Nghiên cứu, tranh cãi và chế độ ăn uống của bạn
Đậu nành là một trong những "loại thực phẩm kỳ diệu" được sử dụng chỉ để bán trong các cửa hàng thực phẩm sức khỏe hoặc các thị trường châu Á ở các nước phương Tây. Trong vài năm qua, đậu nành đã được xuất hiện thường xuyên trên các kệ của các cửa hàng tạp hóa chính thống, được đóng gói trong một loạt các sản phẩm và hương vị tuyệt vời. Đồng thời, một cuộc tranh cãi đã được sản xuất bia - đậu nành có lành mạnh hay nguy hiểm cho bệnh nhân ung thư vú và những người sống sót?
Thực phẩm đậu nành có bảo vệ bạn khỏi bệnh ung thư không, hoặc chúng có đẩy nhanh phát triển của nó không? Trước khi bạn ném đậu phụ với súp miso hoặc vội vàng ra ngoài để mua một số loại thực phẩm bổ sung đậu nành, chúng ta hãy nhìn vào thực phẩm đậu nành và tác động sức khỏe của chúng.
Các câu hỏi về đậu nành và ung thư vú
Trước khi tung ra các tranh cãi về đậu nành và ung thư vú, điều quan trọng là chỉ ra rằng đây là nhiều hơn một câu hỏi. Nhiều người trong số các bạn đã nghe nói rằng đậu nành có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú, nhưng các tế bào ung thư vú phát triển trong một món ăn phát triển nhanh hơn nếu được cho ăn đậu nành. Đó là những gì tất cả về? Một số câu hỏi riêng biệt bao gồm:
- Lượng đậu nành có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư vú không? Nếu vậy, có một thời gian trong đó nó có thể thực hiện điều này, hoặc có hiệu lực cuối cùng trong suốt cuộc đời?
- Có an toàn cho những người mắc bệnh ung thư vú để ăn đậu nành hay ung thư vú phát triển nhanh hơn hay tăng tái phát?
- Chất bổ sung đậu nành có an toàn cho những người có nguy cơ bị ung thư vú hoặc những người đã bị ung thư vú không?
- Làm thế nào đậu tương có thể tương tác với các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị ung thư vú?
Thực phẩm đậu nành không chỉ là đậu phụ và nước tương
Thực phẩm đậu nành được làm từ đậu nành - một loại cây trồng, cho đến những năm 1980, đã được sử dụng ở Mỹ chủ yếu làm thức ăn chăn nuôi, nhưng đã trở thành một phần của chế độ ăn châu Á trong nhiều thế hệ.
Đậu nành có sẵn như edamame (đậu nành xanh), đậu phụ, sữa đậu nành, bột đậu nành và bột mì, miso paste, tempeh, dầu, và protein rau kết cấu (TVP). Đậu nành xuất hiện trong nhiều sản phẩm tương tự thịt - thịt viên không thịt, bánh mì kẹp thịt kiểu "bánh mì kẹp thịt", và thậm chí cả dải thịt xông khói và cốm gà hình.
Lợi ích
Các sản phẩm dựa trên các thành phần đậu nành có thể tạo ra những món chính tuyệt vời cho những người ăn chay, và một số sản phẩm thậm chí còn thích hợp cho người ăn chay. Đậu phụ và tempeh có thể được nấu chín như một phần của một bữa ăn châu Á và kết hợp với bất kỳ hương liệu nào. Đậu nành có hàm lượng protein cao, giúp giảm cholesterol và được coi là thực phẩm tốt cho những người bị huyết áp cao .
Tranh cãi Isoflavones
Đậu nành chứa tất cả các axit amin cần thiết cho dinh dưỡng của con người. Thực phẩm đậu nành có chứa isoflavone (phytoestrogen). Các isoflavone có đặc tính chống oxy hóa mạnh mẽ và có thể ngăn chặn sự tổn thương tế bào (quá trình oxy hóa) do các gốc tự do gây ra. Isoflavone đậu nành có thể hoạt động như estrogen yếu và có thể ngăn chặn các thụ thể estrogen, tương tự như cách mà tamoxifen hoạt động để ngăn chặn sự tái phát của ung thư vú nhạy cảm với estrogen. Âm thanh tuyệt vời, phải không?
Nhưng có thể có một vấn đề "quá nhiều của một điều tốt." Cũng như một lượng estrogen tự nhiên dư thừa có thể thúc đẩy sự phát triển của khối u vú, quá nhiều isoflavone genistein đậu nành, ở dạng tập trung ở nhiều chất bổ sung dinh dưỡng không kê đơn, có thể thiết lập giai đoạn phát triển khối u.
Nhưng còn những người châu Á lớn lên trên đậu phụ thì sao? Hãy xem xét tỷ lệ ung thư vú của họ.
Một đời của trà xanh và đậu nành
Phụ nữ Nhật Bản thường tiêu thụ đậu nành bắt đầu từ thời thơ ấu, đó có thể là chìa khóa để phòng ngừa ung thư vú. Vào tháng Tư năm 2008, một nghiên cứu của Nhật Bản đã được công bố về tiêu thụ đậu nành và tỷ lệ ung thư vú. Trong nghiên cứu này, Tiến sĩ Iwasaki và nhóm của ông đã tuyển dụng 24.226 phụ nữ Nhật Bản trong độ tuổi từ 40 đến 69. Nghiên cứu của họ bao gồm 10,6 năm và phụ nữ trong nghiên cứu này không lưu giữ tạp chí thực phẩm, đôi khi là một thành phần không đáng tin cậy của nghiên cứu này. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng mẫu máu và nước tiểu để đo nồng độ isoflavone.
Những phụ nữ có nồng độ genistein cao nhất (isoflavone từ đậu nành) có tỷ lệ ung thư vú thấp nhất.
Thức ăn bổ sung đậu nành so với đậu nành
Các isoflavone được tìm thấy trong đậu nành, hạt vừng, và các loại đậu là khoảng một phần trăm mạnh mẽ như estrogens nữ tự nhiên. Nếu bạn đang dùng isoflavones từ các nguồn thực phẩm, bạn sẽ khó có thể dùng thuốc quá liều, trừ khi bạn dùng chế độ ăn kiêng đậu nành. Vì vậy, những viên nang có chứa isoflavone đậu nành được bán dưới dạng hỗ trợ hormon và bảo vệ sức khỏe của xương có an toàn không? Câu trả lời là: nó phụ thuộc và chúng tôi không thực sự biết tại thời điểm này. Thuốc có isoflavone đậu nành cô lập có thể gây ra rắc rối - chưa đủ nghiên cứu trên người để xác định xem nồng độ isoflavone cao hay không có thể khuyến khích sự phát triển của ung thư vú. Nếu bạn đang dùng thuốc bổ đậu nành cho các triệu chứng mãn kinh, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về mức độ isoflavones có thể an toàn cho bạn.
Soy Intake Khi dùng Aromatase Inhibitors hoặc Tamoxifen
Trong khi đậu nành có thể giúp làm giảm cơn nóng của bạn, các nhà nghiên cứu cảnh báo phụ nữ sau mãn kinh chống lại việc dùng quá nhiều đậu nành, đặc biệt là ở dạng chất bổ sung có chứa nhiều isoflavone đậu nành. Và nếu bạn bị ung thư vú nhạy cảm với estrogen, và đang dùng một chất điều biến thụ thể estrogen có chọn lọc, chẳng hạn như tamoxifen, hoặc chất ức chế aromatase, chẳng hạn như exemestane, bạn nên tránh đậu nành. Các isoflavone genistein đậu nành có thể chống lại ức chế estrogen - và điều đó sẽ làm cho thuốc sau điều trị của bạn kém hiệu quả.
Sau khi bạn đã hoàn thành một khóa học ức chế estrogen đầy đủ (thường là 5 năm, nhưng một số bác sĩ chuyên khoa ung thư đang giới thiệu 10 năm trở lên), bạn có thể bắt đầu bao gồm đậu nành trong chế độ ăn uống của bạn một lần nữa. Nhưng trước tiên, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn. Nếu bạn vẫn muốn những lợi ích của isoflavone, hãy thử ăn các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt. Mặt khác, một lý do tốt để tránh đậu nành hoàn toàn là nếu bạn biết rằng bạn bị dị ứng với nó. Bạn cũng nên bỏ qua đậu nành nếu bạn bị rối loạn tuyến giáp hoặc bướu cổ.
Điểm mấu chốt
Bạn có thể nhận được nhiều lợi ích nhất từ việc tiêu thụ isoflavone đậu nành như genistein nếu isoflavones đến từ thực phẩm - không phải từ các chất bổ sung dinh dưỡng. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ nói rằng chất chiết xuất từ isoflavone đậu nành tập trung có thể khuyến khích sự phát triển của khối u và cần tránh. Phụ nữ trong nghiên cứu Nhật Bản có tỷ lệ ung thư vú thấp nhất đã tiêu thụ đậu nành từ thời thơ ấu, hoặc ít nhất là từ tuổi dậy thì. Nó có thể rất tốt là hiệu quả bảo vệ có nguồn gốc từ đậu nành trong tiếng Nhật được giới hạn tiếp xúc trong quá trình hình thành vú trong tuổi dậy thì.
Điều quan trọng cần lưu ý là bồi thẩm đoàn vẫn còn liên quan đến đậu nành và ung thư vú. Phần lớn các nghiên cứu tiêu cực là từ các nghiên cứu trên động vật chưa được xác nhận với các nghiên cứu trên người. Theo Cơ quan an toàn thực phẩm châu Âu, isoflavone không ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của vú. Thực tế là đậu nành có thể là một nguồn protein tốt trong chế độ ăn uống lành mạnh khó có thể tranh cãi, và câu hỏi thường đặt ra là liệu thực phẩm có thể được thay thế cho đậu nành trong chế độ ăn uống lành mạnh hay không.
Phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh không nên lạm dụng sản phẩm đậu nành vì isoflavone mạnh bắt chước estrogen tự nhiên, gây ra 80% tất cả các bệnh ung thư vú. Người lớn bắt đầu chế độ ăn uống bao gồm 25 gram thực phẩm đậu nành hàng ngày (không phải những người bị ung thư vú) sẽ được hưởng lợi từ isoflavone đậu nành (cholesterol thấp, sức khỏe tim mạch tốt hơn) nhưng sẽ không được bảo vệ khỏi bệnh ung thư như những người ăn đậu nành thường xuyên trong suốt cuộc đời.
Mối quan tâm vẫn còn trong một vài vấn đề: liệu các sản phẩm đậu nành có thể can thiệp vào việc điều trị ung thư vú hay không và liệu đậu nành ở dạng bổ sung có thể gây hại hay không. Cũng như các chất dinh dưỡng khác, sự đồng thuận chung dường như là các chất dinh dưỡng thu được ở chế độ ăn uống là cách lý tưởng để nhận các chất này, và tránh sử dụng chế độ ăn uống ngoài một cuộc thảo luận cẩn thận về các lợi ích có thể có với bác sĩ của bạn.
Đối với những người biết rằng chế độ ăn kiêng Địa Trung Hải cho thấy hứa hẹn nhất trong việc ngăn ngừa tái phát ung thư vú — một chế độ ăn thường bao gồm protein đậu nành vừa phải (5 đến 10 gram mỗi ngày), bạn có thể cảm thấy có nhiều loại thực phẩm khác chứa nhiều flavonol polyphenol có thể có hiệu quả mà không có nguy cơ đậu nành. Chúng bao gồm trà xanh, rau củ như hành tây và bông cải xanh, và các loại trái cây như táo và trái cây họ cam quýt.
Nguồn:
Braakhuis, A., Campion, P., và K. Bishop. Giảm tái phát ung thư vú: Vai trò của chế độ ăn uống polyphenolics. Chất dinh dưỡng . 8 (9): pii: E547.
Iwasaki, M., Inoue, M., Otani, T. et al. Mức Isoflavone trong huyết tương và nguy cơ tiếp theo của ung thư vú ở phụ nữ Nhật Bản: Nghiên cứu trường hợp kiểm soát lồng ghép từ nhóm nghiên cứu Prosepctive Study Center của Trung tâm Y tế công cộng Nhật Bản. Tạp chí Ung thư lâm sàng . 2008. 26 (10): 1677-83.
Messina, M. Cập nhật đậu nành và sức khỏe: Đánh giá của Văn học lâm sàng và dịch tễ học. Chất dinh dưỡng . 2016. 8 (12): pii.E754.
Uifalean, A., Schneider, S., Ionescu, C., Lalk, M. và C. Iuga. Isoflavones đậu nành và các dòng tế bào ung thư vú: Cơ chế phân tử và triển vọng tương lai. Phân tử . 21 (1): E13.