Các điểm nghiên cứu của Ý để tăng stress oxy hóa
Nhiều người đã hỏi tôi về một nghiên cứu của Ý đã xem xét levothyroxine và ung thư phổi.
Nghiên cứu của Ý dường như gợi ý rằng levothyroxin làm tăng stress oxy hóa - một quá trình làm suy giảm khả năng giải độc và sửa chữa hư hại của cơ thể. Stress oxy hóa là một yếu tố trong bệnh tật, và trong trường hợp này, họ tìm thấy một nguy cơ nhỏ của ung thư phổi có thể được, nhưng không được chứng minh là - do stress oxy hóa từ levothyroxine.
Phổi yêu cầu hormone tuyến giáp hoạt động tốt. Suy giáp có liên quan đến một loạt các rối loạn chức năng trong các cơ quan, tuyến và mô. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết họ không thể loại trừ ý tưởng rằng bản thân suy giáp có thể là một yếu tố góp phần làm tăng nguy cơ ung thư phổi, chứ không phải là levothyroxin dùng để điều trị.
Tôi đã hỏi bác sĩ được đào tạo tại Harvard, Richard Shames, MD, tác giả của một số cuốn sách về bệnh tuyến giáp, bao gồm Thyroid Mind Power gần đây nhất, để bình luận về nghiên cứu này.
Có đọc kỹ bài báo nghiên cứu gốc Ý, tôi không ấn tượng .Trước hết tôi không ấn tượng với tài liệu nghiên cứu gốc Ý. Đây là mối tương quan đơn giản và nguyên vẹn nhất của tổng lượng levothyroxin được bán ở Ý với tổng số phụ nữ ở Ý bị ung thư phổi. Các mối tương quan gộp như vậy không nhất thiết phải liên quan đến "nguyên nhân". Các tác giả ngụ ý rằng sự tương quan có liên quan gì đó với levothyroxine bằng cách nào đó gây ra ung thư phổi, nhưng nghiên cứu này thực sự cho thấy nó.
Các blogger cho thấy rằng bệnh nhân nên chọn một cách tiếp cận tự nhiên hơn để điều trị tuyến giáp thấp, hoặc ít nhất sử dụng một số loại thuốc thay thế khác so với levothyroxine.
Với ít nghiên cứu, chúng tôi không biết liệu điều đó có thể gây ung thư hay không, hoặc từ cùng một vấn đề về stress oxy hóa hoặc từ một số lý do chưa được chứng minh khác.
Nghiên cứu tập trung vào "stress oxy hóa". Trước hết, nó là xa rõ ràng rằng các phương pháp điều trị liều thấp phổ biến nhất với levothyroxin là chính họ là nguyên nhân chính gây stress oxy hóa. Thứ hai, nó là xa rõ ràng rằng stress oxy hóa là một nguyên nhân chính gây ung thư phổi. Thứ ba, thậm chí còn rõ ràng hơn là tránh điều trị bằng levothyroxine sẽ giúp ngăn ngừa nguyên nhân gây ung thư phổi rất khó xảy ra này.
Về cơ bản, cuộc thảo luận về ung thư này là cách tốt nhất đặt trên đầu đốt sau cho đến khi có nhiều nghiên cứu tốt hơn.
Nhiều như tôi có thể đồng ý với ý tưởng không phải lúc nào cũng sử dụng levothyroxine một mình, tôi không thể hỗ trợ những phát hiện này như một lý do cho kết luận đó. Hơn nữa tôi tin rằng nó là một sự bất bình cho công chúng nếu "levothyroxine gây ung thư phổi" được sử dụng như một chiến thuật sợ hãi, hoặc là một lý do để lựa chọn điều trị thay thế cho tuyến giáp thấp.
Tôi đồng ý với những lo ngại của Tiến sĩ Shames về nghiên cứu. Tôi cũng muốn lưu ý một số lo ngại về bài báo GreenMedInfo đã đề cập đến chủ đề - đặc biệt, trích dẫn này từ Sayer Ji:
Thực tế là hầu hết các trường hợp suy giáp ngày nay được chẩn đoán ở những người đang trải qua sự thiếu hụt dinh dưỡng cơ bản và phơi nhiễm hóa học, hoặc đơn giản là trải qua một chu kỳ xuống tạm thời trong chức năng tuyến giáp sau một thay đổi tự nhiên, chẳng hạn như hậu sản tự nhiên sự sụt giảm xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh. Ngay cả những cơn căng thẳng cấp tính và suy thượng thận cận lâm sàng có thể gây ra sự sụt giảm theo chu kỳ trong chức năng tuyến giáp.
Bệnh Hashimoto, nguyên nhân chính gây suy giáp ở thế giới phương Tây, là căn bệnh có nhiều tác nhân và nguyên nhân, kể cả di truyền. "Thiếu hụt dinh dưỡng và phơi nhiễm hóa học" - cũng như những thay đổi sau sinh, căng thẳng và rối loạn chức năng thượng thận — chỉ là một vài trong số rất nhiều yếu tố liên quan đến sự phát triển của Hashimoto và hypothyroidism.
Ji cũng hỏi: "Tại sao lại gọi sự suy giảm do thiếu khoáng chất trong T4 một thực thể bệnh nguyên khối như" suy giáp? "Tại sao không đơn giản gọi là thiếu selen? Hoặc, nếu fluoride, thủy ngân, hoặc bất kỳ số lượng hóa chất xenobiotic nào trong môi trường đòi hỏi seloxium phụ thuộc vào giải độc trung gian glutathione là gây ra các "tuyến giáp thấp", tại sao gọi ngộ độc hóa học "hypothyroidism"?
Bệnh nhân tuyến giáp và các học viên biết rằng thiếu hụt khoáng chất là một trong nhiều yếu tố gây suy giáp. Hypothyroidism không thể được gọi đơn giản là một "bệnh thiếu selen." Thêm selen, trong khi nó có thể giúp kháng thể thấp hơn ở một số bệnh nhân, không phải là một điều trị cho nhiều trường hợp suy giáp - điều trị được thay thế hormone tuyến giáp theo toa.
Đối với các hóa chất và độc tố, trong khi có một số bằng chứng cho thấy chúng có thể kích hoạt bệnh tuyến giáp tự miễn trong một nhóm bệnh nhân, loại bỏ độc tố hiếm khi là "chữa bệnh" hoặc "điều trị" cho bệnh tuyến giáp.
Tôi hoàn toàn đồng ý với Ji rằng thế giới y tế không làm việc tích cực trong nghiên cứu vai trò của thiếu hụt dinh dưỡng và phơi nhiễm độc tính trong tự miễn dịch và đặc biệt là suy giáp, cũng như khả năng levothyroxin có thể gây ra stress oxy hóa.
Nhưng giống như Tiến sĩ Shames, tôi tin rằng còn quá sớm để lo lắng rằng "levothyroxine gây ung thư phổi" - nghiên cứu này không cung cấp đủ bằng chứng để gây ra báo động.
Điều đó nói rằng, đó là thực hành sức khỏe tốt nói chung, và đặc biệt là có lẽ cho bệnh nhân tuyến giáp dùng levothyroxine, để đảm bảo họ đang ăn một chế độ ăn uống giàu chất chống oxy hóa. Điều đó có nghĩa là một chế độ ăn nhiều vitamin và trái cây giàu vitamin, có liên quan đến giảm nguy cơ ung thư, bao gồm ung thư phổi, và được biết là chống lại stress oxy hóa từ mọi nguyên nhân.
Nguồn:
Cornelli, Umberto et. al. "Levothyroxine và ung thư phổi ở phụ nữ: tầm quan trọng của stress oxy hóa," Sinh sản sinh sản và nội tiết học , 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.