Ung thư biểu mô buồng trứng, tế bào mầm, và dấu vết khối u giới tính Stromal
Là một bệnh nhân ung thư buồng trứng, bạn có thể chạy qua thuật ngữ "các dấu hiệu khối u". Nhưng điều đó có nghĩa gì?
Ung thư buồng trứng được đặt tên như vậy bởi vì nó phát sinh từ buồng trứng (hoặc các ống dẫn trứng bên cạnh buồng trứng.) Nhưng có rất nhiều loại tế bào khác nhau trong buồng trứng , và mỗi loại tế bào này có thể trở thành ung thư. Những tế bào này đều có chức năng khác nhau và tạo ra các chất sinh hóa khác nhau.
Các chất này có thể được đo trong máu và được gọi là các dấu hiệu khối u.
Tại sao bác sĩ của bạn chạy khối u đánh dấu xét nghiệm máu
Trong một số trường hợp, điểm đánh dấu khối u là một chất được sản xuất độc quyền bởi các tế bào bất thường. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu này được tạo ra đơn giản ở mức cao bất thường khi các tế bào ung thư thu hồi các bộ phận khác nhau của máy móc sinh hóa của chúng. Các bác sĩ đề cập đến các khối u tạo ra lượng lớn các chất này dưới dạng các khối u thể hiện các điểm đánh dấu này. Ví dụ, thay vì nói rằng ung thư buồng trứng tạo ra lượng CA-125 cao bất thường, họ có thể nói rằng ung thư biểu hiện CA-125 .
Các loại ung thư buồng trứng
Trong cả hai trường hợp, điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn có thể kiểm tra máu của bạn để kiểm tra các dấu hiệu khối u, cho biết loại ung thư nào hiện diện, hoặc về sau, cách điều trị của bạn hoạt động tốt. Nói chung, các dấu hiệu khối u giảm bất cứ khi nào điều trị có hiệu quả.
Ung thư buồng trứng phổ biến nhất được gọi là ung thư biểu mô buồng trứng. Có ba loại phụ: niêm mạc, huyết thanh và nội mạc tử cung. Các loại ung thư buồng trứng hiếm gặp hơn được gọi là tế bào mầm và ung thư dây thần kinh cột sống. Mỗi trong số này có một số kiểu con, nhưng các điểm đánh dấu giống nhau cho mỗi nhóm lớn hơn.
Dấu hiệu ung thư buồng trứng ung thư biểu mô
Xét nghiệm máu đánh dấu khối u CA-125 là dấu hiệu phổ biến nhất được sử dụng cho nhóm ung thư này. CA là viết tắt của "kháng nguyên ung thư". CA-125 có thể được thực hiện bởi các tế bào bình thường nhưng được thực hiện ở nồng độ cao hơn trong một số tế bào ung thư buồng trứng so với tế bào buồng trứng bình thường.
CA-125 có thể được sử dụng như là một phần của chỉ số nguy cơ buồng trứng để chẩn đoán ung thư buồng trứng, hoặc nó có thể được sử dụng để theo dõi phản ứng với phương pháp điều trị ung thư buồng trứng. Không phải tất cả các bệnh ung thư buồng trứng đều thể hiện CA-125 và mức độ bình thường trong khoảng 20% các loại ung thư buồng trứng này. Ngược lại, một số khối u buồng trứng lành tính, cũng như các điều kiện khác, có thể dẫn đến mức CA-125 cao.
Trong số 3 loại phụ của ung thư biểu mô buồng trứng, ung thư niêm mạc ít có khả năng biểu hiện CA-125 hơn là các khối u huyết thanh hoặc nội mạc tử cung.
HE4 - human epididymis protein 4 là một dấu hiệu khối u mới hơn cũng có thể được thể hiện trong ung thư buồng trứng, và giống như CA-125 có nhiều khả năng được tìm thấy với các khối u huyết thanh và nội mạc tử cung. Một số nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sử dụng một sự kết hợp của CA-125 và HE4 là hữu ích hơn trong chẩn đoán ung thư buồng trứng hơn là một trong hai xét nghiệm được sử dụng một mình.
Vì phụ nữ ở độ tuổi dưới 40 có nhiều khả năng có loại phụ nhầy của ung thư biểu mô buồng trứng, 2 dấu hiệu khối u này có thể ít hữu ích hơn trong quá trình chẩn đoán cho phụ nữ trẻ.
Các dấu hiệu khối u khác đôi khi có thể hữu ích cho việc theo dõi ung thư buồng trứng nhầy là CA-72-4, CA-19-9 và CEA (kháng nguyên carcinoembryonic). Có những loại khác có thể được nâng lên nhưng ít được sử dụng phổ biến hơn nhiều. CA 19-9 thường được tìm thấy ở phụ nữ có phân nhóm nhầy và có thể hữu ích trong quá trình chẩn đoán khi kết hợp với CA-125.
Dấu hiệu khối u tế bào mầm
Hai marker chính được sử dụng cho nhóm ung thư này là: alpha-feto protein (AFP) và gonadotropin chorionic của con người (hCG) . Loại thứ hai cũng được sử dụng để theo dõi thai kỳ bình thường. Mức AFP và hCG được nâng lên đáng kể là một cách rất cụ thể trong chẩn đoán các khối u này.
Dấu hiệu khối u Stromal
Các dấu hiệu duy nhất trong danh mục này hữu ích được sản xuất bởi phân nhóm tế bào granulosa. Chúng bao gồm estradiol (một loại estrogen) và chất ức chế . Vì những khối u này thường được tìm thấy ở phụ nữ trẻ , các xét nghiệm này có thể được thực hiện như là một phần của một cuộc tập luyện với khối lượng bụng (và các triệu chứng khác như tuổi dậy thì sớm) ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ.
Nguồn:
Berek, Johanthan S. "Ung thư phụ khoa thực hành." Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Khám sàng lọc ung thư buồng trứng. UpToDate. Cập nhật ngày 03/01/16.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. et al. Bản cập nhật về giá trị chẩn đoán lâm sàng của β-hCG và αFP đối với các khối u tế bào mầm nội sọ. Tạp chí Nghiên cứu Y khoa Châu Âu . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. Các dấu hiệu của khối u xác định tốt nhất ung thư biểu mô buồng trứng là gì? Hiệp hội Hóa học lâm sàng Hoa Kỳ. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. et al. Sử dụng lâm sàng ung thư Biomarkers trong ung thư buồng trứng biểu mô Cập nhật hướng dẫn từ nhóm châu Âu về đánh dấu khối u. Tạp chí Quốc tế về ung thư phụ khoa . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Quản lý ung thư buồng trứng ở phụ nữ trẻ. Nhận xét về các thử nghiệm lâm sàng gần đây . 2015. 10 (4): 263-9.