Hiểu các tổn thương liên quan đến đau nửa đầu trên MRI của bạn

Thay đổi não MRI từ chứng đau nửa đầu không phải là điều bạn nên lo lắng bây giờ

Nghiên cứu chỉ ra rằng chứng đau nửa đầu có liên quan đến các tổn thương sâu bên trong chất trắng của não, như được thấy trên chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) . Những tổn thương não liên quan đến chứng đau nửa đầu này có thể có hoặc không ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của một người. Các chuyên gia chỉ đơn giản là không biết tại thời điểm này - vì vậy ngay bây giờ, các bác sĩ không phải lo lắng quá nhiều về họ, cho đến khi biết thêm về sự liên quan của họ.

Điều đó đang được nói, nghiên cứu xem xét hiệu quả tiềm năng của những tổn thương này trên chứng đau nửa đầu của một người và sức khỏe tổng thể là quan trọng, không chỉ cho tương lai của liệu pháp đau nửa đầu, mà còn cung cấp thêm cái nhìn sâu sắc về cơ chế não sau cơn đau nửa đầu.

Chứng đau nửa đầu và não

Chúng ta biết rằng chứng đau nửa đầu có thể kết tủa một cơn đột quỵ (mặc dù hiếm khi), và điều này được gọi là nhồi máu di căn hoặc đột quỵ do đau nửa đầu . Tương tự như vậy, chứng đau nửa đầu với hào quang là một yếu tố nguy cơ đột quỵ ở một số người, đặc biệt là phụ nữ và những người hút thuốc, bị huyết áp cao, hoặc uống thuốc ngừa thai .

Ngoài ra, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người bị chứng đau nửa đầu có nguy cơ bị tổn thương não tương tự như đột quỵ. Những tổn thương này được gọi là hyperintensities chất trắng hoặc tổn thương infarct im lặng. trên MRI. Chúng được gọi là "im lặng" vì chúng không liên quan đến bất kỳ triệu chứng giống như đột quỵ nào và "nhồi máu" vì chúng được coi là thiếu máu cục bộ, có nghĩa là thiếu máu.

Các chuyên gia đã cố gắng ghép lại với nhau nguyên nhân chính xác của những tổn thương não này, có nghĩa là chính bản thân chứng đau nửa đầu hay một số yếu tố khác mà chứng đau nửa đầu có. Nghiên cứu chỉ ra rằng sự hiện diện của các tổn thương này có thể phổ biến hơn ở phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ bị các cuộc tấn công thường xuyên và có tiền sử đau nửa đầu lâu dài.

Mặt khác, có hay không một người dùng thuốc cho chứng đau nửa đầu của họ dường như không liên quan đến những tổn thương này.

Về các nguyên nhân khác gây tổn thương não, một nghiên cứu năm 2015 trên Tạp chí Y khoa Oman đã kiểm tra mối quan hệ của các yếu tố nguy cơ tim mạch (các yếu tố làm tăng nguy cơ bị đột quỵ hoặc đau tim), như hút thuốc và cholesterol cao. tăng chất trắng trong chứng đau nửa đầu. Kết quả chỉ ra rằng những yếu tố nguy cơ tim mạch này không làm cho họ có nhiều khả năng hơn.

Điều này gợi ý rằng có khả năng chứng đau nửa đầu thực sự là nguyên nhân trực tiếp gây tổn thương não. Hoặc, có thể có các yếu tố khác có liên quan. Ví dụ, một số nhà khoa học khuyên bạn nên kiểm tra mối quan hệ giữa một lò thí nghiệm foramen ovale, hoặc PFO , và tổn thương não trong chứng đau nửa đầu. Một PFO (một lỗ trong tim) là phổ biến hơn trong chứng đau nửa đầu với hào quang và được tìm thấy trong khoảng một phần năm dân số. PFO làm tăng nguy cơ đột quỵ của một người, vì cục máu đông nhỏ có thể di chuyển từ tim qua lỗ đến não.

What Does Có Im lặng Imar Infarct não có nghĩa là cho tôi?

Chúng tôi không thực sự biết tầm quan trọng của những tổn thương não bộ này. Một số nghiên cứu đã kiểm tra những người lớn tuổi không bị chứng đau nửa đầu, nhưng có tổn thương tương tự (hyperintensities chất trắng), và những tổn thương này có liên quan đến tăng nguy cơ đột quỵ, sa sút trí tuệ và các vấn đề tư duy.

Mặt khác, một nghiên cứu năm 2012 tại JAMA nhận thấy rằng trong khi nữ giới đau nửa đầu (không phải nam giới) có tỷ lệ tăng sắc tố chất trắng cao hơn trong khoảng thời gian chín năm so với nhóm chứng, họ không có chức năng nhận thức kém hơn. Điều này chỉ ra rằng những tổn thương não có thể thực sự có nghĩa là không có gì lành mạnh, đó là tin tức yên tâm.

Điều đó đang được nói, nếu chứng đau nửa đầu và tổn thương não liên quan của họ có tác dụng thần kinh lâu dài, điều này có thể làm thay đổi cách các nhà thần kinh trị chứng đau nửa đầu từng cơn. Ví dụ, các nhà thần kinh học có thể xem xét thuốc chống đau nửa đầu cho chứng đau nửa đầu từng cơn ở một số người có nguy cơ cao bị tổn thương não hoặc những người bị tổn thương não - thật khó nói vào lúc này.

Điểm mấu chốt

Chúng tôi thực sự không biết nếu tổn thương não có bất kỳ tác động đến sức khỏe, và do đó, vào thời điểm này, lo lắng về nó sẽ không làm bạn tốt. Thay vào đó, hãy kiên định trong tình trạng đau nửa đầu của bạn bằng cách theo dõi thường xuyên với bác sĩ, dùng thuốc theo quy định và theo dõi các yếu tố kích thích của bạn . Các nghiên cứu dài hạn kiểm tra sự hiện diện và tiến triển của các tổn thương não trong ánh sáng của chức năng thần kinh của một người theo thời gian sẽ rất hữu ích.

Nguồn:

Kruit, MC, van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM và Ferrari, MD (2010). Chứng đau nửa đầu có liên quan đến tăng nguy cơ tổn thương vật chất trắng sâu, nhồi máu lưu thông sau cận lâm sàng và tích tụ sắt não: nghiên cứu MRI CAMERA dựa vào dân số. Cephalalgia , ngày 30 tháng 2 (2): 129-136.

Palm-Meinders, IH, et al. (2012). Thay đổi cấu trúc não trong chứng đau nửa đầu. JAMA, ngày 14 tháng 11, 308 (18): 1889-97.

Schürks, M., et al. (2009). Đau nửa đầu và bệnh tim mạch: tổng quan hệ thống và phân tích meta. BMJ, 339: b3914.

Toghae, M., Rahimian, E., Abdollahi, M., Shoar, S. và Naderan, M. (2015). Sự tiên phong của cường độ hình ảnh cộng hưởng từ trong bệnh nhân đau nửa đầu và sự liên quan của nó với các đặc điểm đau đầu đau nửa đầu và các yếu tố nguy cơ tim mạch. Tạp chí Y khoa Oman , tháng 5, 30 (3): 203-7.