1 -
Đường dây trung tâm đường hầm (CVC) là gì?Định nghĩa của Tunneled Central Line (CVC)
Một bước lùi để đi vào định nghĩa của một đường trung tâm, hoặc catheter tĩnh mạch trung tâm, có thể là thích hợp; nhưng trong ngắn hạn, một đường trung tâm đường hầm là một giải pháp lâu dài cho vấn đề truy cập vào dòng máu của một người. Các ống, hoặc ống thông, được chèn vào - thường là bên dưới da của ngực - có thể cung cấp truy cập vào dòng máu trong nhiều tuần, hoặc thậm chí cả tháng. Thông thường, việc đặt catheter được thực hiện thông qua một thủ thuật ngoại trú. Đối với một số người, đường trung tâm có đường hầm có thể ở lại trong toàn bộ thời gian điều trị ung thư , cho phép nhóm y tế tiếp cận trực tiếp với dòng máu - cho dù đó là điều trị hóa trị, cung cấp máu hoặc lấy máu để xét nghiệm - tất cả đều không có phải chịu đựng một cây kim mỗi khi cần. Lưu ý: trẻ em có đường trung tâm đường hầm đặt không nên được thông báo rằng quy trình này có nghĩa là "không còn dính kim" trong tương lai.
Tuyến trung tâm so với đường trung tâm
Đường trung tâm có đường hầm là một loại đặc biệt của đường trung tâm, hoặc ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVC). Để sử dụng tương tự ống dẫn nước, tất cả các đường trung tâm đều cho phép các bác sĩ tiếp cận với các mạch máu lớn của cơ thể - hoặc các đường ống tiếp cận lớn bên dưới các đường phố. Tuy nhiên, có một sự khác biệt giữa việc chạm vào vòi cứu hỏa trong trường hợp khẩn cấp và lắp đặt một cái vòi nước mới trong nhà, dự đoán sự cần thiết phải tiếp tục truy cập. Đường trung tâm có đường hầm tương đương với việc lắp đặt một cái vòi tạm thời ở nhà. Ý tưởng là giữ cho hệ thống ống nước an toàn và lập kế hoạch cho đường dẫn của ống dẫn hoạt động bên dưới da, để tránh các biến chứng như nhiễm trùng.
Đầu của CVC nằm trong tĩnh mạch lớn gần tim của bạn. CVC đường hầm thường được đưa vào một vết rạch ở ngực, xuyên qua mô mềm bên dưới da và sau đó được luồn thành một tĩnh mạch lớn ở cổ, và tiến gần hơn đến tim. "Đường hầm" dưới da giúp giữ ống thông tại chỗ, và ngăn ngừa nhiễm trùng . Có một số lợi ích với ống thông đường hầm, nhưng cũng có một số hạn chế quan trọng và biện pháp phòng ngừa cần lưu ý, chẳng hạn như chăm sóc trang web trong 48 giờ sau khi đặt.
Vị trí hiện đại của một ống thông tĩnh mạch trung tâm được kết hợp với một số cải tiến so với những năm trước; tỷ lệ của tất cả các biến chứng liên quan đến thủ tục đã giảm đáng kể với việc sử dụng hình ảnh để hướng dẫn việc chèn ống thông. Tuy nhiên, giống như tất cả các thủ tục như vậy, truy cập tĩnh mạch trung tâm không phải là không có rủi ro của nó.
Ngoài ra, từ quan điểm của bệnh nhân, nhà sản xuất cụ thể và / hoặc tên của hệ thống catheter đang được sử dụng có thể rất quan trọng - nhóm y tế thậm chí có thể tham khảo thiết bị bằng "tên bệnh viện" để bệnh nhân có thể hưởng lợi bằng cách làm quen với các điều khoản, nếu thích hợp, ngay cả khi tham chiếu đến một nhà sản xuất cụ thể.
Nguồn:
Funaki B. Ống thông tĩnh mạch trung tâm đường hầm. Hội thảo về X quang can thiệp. 2008, 25 (4): 432-436.
Giáo dục Bệnh nhân - Trung tâm Y tế Wexner. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Đã truy cập tháng 12 năm 2015.
Goodman, M. Hóa trị: Nguyên tắc quản trị. Ở Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Điều trị Ung thư: Nguyên tắc và Thực hành Xã hội Ung thư Mỹ lần thứ 5, Jones và Bartlett: Sudbury, MA.
Cập nhật tháng 12 năm 2015, TI.