định hang được tạo ra bởi mạt ghẻ. Điều này liên quan đến việc đặt mực đặc biệt trên một vùng da dường như là một hang, lau mực đi, và sau đó nhìn thấy nếu một số mực vẫn còn xuống bên trong hang.
Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR)
Việc cạo da được sử dụng cho xét nghiệm PCR, một xét nghiệm di truyền tiên tiến có thể xác định được vật liệu từ một phần nhỏ của cơ thể ký sinh trùng. Thử nghiệm này, đã được sử dụng cho các điều kiện khác, chỉ mới được nghiên cứu cho ghẻ. Cho đến nay, PCR cho ghẻ cho thấy hứa hẹn trong các nghiên cứu, nhưng nó không có sẵn rộng rãi tại thời điểm này.
Chẩn đoán phân biệt
Bệnh ghẻ có vẻ ngoài tương tự như một số phát ban ngứa khác, hầu hết trong số đó không lây nhiễm. Khi ghẻ được chẩn đoán nhầm là phát ban khác, và không được điều trị, mite có cơ hội lan rộng và ảnh hưởng nhiều người hơn, vì nó có thể hoàn thành vòng đời của nó và tìm ra vật chủ mới.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của phát ban da trông giống như ghẻ bao gồm:
- Dị ứng với thuốc hoặc thức ăn, có thể gây ra phát ban đột ngột, thường có màu đỏ, sưng hoặc sưng và ít phổ biến hơn với phát ban ở bất cứ đâu trên cơ thể, kể cả mặt.
- Viêm da tiếp xúc , phát ban do phản ứng với vật liệu chạm vào bề mặt da. Hầu hết thời gian, viêm da tiếp xúc xuất hiện dưới dạng một miếng vá màu đỏ, phẳng ở các vùng trên cơ thể tiếp xúc với vật liệu gây dị ứng.
- Chốc lở , nhiễm trùng da do vi khuẩn rất dễ lây. Điều này có thể xuất hiện dưới dạng các cụm vết thương hở, thường với lớp vỏ.
- Chàm , một phát ban thường xuất hiện mà không có nguyên nhân được biết đến, thường được đặc trưng bởi các đốm nhỏ màu đỏ, gập ghềnh, thường có mẩn đỏ xung quanh, có thể gây ngứa.
- Bệnh vẩy nến , một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng chủ yếu đến da, thường được đặc trưng bởi các mảng bã nhờn ngứa, dày, có màu sáng trên bề mặt da.
> Nguồn:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. et al. Công cụ chẩn đoán PCR thông thường và thời gian thực phổ biến cho Sarcoptes scabiei. Parasit Vectors. Ngày 14 tháng 11 năm 2015, 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Bệnh ghẻ bùng phát tại các nhà chăm sóc dân cư: các yếu tố liên quan đến sự thừa nhận muộn, gánh nặng và tác động. Một phương pháp hỗn hợp nghiên cứu ở Anh. Epidemiol lây nhiễm. Ngày 5 tháng 5 năm 2015, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 ngày 8 tháng 9.