Điều trị hen suyễn bằng thuốc thảo dược

Những điều cần biết về bệnh suyễn thuốc thảo dược

Trong điều trị hen suyễn, thuốc thảo dược thường được sử dụng. Thuốc thảo dược là việc sử dụng thực vật hoặc chiết xuất thực vật để thúc đẩy sức khỏe. Nhiều bệnh nhân tìm cách điều trị hen suyễn bằng thuốc thảo dược để giảm sự phụ thuộc vào thuốc hít truyền thống hoặc chỉ để giảm nhẹ hơn. Tuy nhiên, bạn cần phải chắc chắn rằng bạn hiểu những rủi ro, lợi ích và tác động của một chiến lược như vậy.

Trong khi không được sử dụng rộng rãi hoặc được hiểu bởi các học viên y tế (hoặc thậm chí được dạy ở các trường Y khoa Hoa Kỳ), có đến một phần ba đến một nửa số bệnh nhân thừa nhận sử dụng các sản phẩm thảo dược để điều trị bệnh hen suyễn của họ.

Các loại thảo mộc có mục đích cải thiện bệnh hen suyễn bao gồm:

• Khella hoặc Bishop's Weed ( Ammi Visnaga )
• Ma-Huang (Ephedra Sinica)
• Pleurisy Root (Asclepias Tuberosa)
• Ivy khô (Hedera helix L.)
• Thuốc sắc thảo Xiaoqinglong , một loại thuốc thảo dược Trung Quốc
• Ginkgo biloba
• Sốt (Tanacetum parthenium)
• Kava
• Nghệ tây

Phương pháp điều trị hen suyễn thay thế là phổ biến

Gần 6 trong 10 bệnh nhân có báo cáo hen suyễn sử dụng một số loại điều trị hen suyễn bổ sung hoặc thay thế (CAM) . Trong khi Trung tâm Quốc gia về Y học Bổ sung và Thay thế không xác nhận bất kỳ phương pháp điều trị hen bổ sung hoặc thay thế cụ thể nào, gần 3/4 số bệnh nhân sẽ sử dụng phương pháp điều trị CAM nào đó cho bệnh suyễn của họ.

Nhiều bệnh nhân chuyển sang CAM vì họ bị thất vọng với bệnh mãn tính của họ và đơn giản là không muốn dùng một loại thuốc khác cho các triệu chứng hen suyễn của họ.

Bệnh nhân thất vọng nói rằng họ thường cảm thấy rằng nhiều thuốc hơn là tất cả những loại thuốc hiện đại dường như cung cấp cho họ. Tất cả những gì họ muốn là để ngăn ngừa các triệu chứng của họ.

Ginkgo

Ginkgolides được cho là có đặc tính chống viêm, giảm phản ứng tăng sinh và giảm co thắt phế quản. Một nghiên cứu của bệnh nhân liều cao Gingko cho thấy một sự cải thiện 10-15% trong FEV1.

Ngoài việc hưởng lợi cho hơi thở của bạn, Ginkgo có thể làm chậm sự suy giảm trí nhớ ở những bệnh nhân bị mất trí nhớ và cải thiện bệnh tăng nhãn áp. Nó đã không giúp điều trị cao huyết áp hoặc phục hồi từ đột quỵ như một số đã tuyên bố.

Nếu bạn có một rối loạn máu hoặc một lịch sử của cục máu đông, bạn không nên dùng Ginkgo mà không thảo luận đầu tiên với bác sĩ của bạn. Ngoài ra, hãy lưu ý các tác dụng phụ như phản ứng da, tiêu chảy và buồn nôn, chóng mặt, nhức đầu và yếu cơ. Ginkgo cũng có thể tương tác với một số huyết áp, tiểu đường và thuốc co giật - vì vậy hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Ligusticum wallichii (L wallichii)

Loại thảo mộc này giảm một số dấu hiệu viêm như histamine và thromboxane cũng như cơ trơn vùng khí quản thư giãn. Nó cũng tăng FEV1 lên 13%. Bệnh nhân dùng thảo mộc trong một tháng ghi nhận các triệu chứng hen suyễn được cải thiện. Chóng mặt và nôn mửa được báo cáo tác dụng phụ.

Wenyang Tonglulo hỗn hợp

Trong một nghiên cứu mahuang rang đã được so sánh với một steroid hít và salbutamol uống trong một nhóm bệnh nhân hen suyễn trưởng thành. Những cải tiến trong FEV1 lớn hơn trong nhóm sử dụng mahuang rang. điều quan trọng là phải hiểu được điều trị so sánh sẽ không được coi là tiêu chuẩn chăm sóc tại Hoa Kỳ

Nghệ tây

Crocus sativus L, thường được gọi là nghệ tây, là một chất phụ gia thực phẩm, chất bảo quản và dược liệu được sử dụng trong Y học cổ truyền Hồi giáo và là một điều trị thay thế cho một số điều kiện khác nhau bao gồm trầm cảm, hội chứng tiền kinh nguyệt và thúc đẩy sức khỏe của mắt. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nó có một số cách có thể để tác động đến sinh bệnh học của bệnh hen suyễn bao gồm các tác dụng chống oxy hóa, viêm và điều hòa miễn dịch. Về bệnh suyễn, nó đã được chứng minh để thư giãn cơ trơn, có tác dụng giãn phế quản, và khối thụ thể muscarinic. Hiệu ứng thư giãn trên cơ trơn đã được tìm thấy là tương tự như của theophylline.

Tác dụng phụ được báo cáo bao gồm huyết áp thấp, nhức đầu, buồn nôn, đầy đặn đầu, chóng mặt, mất trí, tăng tâm trạng, và ức chế sự thèm ăn. Các báo cáo cũng chỉ ra rằng việc kết hợp loại thảo mộc này với rượu có thể làm tăng một số tác dụng phụ này. Liều dưới 1,5 gram mỗi ngày không liên quan đến tác dụng phụ nhưng hơn 5 gram mỗi ngày được phát hiện là độc hại và liều vượt quá 20 gram mỗi ngày có thể gây tử vong.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng tiêu chuẩn chăm sóc điều trị hen suyễn hiện tại sẽ không bao gồm nghệ tây và không có nghiên cứu nào cho thấy lợi ích hoặc nhìn vào các tác hại có thể xảy ra. Trước khi bắt đầu bất kỳ loại bổ sung nào cho bệnh suyễn của bạn, hãy chắc chắn rằng bạn thảo luận với bác sĩ của bạn.

Hãy xem xét những điểm chính trước khi chuyển sang các loại thảo mộc cho bệnh hen suyễn của bạn

Hãy chắc chắn rằng bạn xem xét những điểm chính trước khi bắt tay vào một điều trị thảo dược cho bệnh hen suyễn của bạn:

• Thực hành CAM như thảo dược không thay thế điều trị y tế thường xuyên. Các loại thảo mộc không nên được sử dụng thay cho thuốc điều khiển hoặc thuốc giải cứu của bạn.
• Trước khi bắt tay vào một cuộc thảo luận điều trị thảo dược với bác sĩ hen suyễn thường xuyên của bạn. Điều trị bổ sung có thể hữu ích, nhưng chắc chắn sẽ không thay thế phương pháp điều trị bạn nhận được từ bác sĩ hen suyễn của bạn.
• Thảo luận về bất kỳ điều trị thảo dược với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu nó. Giống như bạn điều khiển và thuốc giải cứu, phương pháp điều trị thảo dược có tác dụng phụ và có thể có tương tác với các loại thuốc khác của bạn mà bạn sẽ muốn được nhận thức.
• Bạn không nên sử dụng phương pháp điều trị thảo dược thay vì gặp một bác sĩ thường xuyên hoặc cố gắng tránh một chuyến thăm cấp cứu.

Điểm mấu chốt

Trong khi có một số bằng chứng về sự cải thiện khách quan trong các biện pháp lưu lượng đỉnh và các thông số đường hô hấp như kháng với việc sử dụng các loại thảo dược cho bệnh hen suyễn, bằng chứng hiện không hỗ trợ sử dụng thuốc thảo dược như một liệu pháp điều trị hen suyễn nguyên phát hoặc bổ trợ. Do số lượng bệnh nhân sử dụng các sản phẩm thảo dược, nên có nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng hơn để đánh giá phương pháp điều trị thảo dược tốt để cải thiện bệnh hen suyễn là cần thiết.

Các bằng chứng

Đánh giá của Hoffman về ivy khô (Hedera helix L.) trong điều trị hen suyễn tìm thấy sự cải thiện trong bao nhiêu không khí có thể di chuyển qua phổi bằng cách sử dụng toàn bộ cơ thể chụp thể tích trong 3 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng khác nhau, tiêu chuẩn vàng để xác định hiệu quả của một loại thuốc. Tuy nhiên, một khuyến nghị cuối cùng liên quan đến việc sử dụng ivy khô như là một điều trị cho bệnh hen suyễn không thể được thực hiện do số lượng nhỏ các nghiên cứu. Zhang đã sử dụng thuốc giảm đau Xiaoqinglong, một loại thuốc thảo dược Trung Quốc, như một liệu pháp bổ trợ, bổ sung với fluticasone trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng và tìm thấy những cải tiến trong cả chức năng phổi và sức cản đường hô hấp ở những bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ điều trị kết hợp. Trong khi các thử nghiệm khác đã cho thấy một số cải thiện chức năng hen suyễn với Tylophora indica và Saiboku-to, vẫn không có đủ bằng chứng để đề nghị các phương pháp điều trị này.

Điều gì về tác dụng phụ?

Đáng ngạc nhiên, có một thiếu thông tin rất lớn về sự an toàn của các sản phẩm thảo dược. Bởi vì phương pháp điều trị thảo dược được coi là 'bổ sung dinh dưỡng' và không phải thuốc của FDA, chúng không được quy định ở mức độ tương tự như thuốc men. Các công ty sản xuất thảo dược bổ sung không phải chứng minh rằng chúng có hiệu quả, như thuốc phải. Tương tự như vậy, để loại bỏ một loại thảo dược bổ sung từ thị trường Mỹ, nó phải được chứng minh là không an toàn như trái ngược với các loại thuốc phải chứng minh sự an toàn trước khi được chấp thuận. Bởi vì các loại thảo mộc được bán trên thị trường như là chất bổ sung, các công ty không thể đưa ra các tuyên bố về sức khỏe cụ thể liên quan đến các sản phẩm thảo dược

Một số sản phẩm thảo dược được biết là có tác dụng phụ:

• Ginkgo biloba: chảy máu
• Ma-Huang (Ephedra Sinica): Tăng huyết áp, mất ngủ, rối loạn nhịp tim, nhức đầu, co giật, đột quỵ, đau tim.
• Kava: An thần, hiệu ứng giống như Parkinsons.
• Saffron: huyết áp thấp, nhức đầu, buồn nôn, đầy đặn đầu, chóng mặt, mất trí nhớ, tăng tâm trạng và thèm ăn.

_Nguồn:

> Hofmann D, Hecker M, Volp A. Hiệu quả của chiết xuất khô của lá thường xuân ở trẻ em bị hen phế quản — xem xét các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên. Phytomedicine 2003, 10: 213–220.

> Zhang X, Wang L, Shi Q. Ảnh hưởng của việc hít fluticasone kết hợp với sắc xiaoqinglong về chức năng phổi và mức độ interleukin-16 huyết thanh ở bệnh nhân hen suyễn [ở Trung Quốc]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie Ông Za Zhi 2003, 23: 426–429.

> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, và cộng sự. Điều trị bệnh nhân hen suyễn bằng thuốc thảo dược TJ-96: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Respir Med 2002, 96: 469–474.

> Szelenyi I, Brune K. Các biện pháp thảo dược để điều trị hen suyễn: giữa huyền thoại và thực tế. Thuốc hôm nay (Barc) 2002, 38: 265–303.

> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger M, và cộng sự: Các loại nhiễm độc thực vật nghiêm trọng ở Thụy Sĩ [Đức] 1966–1994. Phân tích trường hợp từ Trung tâm thông tin độc học Thụy Sĩ. Schweiz Med Wochenschr 1996,126: 1085–1098.

> Tương tác thuốc của Ernst E. Herb. có tiềm năng quan trọng nhưng không được nghiên cứu. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523–524.

> Mizushima Y, Kobayashi M. Các tính năng lâm sàng của viêm phổi do thuốc thảo dược gây ra. Phytother Res 1998, 11: 295–298.

> Bent, S. Thuốc thảo dược ở Hoa Kỳ: xem xét hiệu quả, an toàn và quy định: các vòng lớn tại Đại học California, Trung tâm Y tế San Francisco. J Gen Intern Med. 2008 Jun, 23 (6): 854-9. Epub 2008 ngày 16 tháng 4.

> Bensky D, Gamble A. Thuốc thảo dược Trung Quốc: Materia Medica, Revised Edition. Seattle, WA: Eastland Press; 1993.

> Hong YH. Oriental Materia Medica: Hướng dẫn ngắn gọn. Long Beach, CA: Viện nghệ thuật chữa bệnh phương Đông; 1986.

> Mokhtari-Zaer A, Khazdair MR, Boskabady MH. Hoạt động giãn cơ trơn của Crocus sativus (nghệ tây) và các thành phần của nó: các cơ chế có thể. Avicenna J Phytomed 2015, 5 (5): 365-375 .