Tìm hiểu các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị chứng đau nửa đầu dạng đáy
Chứng đau nửa đầu dạng đáy, đôi khi được gọi là chứng đau nửa đầu động mạch đáy, là một dạng đau nửa đầu đáng sợ với hào quang có thể bắt chước đột quỵ, với lời nói bị tê, tê và chóng mặt.
Không giống như hầu hết các chứng đau nửa đầu, chứng đau nửa đầu dạng đáy tạo ra một hào quang đồng thời ở cả hai mắt (hào quang hai bên). Hào quang này có thể dẫn đến mù tạm thời.
May mắn thay, chứng đau nửa đầu dạng đáy là rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 10% của tất cả các chứng đau nửa đầu với bệnh nhân aura trong một nghiên cứu.
Tuy nhiên, rối loạn có thể vô hiệu hóa và khó điều trị, bởi vì các loại thuốc đau nửa đầu thường được sử dụng thường không được sử dụng cho chứng đau nửa đầu dạng đáy.
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu dạng Basilar
Đau nửa đầu kiểu cơ bản thường, nhưng không phải lúc nào cũng có đặc điểm là hào quang song phương và đau ở cả hai bên đầu. Để được chẩn đoán mắc loại chứng đau nửa đầu này, bạn phải có ít nhất hai triệu chứng sau:
- hào quang song phương
- chóng mặt
- lời nói slurring
- ù tai
- làm hại thính giác
- tầm nhìn đôi
- mất toàn quyền kiểm soát chuyển động của cơ thể
- giảm mức độ ý thức
Ngoài ra, các triệu chứng hào quang của bạn phải kéo dài ít nhất năm phút, nhưng không quá một giờ. Khi cơn đau nửa đầu của bạn xảy ra, nó có thể nằm ở giữa sọ của bạn thay vì ở một bên đầu.
Nó phổ biến nhất để hiển thị các triệu chứng đầu tiên của chứng đau nửa đầu dạng đáy ở trẻ vị thành niên hoặc tuổi 20, mặc dù trẻ em và người lớn tuổi cũng có thể phát triển tình trạng này.
Cũng như các dạng rối loạn đau nửa đầu khác, phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh đau nửa đầu hơn nam giới và có một số báo cáo về loại chứng đau nửa đầu này liên quan đến kinh nguyệt .
Chứng đau nửa đầu gây ra thường có liên quan đến các cơn đau nửa đầu dạng basilar. Một nghiên cứu cho thấy gần ba phần tư số người mắc bệnh này có các cơn đau nửa đầu do kích thích cảm xúc mãnh liệt gây ra, trong khi rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng đến hơn một nửa.
Những thay đổi về thời tiết, ánh sáng mặt trời, gió lạnh, căng thẳng và rượu cũng được xem là những yếu tố kích thích.
Chẩn đoán và điều trị chứng đau nửa đầu cơ bản
Các triệu chứng đau nửa đầu kiểu cơ bản có thể bắt chước một loạt các tình trạng nghiêm trọng, bao gồm đột quỵ, động kinh, u não, dị tật bẩm sinh của thân não và lưu lượng máu kém đến não. Vì lý do này, bác sĩ có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI để loại trừ các tình trạng khác trước khi chẩn đoán chứng đau nửa đầu cơ bản.
Ngoài ra, kể từ khi chứng đau nửa đầu kiểu cơ bản là không phổ biến, bạn có thể thấy hữu ích khi gặp chuyên gia đau nửa đầu để chẩn đoán hoặc điều trị tình trạng của bạn.
Triptans , thuốc trị đau nửa đầu thường được kê đơn, nhiều người không thích hợp với chứng đau nửa đầu dạng đáy. Một số bác sĩ đã thấy thành công với Lamictal, một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh động kinh và rối loạn lưỡng cực, hoặc với các loại thuốc chống động kinh khác nhau, chẳng hạn như Topamax.
Các bác sĩ khác có thể điều trị tình trạng với những gì được gọi là một khối dây thần kinh chẩm lớn hơn. Điều này liên quan đến một thủ tục đơn giản, trong đó steroid được tiêm vào sau đầu của bạn. Ảnh này có thể giảm đau tạm thời, trong khoảng ba tháng và có thể lặp lại.
Nguồn:
Baron EP et al. Điều trị cấp tính của chứng đau nửa đầu cơ bản với phong tỏa thần kinh chẩm lớn hơn. Đau đầu. 2010 Jun, 50 (6): 1057-9.
Cologno D et al. Bệnh nhân đau nửa đầu dạng khớp đáp ứng với lamotrigine: 5 năm theo dõi. Khoa học thần kinh. Ngày 5 tháng 5 năm 2013, 34 Ảnh 1: S165-6.
Hội Nhức đầu Quốc tế. "Phân loại quốc tế về rối loạn đau đầu, ấn bản lần 2." Cephalalgia , Tập 24 Phát hành s1. Tháng 5 năm 2004. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.
The Migraine Trust. "Đau nửa đầu kiểu Basilar - 2012." Được truy cập vào ngày 30 tháng 11 năm 2015
Ying G et al. Đặc điểm lâm sàng của chứng đau nửa đầu dạng đáy trong phòng khám thần kinh của bệnh viện đại học. Thuốc giảm đau. 2014 tháng 7, 15 (7): 1230-5.