Phân tích sinh thái về sức khoẻ dân số

Một phân tích sinh thái là một cách để các nhà khoa học xem xét các tác động quy mô lớn của các biện pháp can thiệp theo thời gian cụ thể đối với sức khỏe dân số. Trong các loại nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu kiểm tra sức khỏe của một dân số trước và sau một số sự kiện thời gian cụ thể. Ví dụ, phân tích sinh thái thường được thực hiện trên dữ liệu thu thập trước và sau khi đưa vào một chương trình tiêm chủng quốc gia.

Chúng cũng có thể được thực hiện sau các can thiệp y tế công cộng lớn khác.

Phân tích sinh thái nhìn vào sức khỏe của quần thể, không phải của cá nhân. Chúng dựa trên số liệu thống kê dân số và thường không tính đến tình trạng can thiệp cụ thể của từng cá nhân. Do đó, một nghiên cứu sinh thái nhìn vào tỷ lệ Pap smear bất thường trước và sau khi một chương trình tiêm chủng HPV trên toàn quốc được bắt đầu sẽ không xem xét liệu bất kỳ cá nhân cụ thể nào đã được tiêm phòng hay chưa. Thay vào đó, nó sẽ chỉ đơn giản là nhìn vào sự phổ biến của các kết quả bất thường trong những năm trước và sau khi chủng ngừa đã bắt đầu.

Mặc dù các phân tích sinh thái có thể khá hữu ích khi xem xét các tác động của các can thiệp quy mô lớn, chúng bị giới hạn bởi thực tế là chúng không thể nhìn vào nguyên nhân và ảnh hưởng ở các cá nhân. Điều quan trọng là phải tính đến điều này khi diễn giải kết quả của chúng.

Phân tích sinh thái không giới hạn trong việc nghiên cứu ảnh hưởng của các can thiệp y tế.

Chúng cũng có thể được sử dụng để phân tích tác động của các thay đổi về chính trị hoặc môi trường và thiên tai đối với sức khỏe hoặc để đánh giá các kết quả phi sức khỏe. Đặc điểm xác định duy nhất của một phân tích sinh thái là đơn vị phân tích là dân số chứ không phải cá thể.

Còn được gọi là: nghiên cứu sinh thái

Ví dụ

Các nghiên cứu sinh thái đã được sử dụng để bác bỏ mối liên hệ được đề xuất giữa bệnh tự kỷ và vắc-xin MMR. Khi các nhà nghiên cứu đã kiểm tra tỷ lệ tự kỷ trước và sau khi bắt đầu các chương trình tiêm chủng (hoặc trước và sau khi vắc-xin được sử dụng đã thay đổi) họ đã thấy không có mối tương quan giữa tự kỷ với tiêm phòng. Thay vào đó, có vẻ như tỷ lệ tự kỷ đã tăng dần theo thời gian - có thể do thay đổi tiêu chí chẩn đoán và / hoặc các yếu tố môi trường không xác định.

Một ví dụ khác về phân tích sinh thái là một ví dụ được đề cập ở trên - kiểm tra hiệu quả của việc tiêm vắc-xin HPV trên bất thường Pap smear , hoặc ung thư cổ tử cung , tỷ lệ. Một số nghiên cứu đã làm được điều đó, ở những nước có sự hấp thụ rộng rãi hơn vắc-xin HPV đã được thấy ở Hoa Kỳ. Nghiên cứu ở Hà Lan, Anh, và Úc đã cho thấy sự giảm sút trong mụn cóc sinh dục cũng như trong những thay đổi cổ tử cung tiền ung thư.

Nguồn:

Brotherton JM, Fridman M, tháng năm CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Hiệu quả sớm của chương trình chủng ngừa HPV về những bất thường cổ tử cung ở Victoria, Úc: một nghiên cứu sinh thái. Lancet. 2011 ngày 18 tháng 6, 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Suy giảm mụn cóc sinh dục ở phụ nữ trẻ ở Anh kết hợp với tiêm chủng HPV 16/18: một nghiên cứu sinh thái. J lây nhiễm Dis. Ngày 1 tháng 11 năm 2013, 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Một tỷ lệ quốc gia giảm về mụn cóc sinh dục ở nam giới và phụ nữ trẻ Đan Mạch sau khi giới thiệu một chương trình tiêm chủng vi rút papillomavirus người bốn phương quốc gia dành cho phụ nữ trẻ - một nghiên cứu sinh thái. Acta Derm Venereol. 2014 tháng 5, 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.