Câu trả lời có lẽ không phải là những gì bạn mong đợi.
Bạn có thể nghĩ rằng câu trả lời cho câu hỏi này là dễ dàng - rằng một người biết khi nào ống hít của họ trống khi nó ngừng phun. Nhưng câu trả lời này thực sự sai.
Một quan niệm sai lầm phổ biến
Thuốc hít có liều lượng theo HFA (MDIs) sử dụng chất đẩy để cung cấp thuốc và chất đẩy sẽ tiếp tục phun sau khi thuốc hết. Do đó, có thể tiếp tục sử dụng thuốc hít hen suyễn trong khi hít phải chỉ có chất đẩy và không có thuốc.
Rõ ràng, điều này có thể trình bày một mối quan tâm lớn, đặc biệt là khi nói đến ống hít cứu hộ được sử dụng để điều trị khẩn cấp các triệu chứng hen suyễn.
Đối với những người sử dụng ống hít liều lượng cao dựa trên HFA (MDIs), biết khi nào ống hít rỗng hoặc gần trống rỗng có thể là một thách thức. Các ống hít albuterol hiện có sẵn, ngoại trừ Ventolin HFA, không có thuốc kê liều trên ống hít. Ngoài ra, hầu hết các ống hít chứa steroid, như QVAR, Symbicort, và Advair HFA, cũng không có bộ đếm liều, mặc dù Flovent HFA có.
Một tính toán đơn giản
Vì các ống hít chứa steroid được sử dụng thường xuyên, có thể xác định khi nào ống hít rỗng:
- Trước tiên, hãy xác định số lượng hít phải có trong ống hít hen suyễn khi thuốc mới từ hiệu thuốc (số này phải được in rõ ràng trên hộp, hoặc bạn có thể hỏi dược sĩ của bạn). Đối với hầu hết các loại thuốc hít steroid, con số này là 120.
- Tiếp theo, xác định có bao nhiêu nhát bạn sử dụng hàng ngày từ ống hít của bạn. Trong nhiều trường hợp, người ta dùng 2 lần mỗi ngày hoặc 4 lần mỗi ngày. Nhận ra rằng số lượng các loại thuốc phiện được sử dụng hàng ngày có thể khác nhau tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đã kê toa.
Sau đó, số ngày mà ống hít của bạn sẽ kéo dài là:
Số lượng hít vào mà ống hít chứa chia cho số lần hít bạn sử dụng hàng ngày.
Ví dụ, Advair HFA chứa 120 lần hít. Số lượng thông thường quy định của thuốc này là 2 puffs hai lần một ngày, hoặc 4 tổng số puffs mỗi ngày. 120 chia cho 4 bằng 30. Do đó, thiết bị HFA Advair sẽ kéo dài 30 ngày.
Một từ từ
Tôi thường khuyên các bệnh nhân của tôi nên đưa ra quyết định trên khi họ bắt đầu một ống hít mới và / hoặc chế độ dùng thuốc mới. Khi họ có ống hít mới, tôi khuyên bạn nên viết “ngày trống” trên ống hít bằng bút Sharpie. Ví dụ, nếu một ống hít mới được bắt đầu vào ngày 1 tháng 10, sau đó viết ngày 31 tháng 10 trên ống hít. Điều này sẽ nhắc nhở bạn để có được một ống hít mới vào ngày 31 tháng 10, có hay không thuốc hít cũ tiếp tục phun nhiên liệu đẩy.
Thật không may, quy tắc trên không áp dụng cho thuốc hít albuterol (cứu hộ), vì hầu hết mọi người không sử dụng thuốc này thường xuyên. Ngoài ra, các ống hít HFA mới không hoạt động để “nổi” thiết bị trong một tô nước, một mẹo cũ đã làm việc để xác định mức độ đầy đủ của các ống hít CFC cũ. Thay vào đó, tôi thường khuyên các bệnh nhân của tôi rằng khi albuterol của họ có vẻ ít hơn một nửa khi họ lắc nó, họ sẽ có một cái mới.
Tất nhiên, các nhà sản xuất của Ventolin HFA thích chỉ ra rằng thiết bị của họ có chứa một bộ đếm liều, loại bỏ tất cả các công việc đoán và không chắc chắn về lượng thuốc còn lại trong ống hít.
Nghi ngờ của tôi là các nhà sản xuất albuterol khác sẽ sớm tuân thủ, vì nó chỉ có ý nghĩa để biết rằng có sẵn thuốc để bạn sử dụng khi bạn cần nhất - khi một cơn hen suyễn xảy ra.
Nguồn:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Liều lượng và việc sử dụng các ống hít liều lượng áp suất: chạy trống. Ann dị ứng hen suyễn miễn dịch. 2006 tháng 7, 97 (1): 34-8.