Hội chứng mạch máu não đảo ngược có thể đảo ngược

Hội chứng mạch máu não và đột quỵ đảo ngược

Hội chứng co thắt mạch máu não đảo ngược (RCVS) được đặc trưng bởi hai đặc điểm chính. Đầu tiên là sự khởi đầu đột ngột của cơn đau đầu sấm sét . Thứ hai là sự hiện diện của các khu vực thu hẹp hoặc "co thắt mạch" nơi bức tường của một hoặc nhiều động mạch trong não trải qua một chuột rút ngăn chặn lưu lượng máu. Những khu vực này có thể dễ dàng được chẩn đoán bằng chụp X quang ống thông , mặc dù đôi khi nó cũng có thể được nhìn thấy bằng chụp động mạch cộng hưởng từ (MRA) .

Đảo ngược co mạch não có thể đảo ngược có thể hoặc không dẫn đến đột quỵ . Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng đột quỵ xảy ra nhưng hoàn toàn bị đảo ngược sau đó. Tuy nhiên, một số người có thể bị bỏ thâm hụt vĩnh viễn. Sự kiện này cũng có thể gây co giật và tử vong.

Đột quỵ là gì?

Đột quỵ là một bệnh ảnh hưởng đến các động mạch dẫn đến và bên trong não. Đây là nguyên nhân gây tử vong số 5 và là nguyên nhân hàng đầu của tình trạng khuyết tật tại Hoa Kỳ. Đột quỵ xảy ra khi một mạch máu mang oxy và chất dinh dưỡng đến não bị chặn bởi cục máu đông hoặc vỡ (hoặc vỡ). Khi điều đó xảy ra, một phần của bộ não không thể có được máu (và oxy) cần thiết, vì vậy nó và các tế bào não chết.

Đột quỵ có thể do cục máu đông cản trở dòng máu đến não (gọi là đột quỵ thiếu máu cục bộ ) hoặc do mạch máu bị vỡ và ngăn lưu lượng máu đến não (gọi là đột quỵ xuất huyết ). Một TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua), hoặc "cơn đột quỵ nhỏ", là do cục máu đông tạm thời gây ra.

RCVS có thể gây ra đột quỵ thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết , thường ở dạng xuất huyết dưới nhện .

Các yếu tố nguy cơ cho đột quỵ

• Tuổi tác - Cơ hội bị đột quỵ khoảng gấp đôi trong mỗi thập kỷ của cuộc sống sau tuổi 55. Trong khi đột quỵ là phổ biến ở người già, nhiều người dưới 65 tuổi cũng bị đột quỵ.

• Heredity (lịch sử gia đình) - Nguy cơ đột quỵ của bạn có thể lớn hơn nếu cha mẹ, ông bà, chị em hoặc anh trai bị đột quỵ.
• Chủng tộc - Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ tử vong cao hơn nhiều so với đột quỵ so với người da trắng. Điều này một phần là do người da đen có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường và béo phì cao hơn.
• Giới tính (giới tính) - Mỗi năm, phụ nữ có nhiều đột quỵ hơn nam giới, và đột quỵ giết chết nhiều phụ nữ hơn nam giới. Sử dụng thuốc ngừa thai, thai kỳ, tiền sản giật / sản giật hoặc tiểu đường thai kỳ, sử dụng thuốc tránh thai và hút thuốc, và liệu pháp hormon sau mãn kinh có thể gây rủi ro đột quỵ đặc biệt cho phụ nữ.
• Đột quỵ trước, TIA hoặc đau tim - Nguy cơ đột quỵ đối với người đã từng bị đột quỵ nhiều lần nhiều lần so với người không có. Các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIAs) là "đột quỵ cảnh báo" tạo ra các triệu chứng giống như đột quỵ nhưng không có tổn thương lâu dài. TIA là những yếu tố dự đoán mạnh về đột quỵ. Một người có một hoặc nhiều TIA có nguy cơ mắc đột quỵ cao gấp 10 lần so với người cùng độ tuổi và giới tính. Việc nhận biết và xử lý các TIA có thể giảm nguy cơ đột quỵ lớn. TIA nên được coi là một trường hợp cấp cứu y tế và theo dõi ngay lập tức với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn bị đau tim, bạn cũng có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn.

Ai bị ảnh hưởng bởi RCVS?

RCVS ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới, phổ biến nhất sau khi sinh.

Nguyên nhân gì RCVS?

Nguyên nhân của RCVS không được biết, nhưng người ta cho rằng nó là kết quả của sự xáo trộn thoáng qua của thành động mạch, dẫn đến sự co thắt của nó. Một số chất có liên quan đến RCVS, bao gồm:

• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs)
• Thuốc thông mũi có chứa pseudoephedrine hoặc ephedrine
• Ergotamine
• Tacrolimus
• Bản vá Nicotime
• Cocaine
• Cần sa

_{Tham khảo:}

_{Anne Ducros, Monique Boukobza, Raphaël Porcher, Mariana Sarov, Dominique Valade và Marie-Germaine Bousser; Phổ lâm sàng và phóng xạ của hội chứng co thắt mạch máu hồi phục hồi phục. Một loạt tương lai của 67 bệnh nhân: Brain 2007 130 (12): 3091-3101}