Đau mãn tính ở bộ phận sinh dục bên ngoài của phụ nữ
Vulvodynia là một tình trạng đau mãn tính thường chồng chéo với đau xơ cơ (FMS) và hội chứng mệt mỏi mãn tính ( ME / CFS ). Nó ảnh hưởng đến âm hộ, là phần bên ngoài của cơ quan sinh dục nữ.
Chứng mất ngủ có thể có tác động lớn đến cuộc sống của bạn. Trong khi nó phổ biến trong FMS và ME / CFS, nó không phải là một triệu chứng - đó là một điều kiện riêng biệt cần phải được chẩn đoán và điều trị một mình.
Bất kỳ nguồn đau nào đều có khả năng làm cho các triệu chứng FMS và ME / CFS của bạn trở nên nghiêm trọng hơn, điều này làm cho việc điều trị thích hợp đặc biệt quan trọng.
Cơn đau hoặc khó chịu của âm hộ không đến từ bất kỳ nguồn rõ ràng nào. Các mô có vẻ khỏe mạnh, không có nhiễm trùng, và không có thương tích để đổ lỗi cho nó. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là nó không phải là "thực". Làm thế nào để bạn biết nó là thật? Bởi vì bạn có thể cảm thấy đau.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh vulvodynia có thể dao động từ sự khó chịu nhẹ đến đau dữ dội và suy nhược. Nó có thể chỉ trong một khu vực hoặc nó có thể di chuyển xung quanh. Nó có thể sắc nét hoặc khuếch tán, và nó có thể đến và đi.
Các triệu chứng bao gồm:
- Đốt hoặc cay
- Sự thô tục
- Ngứa
- Throbbing
- Đau nhức tổng thể
Chứng mất ngủ có thể gây đau khi quan hệ tình dục, tập thể dục, ngồi và các khía cạnh khác của chức năng hàng ngày. Khoa học y tế đã xác định một số loại bệnh vulvodynia, và mỗi loại có một bộ triệu chứng độc đáo.
Nguyên nhân
Tuy nhiên, các bác sĩ tin rằng một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của nó, bao gồm tiền sử nhiễm trùng âm đạo, chấn thương quá khứ, thay đổi nội tiết tố, dị ứng da hoặc quá mẫn.
Tuy nhiên, những yếu tố này không cần thiết để phát triển tình trạng này.
Chứng mất ngủ không được cho là dấu hiệu của một thứ gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư, và nó không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Chẩn đoán
Bước đầu tiên hướng tới chẩn đoán là nói cho bác sĩ biết bạn đang trải qua những gì. Điều đó có thể không thoải mái với bạn, nhưng điều quan trọng là phải có cuộc trò chuyện đó để bạn có thể bắt đầu con đường hướng tới cảm giác tốt hơn.
Trước khi chẩn đoán bệnh vulvodynia, bác sĩ của bạn có thể loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác của các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như tình trạng da, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm men và các tình trạng y tế khác.
Điều trị và quản lý
Một loạt các phương pháp điều trị có sẵn để giúp bạn chống lại các triệu chứng của bệnh vulvodynia. Chúng bao gồm:
- Thuốc: Thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống co giật có thể giúp giảm đau. (Họ không có nghĩa là bạn đang chán nản hoặc rằng nó là "tất cả trong đầu của bạn.") Thuốc kháng histamin (thuốc dị ứng) có thể giúp giảm ngứa.
- Các loại kem bôi: kem Cortisone hoặc estrogen đôi khi có hiệu quả.
- Giải phóng Myofascial: Kỹ thuật này có thể làm giảm đau ở các cơ vùng chậu.
Thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật là phương pháp điều trị phổ biến cho FMS và ME / CFS. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm (các) loại thuốc phù hợp nhất với tình trạng của bạn. Nếu bạn nhìn thấy nhiều bác sĩ, hãy đảm bảo rằng mỗi bác sĩ đều biết bạn đang dùng thuốc gì.
Bạn có thể quản lý các triệu chứng bằng cách thực hiện một vài thay đổi trong thói quen hàng ngày của bạn, chẳng hạn như:
- Giữ xà phòng và các dự án vệ sinh khác tránh xa âm hộ.
- Mặc đồ lót lỏng lẻo.
Đau từ quần áo là một vấn đề thường gặp đối với những người bị FMS. Đối với những gợi ý có thể giúp giảm bớt nỗi đau của bạn, hãy xem: Ăn mặc cho ít đau hơn .
Rối loạn giấc ngủ trong FMS & ME / CFS
Các nhà nghiên cứu không biết chính xác tại sao nhược điểm thường gặp ở FMS và ME / CFS. Tuy nhiên, một lý thuyết nổi bật là tất cả chúng đều có chung một cơ chế cơ bản - nhạy cảm trung tâm.
Trong sự nhạy cảm trung tâm, hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống) trở nên quá nhạy cảm với những kích thích khó chịu. Điều đó có thể bao gồm áp lực, tiếng ồn, mùi và hóa chất. Đôi khi, cũng liên quan đến da.
Tìm hiểu thêm về sự nhạy cảm trung tâm và nhóm bệnh liên quan đến nó: Hội chứng nhạy cảm trung tâm .
Đối phó
Phụ nữ bị âm hộ có thể đấu tranh với nhiều hơn đau. Nó có thể làm cho bạn cảm thấy bị cô lập, đặc biệt là nếu các vấn đề tình dục có tác động đến các mối quan hệ của bạn.
Sự bối rối có thể khiến bạn không thể nói về những gì bạn đang trải qua, điều này có thể tách biệt bạn khỏi những người khác.
Bạn có thể thấy rằng một số người không tin vào cơn đau âm hộ của bạn, điều này có thể khiến bạn cảm thấy mất hiệu lực. Điều đó có thể đặc biệt đau đớn nếu nó đến từ bạn tình của bạn, những người có thể cảm thấy bị từ chối khi bạn tránh quan hệ tình dục. Giao tiếp cởi mở có thể giúp bạn giải quyết những cảm giác tổn thương ở cả hai bạn. Bạn có thể muốn xem xét tư vấn của cặp vợ chồng là tốt.
Một nghiên cứu về bệnh vulvodynia và comorbid năm 2012 cho thấy cảm giác mất hiệu lực là tồi tệ nhất ở những phụ nữ có ME / CFS. Điều đó không có gì đáng ngạc nhiên vì ME / CFS không được hiểu rõ và thường không được coi trọng.
Giống như bất kỳ căn bệnh mãn tính nào, bệnh vulvodynia có thể dẫn đến trầm cảm . Nếu bạn tin rằng bạn có thể bị trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị có sẵn cho bạn.
Nguồn:
Arnold LD, et al. Tạp chí sản khoa và phụ khoa của Mỹ. 2007 tháng 2, 196 (2): 128.e1-6. Đánh giá các triệu chứng của bệnh vulvodynia trong một mẫu phụ nữ Mỹ: một cuộc điều tra tỷ lệ với một nghiên cứu kiểm soát ca bệnh lồng nhau.
Arnold LD, et al. Sản khoa và Phụ khoa. 2006 tháng 3, 107 (3): 617-24. Vulvodynia: đặc điểm và các mối liên hệ với các bệnh đi kèm và chất lượng cuộc sống.
Carter JE. JSLS: Tạp chí của Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật Laparoendoscopic. 1998 Apr-Jun, 2 (2): 129-39. Phẫu thuật điều trị đau vùng chậu mạn tính.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Tạp chí y học sinh sản. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Điều trị cho phụ nữ ở Hoa Kỳ với chứng rối loạn nhịp điệu đã được địa phương hóa, khiêu khích: khảo sát thực hành các chuyên gia trị liệu sức khỏe thể chất của phụ nữ.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Bác sĩ đau. 2011 Mar-Apr, 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: một rối loạn chế biến có liên quan dẫn đến một hội chứng đau tổng quát phức tạp.