Có hai loại khối u não chính: những loại bắt đầu ở não (tiểu học) và những khối u lan truyền từ ung thư ở đâu đó trong cơ thể (di căn). Các khối u não sơ cấp, chẳng hạn như u thần kinh, xảy ra ít thường xuyên hơn, và khi chúng xuất hiện, chúng chủ yếu là ác tính (ung thư). Một khối u ác tính là một khối lượng hoặc một khối tế bào ung thư tiếp tục phát triển; nó không làm bất cứ điều gì ngoại trừ thức ăn ra khỏi cơ thể để nó có thể phát triển.
Gliomas tạo thành nhóm lớn nhất của các khối u não sơ cấp. Có một số loại u thần kinh đệm: u xơ, phát triển bất cứ nơi nào trong não hoặc tủy sống; u thần kinh đệm não, phát sinh ở phần thấp nhất của não; ependymomas, phát triển bên trong não, trong lớp niêm mạc của tâm thất, và oligodendrogliomas, thường phát triển trong não (rất hiếm, chỉ chiếm 3% của tất cả các khối u não sơ cấp). Một astrocytoma tiên tiến được gọi là glioblastoma; những đại diện cho 23% của tất cả các khối u não chính.
Số liệu thống kê
Theo Hiệp hội Khối u não Hoa Kỳ, các khối u não sơ cấp xảy ra với tốc độ 12,8 trên 100.000 người. Mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể phát triển khối u não, nhưng vấn đề này có vẻ phổ biến nhất ở trẻ em từ 3 đến 12 tuổi và ở người lớn từ 40 đến 70. Tại Hoa Kỳ, khoảng 2.200 trẻ em dưới 20 tuổi được chẩn đoán hàng năm với khối u não .
Trong quá khứ, các bác sĩ đã không nghĩ về các khối u não ở người cao tuổi. Do tăng nhận thức và kỹ thuật quét não tốt hơn, những người từ 85 tuổi trở lên hiện đang được chẩn đoán và điều trị.
Khó điều trị
Các khối u phát triển trong não rất khó điều trị. Một loại điều trị là bức xạ chùm ngoài, trong đó bức xạ đi qua não đến khối u.
Thật không may, điều này cho thấy mô não khỏe mạnh có khả năng gây tổn hại bức xạ. Một điều trị khác là phẫu thuật cắt bỏ khối u, nếu có thể, tiếp theo là hóa trị. Tất cả các phương pháp điều trị này đều khó đi qua và gây rủi ro cho bệnh nhân. Thật không may, nhiều u thần kinh mọc trở lại ngay cả sau khi điều trị.
Có nhiều lý do tại sao rất khó để loại bỏ các loại u não này. Một số loại thuốc không thể xâm nhập vào não vì cơ chế lọc đặc biệt trong cơ thể (được gọi là hàng rào máu não ). Một số khối u xâm nhập vào (thâm nhập) các mô xung quanh chúng với các phép chiếu nhỏ. Nhiều khối u có nhiều hơn một loại tế bào trong chúng, do đó hóa trị liệu hướng vào một loại tế bào trong khối u sẽ không giết chết các tế bào khác.
Xoắn trên phương pháp điều trị truyền thống
Các cách điều trị các khối u não mới đang được nghiên cứu, bao gồm sửa đổi các phương pháp điều trị hiện có cũng như phát triển các phương pháp điều trị mới.
Để có được thuốc hóa trị liệu vượt qua hàng rào máu-não, ví dụ, các nhà nghiên cứu đang tăng liều lượng và tiêm trực tiếp vào các mạch máu của não. Một phương pháp mới đặt quyền hóa trị ngay tại vị trí khối u. Sau khi phẫu thuật, các tấm nhựa nhỏ phân hủy sinh học có thể được đặt ở nơi khối u.
Những tấm xốp này giải phóng thuốc hóa trị ngay tại đó.
Một cái gì đó tương tự có thể được thực hiện với xạ trị. Sau khi một khối u được lấy ra, một quả bóng phẫu thuật được đặt trong khoang trái bởi khối u. Quả bóng được lấp đầy bởi bức xạ chất lỏng, và trong tuần tới, nó phóng xạ mô xung quanh nó để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn lại nào.
Antiangiogenesis
Các nhà nghiên cứu đang xem xét điều trị khối u từ nhiều góc độ thú vị. Một trong những phương pháp tiếp cận này là tạo thành chất chống ung thư. Điều này có nghĩa là cắt đứt nguồn cung cấp máu cho một khối u để không chỉ nó sẽ không phát triển, nó sẽ co lại và chết. Một nghiên cứu đã thử một loại thuốc chống ung thư, Thalidomide, với những bệnh nhân bị u thần kinh rất nghiêm trọng không đáp ứng với bức xạ và / hoặc hóa trị.
Một năm sau khi bắt đầu dùng thuốc, 25% bệnh nhân vẫn còn sống, mặc dù khối u của họ vẫn đang phát triển. Các nhà nghiên cứu cho rằng có lẽ Thalidomide có thể được thử nghiệm ở những bệnh nhân mới được chẩn đoán, và kết hợp với xạ trị và hóa trị.
Sử dụng hệ thống miễn dịch
Một cách tiếp cận khác để điều trị u thần kinh đệm đang được kiểm tra là sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại khối u. Các nhà nghiên cứu trong một nghiên cứu đã lấy 19 bệnh nhân bị u thần kinh đệm, tạo ra một vắc-xin cho mỗi người sử dụng các tế bào khối u của chính mình, và sau khi tiêm chủng kích thích sản xuất bạch cầu của mỗi người (chống lại nhiễm trùng). 17 bệnh nhân đã có phản ứng với vắc-xin. Trong tám bệnh nhân, các nhà nghiên cứu có thể thấy phản ứng trên tia X và năm bệnh nhân thực sự được cải thiện. Một số bệnh nhân sống miễn là hai năm sau khi điều trị.
Vi rút bại liệt
Một điều trị có thể nhận được tin tức bảo hiểm là việc sử dụng poliovirus để tấn công u thần kinh đệm. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng poliovirus có sức hấp dẫn tự nhiên đối với một hóa chất được tìm thấy trên u thần kinh ác tính. Tuy nhiên, vì họ không muốn gây bại liệt, họ đã sử dụng kỹ thuật di truyền để lấy một phần của vi-rút gây cảm lạnh (rhinovirus) và đặt nó vào vi-rút bại liệt. Điều này "ngừng hoạt động" phần gây bệnh của virus bại liệt. Các nhà nghiên cứu tạo ra u thần kinh ở chuột, sau đó kiểm tra virus mới trên các khối u. Họ rất vui mừng khi thấy rằng các khối u đã được loại bỏ. Bước tiếp theo sẽ thiết kế một nghiên cứu để kiểm tra virus ở người.
> Nguồn:
> Hiệp hội khối u não người Mỹ. Sự kiện và thống kê.
> Xã hội Mỹ về Vi sinh vật. "Poliovirus biến đổi gen chống lại các khối u não." Thông cáo báo chí, ngày 22 tháng 5 năm 2001.
> Tốt, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, et al. (2000). Thử nghiệm giai đoạn II của tác nhân gây ung thư Thalidomide ở những bệnh nhân có glioma cấp cao tái phát. J Clin Oncol, Vol. 18, số 4, trang 708-715.
> Hoa, A. (2000). Các khối u não ở người lớn tuổi. Kiểm soát ung thư, Vol. 7, số 6, trang 523-538.
> Viện Ung thư Quốc gia. Những gì bạn cần biết về khối u não.
> Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hamm, C., Diaz, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). Liệu pháp miễn dịch nuôi ở bệnh nhân bị u thần kinh tái phát ác tính. Neurosurg Focus, Vol. 9, số 6.
> Trung tâm Y tế Đại học Wake Forest. "Wake Forest đầu tiên trong > thế giới > để thực hiện điều trị khối u não mới." Thông cáo báo chí, ngày 25 tháng 5 năm 2001.