Biến dạng ngón tay này có thể là dấu hiệu của bệnh phổi khác ở bệnh nhân COPD
Câu lạc bộ là một mở rộng của các đầu ngón tay và một dốc xuống của móng tay. Mặc dù nó không phải do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), việc câu lạc bộ có thể là dấu hiệu của ung thư phổi cùng tồn tại hoặc các rối loạn phổi khác ở bệnh nhân COPD.
Câu lạc bộ còn được gọi là ngón tay câu lạc bộ, câu lạc bộ kỹ thuật số, móng tay kính đồng hồ, ngón tay dùi trống, ngón tay dân tộc, móng tay dân tộc.
Clubbing là gì?
Clubbing đôi khi được gọi là clubbing kỹ thuật số. Nó có thể ảnh hưởng đến các ngón tay và / hoặc ngón chân. Ban đầu nó thể hiện bản thân như độ xốp của lớp móng, cùng với sự mất góc móng tay, khiến móng cong xuống và xuất hiện dưới lòng bàn tay. Cuối cùng, móng tay và da xung quanh móng tay trở nên sáng bóng và móng mọc phát triển.
Theo National Institutes of Health, đây là những triệu chứng thường gặp của clubbing:
- Các móng tay làm mềm. Móng tay có vẻ "nổi" thay vì được gắn chặt.
- Các móng tay tạo thành một góc sắc nét hơn với lớp biểu bì.
- Phần cuối cùng của ngón tay có thể xuất hiện lớn hoặc phồng lên. Nó cũng có thể ấm và đỏ.
- Móng tay cong xuống vì vậy nó trông giống như phần tròn của một cái muỗng lộn ngược.
Clubbing Through History
Một số học giả nói rằng câu lạc bộ là dấu hiệu lâm sàng lâu đời nhất được sử dụng trong y học. Các bác sĩ Hy Lạp cổ đại Hippocrates - được coi là cha đẻ của y học - lần đầu tiên mô tả biến dạng ngón tay này gần 2500 năm trước đây ở một bệnh nhân.
Vì lý do này, câu lạc bộ đôi khi được gọi là một ngón tay Hà mã.
Điều gì gây ra Clubbing?
Câu lạc bộ xảy ra khi có thêm mô mềm bên dưới móng tay. Các bác sĩ không biết chính xác lý do tại sao mô mềm lại tăng lên, nhưng một số lý thuyết cho rằng nó có liên quan đến mức protein kích thích sự phát triển của các mạch máu.
Câu lạc bộ có thể là di truyền - có nghĩa là nó được truyền xuống trong các gen - hoặc nó có thể được mua lại như một triệu chứng của sự phát triển bệnh. Thông thường, hình dạng bất thường và kích thước của các chữ số không gây ra vấn đề, nhưng nó có thể là một dấu hiệu của bệnh.
Hầu hết những người có clubbing đã mua câu lạc bộ song phương, ảnh hưởng đến cả hai tay hoặc cả hai chân.
Câu lạc bộ thường thấy ở những người có bệnh phổi hoặc tim mạch cùng tồn tại, chẳng hạn như:
- Ung thư phổi (nguyên nhân phổ biến nhất của clubbing)
- Xơ hóa phổi kẽ
- Áp xe phổi
- Bệnh lao phổi
- Ung thư hạch phổi
- Suy tim sung huyết
- Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
- Bệnh tim bẩm sinh
- Giãn phế quản
- Cystic fibrosis
Sau đây là một số bệnh khác trong đó có thể có câu lạc bộ:
- Bệnh viêm ruột
- Xơ gan
- Ruột đường tiêu hóa
- Bệnh celiac
- Dysentery
- Bệnh Graves
- Tuyến giáp hoạt động quá mức
- Các loại ung thư khác, bao gồm ung thư gan, dạ dày ruột hoặc Hodgkin
Câu lạc bộ và COPD
Phần lớn bệnh nhân COPD không có câu lạc bộ. Khi họ làm, các bác sĩ tìm kiếm các nguyên nhân khác, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc các rối loạn phổi khác.
Phải làm gì nếu bạn chú ý đến câu lạc bộ
Nếu bạn nhận thấy rằng các ngón tay của bạn là câu lạc bộ, liên hệ với bác sĩ của bạn để đánh giá.
Câu lạc bộ có thể được chẩn đoán với các phép đo đơn giản. Mặc dù clubbing chính nó là vô hại và không cần điều trị, đôi khi nó sẽ được kết hợp với các triệu chứng khác có thể là một phần của một tình trạng sức khỏe cụ thể.
> Nguồn:
> Sarkar M., Mahesh, DM và Madabhavi, I. Câu lạc bộ kỹ thuật số. Lung India. 2012 tháng 10-tháng 12; 29 (4): 354–362.
> Tổng quan về rối loạn móng tay. UpToDate. Ngày 4 tháng 1 năm 2016.
> Câu lạc bộ ngón tay hoặc ngón chân. MedlinePlus. Ngày 21 tháng 4 năm 2015.
> Câu lạc bộ. Merck Manual Consumer Version.
> Đánh giá bệnh nhân phổi. Merck Manual Professional Version.