Có nghĩa là gì để được chẩn đoán với bệnh đa xơ cứng sau tuổi 50

Bạn đã quá già để điều trị?

Khi nói đến tuổi tác, bệnh đa xơ cứng (MS) không phân biệt đối xử. Mặc dù hầu hết mọi người nằm trong khoảng từ 20 đến 50 khi họ được chẩn đoán, theo Hiệp hội MS Quốc gia, bệnh có thể tấn công những người già hơn. Nếu gần đây bạn phát hiện ra bạn có MS và bạn đang ở độ tuổi từ 50 đến 60, bạn có thể không có các lựa chọn điều trị giống như một người trẻ hơn, nhưng điều này không có nghĩa là bạn không có lựa chọn nào cả.

Bạn và bác sĩ thần kinh của bạn sẽ đi qua các chiến lược quản lý MS sẽ có hiệu quả nhất cho bạn, nhưng nó không bao giờ đau khi có một số thông tin cơ bản khi bạn ngồi xuống để thảo luận về chúng. Dưới đây là một số điều cần biết về phương pháp điều trị MS cho người già.

Cách loại MS xác định điều trị

Hầu hết những người phát triển MS sau này trong cuộc sống đều có dạng tiến triển của bệnh, trong đó có sự suy giảm chức năng chậm và đều đặn do tổn thương dây thần kinh vĩnh viễn. Nó thường bắt đầu với các vấn đề đi bộ - kéo lê chân hoặc cứng khớp ở một hoặc cả hai chân. Trong suốt nhiều tháng và năm, mức độ khuyết tật tăng lên.

Điều này trái ngược với MS tái phát (RRMS), trong đó mọi người có bùng phát - cơn khuyết tật xen kẽ với các giai đoạn của chức năng bình thường - xảy ra do hệ thống miễn dịch tấn công myelin, lớp vỏ bảo vệ che phủ dây thần kinh. Khi cuộc tấn công kết thúc, các triệu chứng MS có thể biến mất.

Với sự khác biệt giữa hai loại MS chính, thật dễ dàng để xem thuốc có thể không hiệu quả như thế nào đối với thuốc khác. Các thuốc điều trị RRMS được gọi là liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) hoạt động bằng cách nhắm vào hệ miễn dịch. Có 15 loại thuốc như vậy đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị RRMS.

Chỉ có hai trong số này cũng được chấp thuận để điều trị MS tiến triển, theo Hiệp hội MS quốc gia, và ngay cả những người không được chấp thuận cho tất cả các hình thức của bệnh. Điều quan trọng cần lưu ý là có ba loại MS tiến triển: MS tiến triển chính (PPMS), MS tiến triển thứ cấp (SPMS) và MS tái phát (PRMS).

Đầu tiên của hai loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị các hình thức tiến triển của MS là Ocrevus (ocrelizumab). Thuốc này được tiêm tĩnh mạch, 600 mg một lần mỗi sáu tháng, ngoại trừ liều đầu tiên được chia thành hai liều 300 mg (mg) cách nhau hai tuần. Thuốc thứ hai, Novantrone (mitoxantrone), được phê duyệt để điều trị SPMS cũng như PRMS (nhưng không có PPMS). Nó được cho dùng liều 12 mg mỗi ba tháng.

Như với bất kỳ loại thuốc mạnh nào, cả hai loại thuốc này đều có tác dụng phụ, kể cả một số thuốc có thể gây ra vấn đề đặc biệt cho người cao tuổi. Ocrevus có thể làm tăng nhiễm trùng đường hô hấp. Novantrone, ban đầu là một điều trị ung thư, là quá nguy hiểm cho bất cứ ai đã có hóa trị hoặc những người có vấn đề về tim để sử dụng.

Điều trị không dùng thuốc

Mặc dù các loại thuốc cho các dạng MS có nhiều khả năng ảnh hưởng đến một người lớn tuổi bị hạn chế và thậm chí có thể không an toàn, có rất nhiều phương pháp điều trị có sẵn để giúp đỡ với các triệu chứng MS .

Chúng bao gồm vật lý trị liệu để giúp xây dựng sức mạnh cơ bắp và để dạy các kỹ thuật để bù đắp cho sự mất mát của chức năng.

Liệu pháp nghề nghiệp (OT) có thể giúp bạn sửa đổi ngôi nhà của bạn để bạn có thể làm việc tốt hơn để hạn chế những hạn chế của bạn để tự chăm sóc bản thân. Điều này có thể bao gồm những thứ như thêm một ghế tắm chuyển đến bồn tắm của bạn và sắp xếp lại tủ bếp để các mục bạn cần dễ dàng tiếp cận. Bạn cũng có thể học những cách khác nhau để di chuyển cơ thể của bạn với Cựu Ước.

Nguồn

> Xã hội đa xơ cứng quốc gia. Bản tin lâm sàng. " Lão hóa với Multiple Sclerosis. " 2011.