2 câu hỏi để hỏi khi người thân yêu mắc bệnh Alzheimer bị ung thư
Tôi nhớ khi cha tôi bị bệnh Alzheimer. Nó bắt đầu là suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) và sau đó tiến triển cho đến khi nó không thể phủ nhận bệnh Alzheimer.
Và tôi nhớ khi cha tôi bị ung thư tuyến tiền liệt .
Và tôi nhớ những cuộc thảo luận dài với mẹ tôi về việc phải làm gì.
Đối với những người trong chúng ta, những người đã thấy một người thân đã tan rã vào cái vỏ rỗng của người mà chúng ta thường trân trọng, ý nghĩ của người thân yêu của chúng ta là “Tạm biệt” là bệnh Alzheimer có thể chết một cách dễ dàng, hòa bình và sớm bị ung thư dường như là một phước lành.
Do bệnh Alzheimer, dạng bệnh mất trí nhớ phổ biến nhất, là một bệnh lão hóa, và ung thư đó cũng rất phổ biến và là một bệnh lão hóa, các kịch bản như cha tôi không phải là hiếm. Nhưng đây là điều thú vị: các nghiên cứu cho thấy bệnh nhân Alzheimer có nguy cơ mắc bệnh ung thư thấp hơn và bệnh nhân ung thư có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer thấp hơn. Những phân tích này không chỉ ra mối quan hệ nhân quả; đó là, hiện tại không có bằng chứng cho thấy có một căn bệnh làm giảm nguy cơ mắc bệnh khác. Chỉ có một hiệp hội, có nghĩa là có một liên kết có liên quan đến khả năng nhận được người khác (vì lý do không rõ ràng).
Tuy nhiên, rủi ro thấp hơn là không có rủi ro. Vì vậy, nhiều bệnh nhân Alzheimer như cha tôi phát triển ung thư, đại diện cho một tình huống cực kỳ khó khăn cho cả các thành viên trong gia đình và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc. Ngoài kinh nghiệm cá nhân của gia đình tôi, kết hợp với kinh nghiệm chuyên môn của tôi (chăm sóc bệnh nhân Alzheimer sau này được chẩn đoán mắc bệnh ung thư), tôi thấy rằng có hai câu hỏi quan trọng để hỏi khi cố gắng xác định mức độ mạnh mẽ (hoặc nếu có) để điều trị ung thư người bị chứng mất trí Alzheimer:
1. Bệnh Alzheimer tiến triển nhanh đến mức nào và tiến triển nhanh đến mức nào?
Bệnh Alzheimer không có xu hướng tiến triển đều đặn và tuyến tính, nhưng cuối cùng nó luôn tiến triển. Đối với những người có bệnh rất tiến triển (như cha tôi ngày nay) hoặc những người tiến nhanh về phía trạng thái như vậy, chất lượng cuộc sống thực sự không tồn tại.
Bệnh nhân Alzheimer giai đoạn cuối cũng không có khả năng tinh thần để hiểu những gì đang xảy ra khi tiếp nhận hoặc đối phó với các tác động của hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật. Những sự kiện khó hiểu (và khó chịu về thể chất) như vậy, đối với bệnh nhân Alzheimer tiên tiến, khó hiểu hơn. Họ rất đáng sợ. Đối với nhiều gia đình, một cái chết không đau đớn, yên tĩnh sẽ là một phước lành cho người bệnh Alzheimer yêu quý của họ khi so sánh với nỗi kinh hoàng mà người thân yêu của họ sẽ trải nghiệm (chưa kể đến sự khó chịu về thể chất) của điều trị ung thư kéo dài.
2. Loại ung thư, giai đoạn và loại tế bào nào là ung thư?
Không được điều trị, phần lớn các khối u ác tính sẽ gây ra cái chết của bệnh nhân thường nhiều năm (hoặc trong trường hợp của cha tôi, thập kỷ) sớm hơn so với cái chết của bệnh Alzheimer . Và nhiều bệnh nhân ung thư chết cái chết tương đối yên bình, cơ thể họ lặng lẽ phát ra từ căn bệnh di căn rộng rãi. Nhưng các loại ung thư khác thuộc loại, giai đoạn và / hoặc loại tế bào (tính hung hăng chung) liên quan đến khả năng cao của một cái chết đau đớn hoặc đau đớn nếu không chữa trị. Ung thư lan đến xương, như là một nguy cơ cao đối với cha tôi, thường rất đau đớn và khó điều trị.
Ung thư lan đến phổi và lớp lót bên trong của ngực có thể gây tích tụ chất lỏng làm cản trở hô hấp. Một lần nữa, đau xương nghiêm trọng và thở hổn hển để kiểm tra oxy các dũng khí của bệnh nhân ung thư sắc nét nhất; ở những người bị mất trí nhớ, nỗi sợ hãi tràn ngập.
Khi gia đình chúng tôi hỏi hai câu hỏi này, câu trả lời cho cha tôi là rõ ràng. Trước hết, bệnh Alzheimer của anh ta vẫn chưa tiến xa, và anh ta vẫn có một số chất lượng cuộc sống. Anh vẫn biết mẹ tôi (và mỉm cười không ngừng trong sự hiện diện của cô) và nhận ra con trai của mình là những người anh yêu. Anh vẫn vui vẻ lắng nghe những tiếng nói ồn ào dâng lên qua cửa sổ của anh từ sân trước trường học lân cận.
Nhưng ngay cả khi bệnh Alzheimer của anh ta tiến xa, như bây giờ, chúng tôi đã chọn cách điều trị bệnh ung thư tuyến tiền liệt của anh ấy. Đó là bởi vì, không giống như hầu hết các khối u ác tính tuyến tiền liệt, cha tôi có đặc điểm của một loại tế bào rất hung dữ, mang theo khả năng lan rộng đến xương, mà tôi biết từ kinh nghiệm chăm sóc bệnh nhân rộng lớn của tôi sẽ rất đau đớn và khó khăn để yên tĩnh.
Cuối cùng, sự lựa chọn được để lại cho gia đình (thường là vợ / chồng) của bệnh nhân Alzheimer để hành động theo những gì họ cho là vì lợi ích tốt nhất của người thân yêu của họ. Đối với một số người, ung thư phải luôn được điều trị bất kể chứng mất trí của vợ / chồng. Đối với những người khác, một lối thoát yên bình dưới bàn tay của một bệnh ác tính là món quà cuối cùng mà một người phối ngẫu có thể ban cho người bạn đời yêu thương của họ. Thật khó để phán xét nếu một trong hai cách tiếp cận là sai, nhưng nếu con đường không điều trị là một trong những bạn đã bao giờ xem xét cho người thân yêu của bạn, hãy hỏi hai câu hỏi này.