Phát ban có thể là tồi tệ nhất, đặc biệt là nếu họ bị ngứa. Một tình trạng gọi là bệnh chàm, còn được gọi là viêm da dị ứng , là phát ban ngứa thường đi trước các triệu chứng khác bao gồm viêm mũi dị ứng, dị ứng thực phẩm và hen suyễn. Có nhiều loại bệnh chàm khác nhau, bao gồm một loại gọi là bệnh chàm da.
Eczema Nummular là gì?
Chàm eczema là một dạng phát ban eczema có hình dạng đồng xu.
Từ "nummular" có nghĩa là đồng xu bằng tiếng Latin.
Khi bịnh chàm dạng số xuất hiện, thường có sự gián đoạn trong hàng rào da cho phép các chất gây dị ứng qua da. Điều này có thể gây phát ban. Viêm da dị ứng thường liên quan đến dị ứng với nhiều thứ khác nhau trong khi bệnh chàm da thường liên quan đến viêm da tiếp xúc.
Các triệu chứng eczema Nummular
Chàm eczema xuất hiện dưới dạng các tổn thương giống như đĩa tròn và có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Nó rất có thể được tìm thấy trên cánh tay và chân.
Các tổn thương có thể rất ngứa, trong khi một số người nói rằng các tổn thương chỉ ngứa khi họ mới phát triển. Có thể có vết nứt trên tổn thương và phát ban có thể có hệ thống thoát nước lỏng. Cũng có thể có mẩn đỏ xung quanh tổn thương.
Bệnh chàm da có thể gây đau và cũng có thể là nguyên nhân của sự căng thẳng về cảm xúc vì sự xuất hiện của nó. Nhưng nhiều bệnh nhân có thể nhận được sự giúp đỡ từ bác sĩ của họ.
Nguyên nhân Nummular Eczema
Các tình trạng khác nhau có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh chàm.
Bao gồm các:
- Da khô
- Viêm da tiếp xúc
- Thời tiết
- Cảm xúc căng thẳng (căng thẳng có thể khiến bạn cảm thấy ngứa hơn)
- Thuốc uống bao gồm interferon (thường được sử dụng để điều trị viêm gan) hoặc isotretinoin (một loại thuốc trị mụn nổi tiếng)
- Các loại thuốc bôi tại chỗ bao gồm các loại kem kháng sinh tại chỗ như Neosporin
- Tổn thương da trước đó bao gồm bỏng hoặc vết thương khác, mở da khỏi bị trầy xước hoặc cắn côn trùng
Bệnh chàm da thường không ảnh hưởng đến trẻ em. Nó có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người đàn ông trong độ tuổi từ 55 đến 65. Phụ nữ thường trải nghiệm tập ban đầu của họ về bệnh chàm ở tuổi từ 13 đến 25.
Chẩn đoán bệnh Nummular Eczema
Chẩn đoán chính xác bệnh chàm da có thể khó khăn vì phát ban có thể xuất hiện khác nhau trên các loại da khác nhau. Vì vậy, bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn rất nhiều câu hỏi.
Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể cần phải loại trừ các bệnh ngoài da khác giống như bệnh chàm số. Điều này được thực hiện với sinh thiết da . Sinh thiết có vẻ đáng sợ, nhưng xét nghiệm được thực hiện với gây tê tại chỗ và hầu hết bệnh nhân nói rằng nó không quá tệ. Sinh thiết cho phép một nhà nghiên cứu bệnh học kiểm tra da dưới kính hiển vi để giúp xác định nguyên nhân phát ban.
Một thử nghiệm miếng dán để tìm viêm da tiếp xúc cũng có thể có lợi cho bệnh nhân bị chàm mắt. Thử nghiệm miếng dán giúp chẩn đoán nếu có bất kỳ sản phẩm cá nhân hoặc đại lý nào khác mà bạn tiếp xúc có thể làm xấu đi phát ban của bạn. Thủ phạm phổ biến nhất là niken, nhưng nước hoa, sản phẩm cao su và những thứ khác cũng có thể là nguyên nhân.
Bài kiểm tra bản vá là bài kiểm tra 3 ngày được đặt trên lưng của bạn. Điều quan trọng là không bị ướt nước hoặc đổ mồ hôi vì nó có thể gây trở ngại cho các bản vá và sau đó cung cấp kết quả không chính xác.
Vào ngày cuối cùng của cuộc thử nghiệm, bác sĩ sẽ đọc xét nghiệm vá của bạn và cung cấp cho bạn danh sách những gì bạn bị dị ứng. Thật thú vị khi có một thử nghiệm dương tính bởi vì điều đó có nghĩa là bạn thực sự có thể tránh được các sản phẩm làm xấu đi bệnh chàm da của bạn.
Phổ biến nhất chẩn đoán bệnh chàm da bị nhầm lẫn với nhiễm nấm da. Nhiễm nấm cũng có thể gây ngứa làm tăng thêm sự nhầm lẫn giữa hai chẩn đoán. Việc điều trị cho các phát ban khác nhau rất khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải gặp bác sĩ để chẩn đoán chính xác.
Điều trị eczema Nummular
Phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh chàm số là steroid cục bộ .
Nói chung, một steroid mạnh mẽ tại chỗ (thay vì một dạng nhẹ hơn) là cần thiết để giúp giải quyết phát ban.
Steroid tại chỗ có tác dụng phụ quan trọng bao gồm:
- Hyper hoặc giảm sắc tố da có nghĩa là nó có thể thay đổi màu da của bạn
- Telangiectasias (mạch máu mở rộng, thường là mao mạch)
- Teo da (loãng da)
- Dễ bầm tím
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng da
Thông thường, bạn sẽ chỉ gặp những tác dụng phụ này nếu bạn sử dụng steroid tại chỗ trong một thời gian dài hoặc trên bề mặt da bị thương.
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thận trọng hơn ở những vùng như mặt, cổ, nách (nách) và vùng háng, vì da mỏng hơn ở những khu vực này và có nhiều khả năng bị các tác dụng phụ được liệt kê ở trên. Hãy chắc chắn rằng bạn và bác sĩ của bạn đang theo dõi việc sử dụng steroid của bạn.
Các thuốc bôi tại chỗ khác như Tacrolimus hoặc Pimecrolimus có tác dụng trên một con đường khác và cũng có thể giúp với bệnh chàm. Các tác nhân này không phải là steroid, vì vậy chúng mang tác dụng phụ ít hơn nhiều nhưng có thể không hữu ích như liệu pháp điều trị đầu tiên là steroid tại chỗ. Điều quan trọng cần lưu ý là các loại kem bôi tại chỗ này có thể gây cháy sau khi sử dụng.
Eucrisa là một loại thuốc bôi tại chỗ mới mà cũng không phải là một steroid và có thể hữu ích ở những người không thể sử dụng steroid tại chỗ.
Thuốc kháng histamin là một loại thuốc tuyệt vời khác để giúp cho bệnh chàm. Thuốc kháng histamine có thể bao gồm Cetirizine, Fexofenadine, Levocetirizine và Loratadine. Một số loại thuốc này có thể uống nhiều hơn một lần mỗi ngày để giảm ngứa.
Bệnh chàm da có thể trông tồi tệ hơn một chút nếu có nhiễm trùng đồng thời che phủ phát ban. Thông thường, sinh vật phổ biến nhất được tìm thấy trong nuôi cấy là Staphylococcus aureus . Nếu tìm thấy, nó sẽ yêu cầu điều trị bổ sung, rất có thể với một kháng sinh uống. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh vì những triệu chứng này có thể biểu hiện nhiễm trùng.
Steroid đường uống cũng có thể hữu ích nếu phát ban nặng hơn bình thường. Steroid thường không phải là lựa chọn điều trị tốt nhất bởi vì nó có thể làm cho bệnh viêm da trở nên tồi tệ hơn sau khi tiêm steroid.
Nummular Eczema Prognosis
Chàm eczema được coi là một tình trạng mãn tính mà chu kỳ giữa pháo sáng và quiescence. Điều quan trọng là giữ cho làn da ngậm nước và tránh các yếu tố làm trầm trọng thêm có thể bao gồm các chất gây dị ứng được tìm thấy trong kiểm tra miếng vá, thuốc bôi tại chỗ như được liệt kê trước đây và quản lý căng thẳng của bạn.
> Nguồn:
> Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Tác dụng phụ của steroid tại chỗ: Một lần khám dài quá hạn. Ấn Độ Dermatol trực tuyến J. 2014, 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Viêm da dị ứng: cập nhật thông số thực hành năm 2012. J Allergy Clin Immunol. 2013, 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
> Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular Eczema. Trong: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (eds) Sổ tay Châu Âu về phương pháp điều trị da liễu. Springer, Berlin, Heidelberg