Pons là gì?
Các pons là một vùng của não nằm trong não bộ. Các pons tương đối nhỏ, và nó nằm ở phần dưới của não, kết nối vỏ não với tủy não. Các pon chứa các dây thần kinh và các dây thần kinh (đường dẫn) tích hợp các chức năng của não như chuyển động và thông điệp cảm giác giữa não và cơ thể.
Các pons cũng cân bằng sự cân bằng ở đầu, cổ và cơ thể và đóng vai trò chính trong chuyển động mắt, ngủ, mơ, tiêu hóa, nuốt, thở và nhịp tim.
Về mặt khoa học, các pon đôi khi được gọi là hindbrain, một tên dựa trên vị trí của các pons liên quan đến phần còn lại của não trong quá trình phát triển của não trong phôi thai (phát triển em bé.)
Nguyên nhân
Đột quỵ liên quan đến các pon có thể do cục máu đông (đột quỵ thiếu máu cục bộ) hoặc chảy máu (đột quỵ xuất huyết).
Một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ xảy ra khi một cục máu đông hình thành, ngăn chặn lưu lượng máu qua động mạch đến một vùng nhất định trong não. Một cơn đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu bị vỡ, làm giảm hoặc ngăn chặn dòng chảy của máu đến một vùng trong não.
Cho dù một cơn đột quỵ là thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết, một khi nguồn cung cấp máu đến một vùng não bị gián đoạn, các tế bào não bắt đầu chết, dẫn đến tổn thương não .
Chảy máu xuất huyết cũng có thể gây ra tổn thương do áp lực và kích thích các cấu trúc não gần đó.
Các khả năng thể chất và nhận thức (trí nhớ, suy nghĩ) được kiểm soát bởi khu vực não nơi xảy ra đột quỵ. Mức độ thiệt hại phụ thuộc vào vị trí và kích thước của đột quỵ.
Trong trường hợp hiếm hoi, đột quỵ liên quan đến các pon, thường được gọi là đột quỵ pontine, có thể là kết quả của một chấn thương đối với động mạch do chấn thương đầu hoặc cổ đột ngột. Điều này có thể xảy ra bởi vì các mạch máu cung cấp máu cho các pons và phần còn lại của não được đặt ở phía sau cổ và có thể bị thương do chấn thương cổ hoặc áp lực hoặc chuyển động đột ngột của đầu hoặc cổ.
Triệu chứng
Đột quỵ xảy ra trong các pons có thể gây ra một loạt các triệu chứng nghiêm trọng, mặc dù khu vực nhỏ của thiệt hại có liên quan.
Một số triệu chứng của đột quỵ pontine bao gồm một sự kết hợp của những điều sau đây:
- Khó khăn cân bằng
- Chóng mặt (cảm giác quay)
- Chóng mặt
- Tầm nhìn đôi
- Mất phối hợp
- Khó nuốt
- Từ khó nói rõ
- Tê
- Mất cảm giác
- Điểm yếu trong một nửa cơ thể
- Buồn nôn
- Một cơn đột quỵ pontine có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng bị khóa . Những người bị khóa trong hội chứng có thể tỉnh táo, cảnh giác và có thể suy nghĩ và hiểu, nhưng chỉ có thể di chuyển đôi mắt của họ.
Chẩn đoán
Chẩn đoán một cơn đột quỵ pontine đòi hỏi một cuộc kiểm tra thần kinh triệt để. Một số xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như Brain MRI và Brain MRA hoặc CT angiogram có thể giúp xác định chẩn đoán đột quỵ của pontine.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ đối với đột quỵ pontine cũng giống như những yếu tố đột quỵ ở các khu vực khác của não, bao gồm:
- Huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh tim
- Rung tâm nhĩ
- Hút thuốc
- Tuổi già
- Tiền sử bệnh sử gia đình đột quỵ
- Béo phì
- Mức cholesterol và mỡ không lành mạnh
- Không hoạt động thể chất
- Sử dụng ma túy
Điều trị
Điều trị đột quỵ phụ thuộc vào việc được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.
Điều trị bằng thuốc đông máu, chất kích hoạt plasminogen mô (tPA) có thể có hiệu quả trong điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ chỉ khi nó được tiêm trong vòng ba giờ sau khi bắt đầu có triệu chứng đột quỵ.
Trong thời gian phục hồi sau đột quỵ, có một số phương pháp điều trị đột quỵ có thể giúp tối đa hóa cải thiện , bao gồm thuốc làm loãng máu nhẹ, quản lý chất lỏng, điều trị các vấn đề về tim và duy trì dinh dưỡng đầy đủ.
Một từ từ
Phục hồi từ một cơn đột quỵ pontine là có thể.
Nếu bạn đã trải qua một cơn đột quỵ pontine, một khi các triệu chứng của bạn ổn định theo thời gian, sự tập trung phục hồi của bạn sẽ được dựa trên việc ngăn ngừa các biến chứng như nghẹt thở và ngăn ngừa đột quỵ hơn nữa xảy ra.
Đột quỵ ở thân não không ảnh hưởng đến khả năng ngôn ngữ, và điều này giúp dễ tham gia điều trị phục hồi chức năng hơn. Chóng mặt và thị lực kép thường giải quyết nếu đột quỵ nhẹ hoặc vừa. Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng là những thành phần quan trọng của việc phục hồi đột quỵ.
> Nguồn:
> Nhiễm trùng mạch máu và bệnh mạch nhỏ: Bệnh lý và sinh lý bệnh học .Caplan LR, J Stroke. 2015 tháng 1, 17 (1): 2-6