Thuốc Antithyroid có an toàn khi cho con bú không?

Có rất nhiều lợi ích của việc cho con bú. Theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh, sữa mẹ là cách dễ nhất để trẻ tiêu hóa và bao gồm hàng trăm dưỡng chất cần thiết trong những tháng đầu đời. Sữa mẹ cũng giúp cung cấp miễn dịch cho một số bệnh, và được nuôi bằng sữa mẹ có liên quan đến giảm nguy cơ béo phì, tiểu đường, dị ứng, hen suyễn, ít nguy cơ bị hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh, nhiễm trùng tai, tiêu chảy và các bệnh đường tiêu hóa như trẻ sơ sinh, cũng như mức IQ cao hơn.

Nuôi con bằng sữa mẹ cũng có thể giúp người mẹ cho con bú giảm nguy cơ ung thư buồng trứng và ung thư vú, giảm cân nhanh hơn sau sinh, và tiết kiệm chi phí sữa công thức.

Trong cường giáp, tuyến giáp trở nên hoạt động quá mức và tạo ra dư thừa hormone tuyến giáp. Cường giáp - đôi khi do bệnh Graves - bệnh tự miễn - cần được điều trị cẩn thận trong và sau khi mang thai. Điều này cũng đúng đối với những phụ nữ bị cường giáp và bệnh Graves hoặc phát triển nó trong khi cho con bú.

Một số bệnh nhân đang điều trị thuốc antithyroid cho tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức của họ. Trong quá khứ, phụ nữ dùng thuốc antithyroid cho cường giáp đã được khuyến khích từ việc cho con bú sữa mẹ trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh của họ. Các mối quan tâm tập trung vào việc liệu các loại thuốc antithyroid do mẹ đưa vào, và truyền qua sữa mẹ, sẽ ức chế tuyến giáp của bé, hoặc gây ra sự mở rộng của tuyến được gọi là bướu cổ.

Hiện nay, vấn đề cho con bú trong khi dùng thuốc antithyroid vẫn còn phần nào gây tranh cãi. Một phụ nữ có thể dùng thuốc antithyroid như methimazole (Tapazole), carbimazole, hoặc propylthiouracil (PTU) để điều trị bệnh cường giáp hoặc bệnh Graves một cách an toàn cho con bú sơ sinh hay trẻ sơ sinh của cô?

Nói chung, các chuyên gia nói có.

Các bác sĩ khuyên các bà mẹ mới nên cho con bú sữa mẹ - hoặc không được nản lòng khi cho con bú - vì lợi ích của việc cho con bú được ghi nhận và việc tiếp xúc với các loại thuốc antithyroid đi vào sữa mẹ được coi là "tối thiểu và không có ý nghĩa lâm sàng".

Dùng thuốc Antithyroid trong khi cho con bú

Không có chuyên gia y tế nào nói rằng bất kỳ loại thuốc antithyroid nào đều an toàn 100% khi sử dụng trong thời gian cho con bú.

Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã không tìm thấy sự thay đổi nào trong chức năng tuyến giáp, hoặc ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp và phát triển thể chất và trí tuệ ở trẻ bú sữa mẹ bằng liều hàng ngày PTU lên tới 300 mg mỗi ngày, methimazol với liều tối đa 30 mg mỗi ngày, và carbimazol ở liều tối đa 15 mg) miễn là tám tháng.

Theo Tạp chí tuyến giáp châu Âu, xuất bản một bài báo về chủ đề này vào năm 2012:

Một lưu ý đặc biệt: Hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên cho con bú mẹ trước khi uống thuốc antithyroid, để giảm thiểu sự tiếp xúc của em bé với thuốc.

Cuối cùng, quyết định cho con bú trong khi dùng thuốc antithyroid là một phụ nữ nên kết hợp với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của chính mình, và bác sĩ nhi khoa của trẻ.

> Nguồn:

> Glatstein, MD, Miguel Marcelo et. al. "Điều trị dược học của cường giáp trong khi cho con bú," Bác sĩ gia đình Canada. Tháng 8 năm 2009; 55 (8): 797–798. PMCID: PMC2726094

> Karras, Spiros và Krassas, Gerasimos "Thuốc cho con bú và Antithyroid: Một cái nhìn từ bên trong." Eur Thyroid J. 2012 Apr; 1 (1): 30–33. Xuất bản trực tuyến 2012 ngày 29 tháng 2. Doi: 10.1159 / 000336595 PMCID: PMC3821454