Chẩn đoán và điều trị Pyuria

Pyuria là một tình trạng xảy ra khi các tế bào bạch cầu dư thừa hoặc mủ có mặt trong nước tiểu. Pyuria gây ra nước tiểu đục và thường xuyên chỉ ra sự hiện diện của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Pyuria cũng có thể biểu hiện nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng do vi khuẩn đe dọa tính mạng hoặc viêm phổi ở người lớn tuổi.

Ngoài niệu, bạn cũng có thể có niệu vô trùng - nước tiểu có chứa bạch cầu nhưng vẫn xuất hiện vô trùng, không chứa vi khuẩn và vi sinh vật, dựa trên kỹ thuật nuôi cấy.

Nhiễm trùng niệu vô trùng thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu cũng như vi-rút. Nó cũng có thể là kết quả của phản ứng với thuốc (như acetaminophen) hoặc các bệnh khác như bệnh Kawasaki và bệnh lao sinh dục. Ký sinh trùng, sỏi thận, khối u và u nang, viêm bàng quang kẽ cũng có thể dẫn đến niệu.

Phát hiện và điều trị Pyuria

Cả hai dạng niệu đều có thể được xác định từ phân tích nước tiểu. Xét nghiệm nước tiểu sẽ có thể phát hiện bất kỳ vi khuẩn nào có thể có mặt. Kể từ khi niệu bao gồm nước tiểu có chứa mủ, có thể có những thay đổi có thể nhìn thấy trong nước tiểu. Nước tiểu có thể có mây hoặc dày.

Nếu nước tiểu của bạn xuất hiện dày hoặc nhiều mây sau nhiều chuyến đi đến phòng tắm suốt cả ngày, hãy hẹn với bác sĩ để lọc máu. Cách điều trị niệu niệu phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Hầu hết các trường hợp đều do UTIs gây ra, được điều trị bằng kháng sinh.

Nếu niệu của bạn không phải là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn, có thể cần thử nghiệm thêm để xác định nguyên nhân. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh để loại trừ các điều kiện khác. Nếu bạn đang dùng thuốc có thể gây ra niệu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngăn chặn chúng, cai trị thuốc của bạn ra như là một nguyên nhân.

Những điều cần biết về nhiễm trùng đường tiết niệu

Mặc dù hầu hết các nhiễm trùng tiểu không nghiêm trọng, nhưng chúng rất đau. Khoảng một nửa số phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng đường tiểu ít nhất trong đời. Một số phụ nữ sẽ tiếp tục bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị kháng sinh sẽ làm giảm các triệu chứng của UTI. Bạn phải uống tất cả các loại thuốc kháng sinh được kê đơn hoặc bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu trở lại. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn quay trở lại để xét nghiệm nước tiểu tiếp theo sau khi bạn hoàn thành điều trị kháng sinh để đảm bảo rằng bệnh nhiễm trùng hoàn toàn biến mất.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng đường tiết niệu bao gồm vi khuẩn từ ruột di chuyển đến niệu đạo. Phụ nữ có nhiều khả năng bị nhiễm trùng đường tiết niệu hơn vì niệu đạo của họ gần gũi hơn với hậu môn của họ, so với nam giới. Đàn ông cũng có niệu đạo dài hơn, khiến vi khuẩn khó có thể đi lên bàng quang. Đối với những người mắc UTI, họ có nhiều khả năng bị nhiễm trùng thứ hai vì vi khuẩn gây nhiễm trùng có thể ẩn sâu trong mô của tuyến tiền liệt.

Thực hành vệ sinh cá nhân tốt có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu. Điều này bao gồm luôn luôn lau từ trước ra sau sau khi đi tiểu và đi tiêu, cũng như rửa hàng ngày của da xung quanh và giữa âm đạo và trực tràng.

Rửa, hoặc tắm vòi sen, cả trước và sau khi sinh hoạt tình dục, cũng có thể làm giảm nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nguồn:

Nhiễm trùng đường tiết niệu. Medline Plus

> Wise, Gilbert, Schlegel, Peter; > Pyramid vô trùng, Tạp chí Y học New England, tháng 3 năm 2015