Các biến chứng liên quan đến bệnh Parkinson có thể ảnh hưởng đến sự sống còn
Parkinson là một bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến ("chết vì các tế bào thần kinh"), và mặc dù nó không gây tử vong, nghiên cứu cho thấy nó có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ.
Một nghiên cứu trong Archives of Neurology đã kiểm tra sự sống còn sáu năm của gần 140.000 người hưởng lợi Medicare với bệnh Parkinson ở Hoa Kỳ. Trong thời gian sáu năm, 64 phần trăm những người tham gia với bệnh Parkinson đã qua đời.
Nguy cơ tử vong của những người bị Parkinson sau đó được so sánh với những người thụ hưởng Medicare không mắc bệnh Parkinson hoặc bất kỳ bệnh thông thường nào khác, bao gồm:
- bệnh tim hoặc suy tim sung huyết
- bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
- ung thư đại tràng, phổi hoặc ung thư vú
- Bệnh tiểu đường
- Cú đánh
- bệnh thận mãn tính
- gãy xương hông
- Bệnh mất trí nhớ Alzheimer
Khi kiểm soát các biến số như tuổi tác, chủng tộc và giới tính, nguy cơ tử vong sáu năm ở những người bị Parkinson được phát hiện là gần gấp bốn lần so với những người được hưởng Medicare mà không mắc bệnh hoặc các bệnh thông thường khác.
Đồng thời, tỷ lệ tử vong ở những người mắc bệnh Parkinson tương tự như bệnh nhân bị gãy xương hông, mất trí nhớ Alzheimer, hoặc đau tim gần đây - mặc dù nó cao hơn những người mới được chẩn đoán mắc ung thư đại trực tràng, đột quỵ, thiếu máu cục bộ bệnh tim, hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.
Điều đó có nghĩa là gì? Nó ngụ ý rằng bệnh Parkinson ảnh hưởng đến tuổi thọ của một người.
Nhưng hãy nhớ, nó không phải là bệnh Parkinson chính nó là gây tử vong. Thay vào đó, đó là những biến chứng như nhiễm trùng hoặc té ngã xảy ra như là kết quả của việc có Parkinson mà thường dẫn đến tuổi thọ ngắn hơn.
Vai trò của chứng mất trí và tuổi tác
Chứng mất trí cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự sống còn với Parkinson.
Vào cuối nghiên cứu trên, gần 70% dân số mắc bệnh Parkinson đã được chẩn đoán mắc bệnh mất trí nhớ, và những người mắc bệnh mất trí nhớ có tỉ lệ sống thấp hơn so với những người không có.
Điều này có nghĩa là những người mắc chứng mất trí có nhiều khả năng sẽ chết trong thời gian sáu năm so với những người không bị mất trí nhớ. Ngoài ra, các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng tuổi tác ngày càng tăng có liên quan đến tăng nguy cơ tử vong.
Điều quan trọng cần nhớ là bệnh Parkinson của một người biểu hiện và tiến triển như thế nào, và nhà thần kinh học của một người không thể dự đoán chính xác tuổi thọ cá nhân.
Nói cách khác, chỉ đơn giản là không có dấu hiệu hoặc triệu chứng quan trọng cho phép bác sĩ dự đoán hoàn toàn tuổi thọ. Một tuổi lớn hơn và sự hiện diện của chứng mất trí chỉ đơn giản là liên quan với tăng nguy cơ tử vong.
Năm cuối đời trong bệnh Parkinson
Nghiên cứu cũng kiểm tra gần 45.000 lần nhập viện ở những người mắc bệnh Parkinson, có nghĩa là giai đoạn cuối đời của họ. Trong số những người có PD đầu cuối, những lý do phổ biến nhất khi ở trong bệnh viện là:
- Nhiễm trùng (gần 21 phần trăm nhập viện)
- Bệnh tim (18,5%)
- Bệnh phổi không phải do nhiễm trùng (gần 13%)
Ít nguyên nhân phổ biến cho nhập viện là những vấn đề liên quan đến dạ dày hoặc ruột, cơ, hệ thần kinh, hoặc hệ thống nội tiết (ví dụ, bệnh tiểu đường).
Nó không phải là đáng ngạc nhiên rằng nhiễm trùng là nhập viện phổ biến nhất trước khi chết, như những người bị Parkinson là dễ bị phát triển một số bệnh nhiễm trùng là kết quả của bệnh của họ. Ví dụ, rối loạn chức năng bàng quang trong Parkinson làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu của một người, có thể trở nên đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng viêm phổi hít thở là phổ biến hơn 3,8 lần ở những người bị Parkinson so với dân số nói chung.
Nó cũng đã được báo cáo liên tục là nguyên nhân chính gây tử vong ở những người bị bệnh Parkinson.
Khát vọng viêm phổi kết quả từ những khó khăn tiềm ẩn nuốt, dẫn đến nội dung dạ dày được hít vào phổi. Cố định và cứng nhắc, có thể làm suy giảm đờm, cũng góp phần vào sự phát triển của bệnh viêm phổi ở những người bị bệnh Parkinson.
Tất nhiên, bệnh tim là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Hoa Kỳ, vì vậy không có gì đáng ngạc nhiên khi những người bị Parkinson phải nhập viện vì điều này trước khi chết. Điều thú vị là các tác giả của nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng một số bác sĩ điều trị cho những người mắc bệnh Parkinson có thể coi nhầm các triệu chứng của bệnh tim hoặc phổi (ví dụ, mệt mỏi, suy nhược và khó tập thể dục) như triệu chứng của bệnh Parkinson.
Một từ từ
Ngoài việc chăm sóc sức khỏe Parkinson của bạn, nó cũng quan trọng để chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn. Điều này có nghĩa là đến thăm bác sĩ chăm sóc chính của bạn định kỳ để được chăm sóc phòng ngừa như tiêm phòng cúm hàng năm và khám sàng lọc ung thư — ví dụ, chụp quang tuyến vú để kiểm tra ung thư vú và soi ruột kết để sàng lọc ung thư đại tràng.
Bác sĩ chăm sóc chính cũng có thể đánh giá các yếu tố nguy cơ liên quan đến cơn đau tim và đột quỵ, và tư vấn về tập thể dục, hút thuốc, sử dụng rượu, trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Các lần khám thường xuyên cho bác sĩ hoặc bác sĩ thần kinh chính của bạn cũng sẽ cho phép họ bắt các nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng đường tiết niệu trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.
Nói cách khác, trong khi có bệnh Parkinson có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ của người thân yêu của bạn, tin tốt là chất lượng cuộc sống (và có thể kéo dài tuổi thọ) có thể được cải thiện với sự chăm sóc thích hợp. Hãy chắc chắn để sắp xếp theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn, và tham gia vào các liệu pháp tư vấn như vật lý trị liệu và nghề nghiệp, đặc biệt là sớm trong bệnh.
> Nguồn:
> Macleod AD, Taylor KS, Counsell CE. Tỷ lệ tử vong ở bệnh Parkinson: tổng quan hệ thống và phân tích meta. Mov Disord . 2014 tháng 11, 29 (13): 1615-22.
> Martinez-Ramirez D. et al. Tỷ lệ viêm phổi nguyện vọng ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson: một nghiên cứu cắt ngang. BMC Neurol . 2015, 15: 104.
> Quỹ Parkinson quốc gia. Parkinson là gì?
> Pinter B, et al. Tỷ lệ tử vong do bệnh Parkinson: một nghiên cứu theo dõi 38 năm. Mov Disord . 2015 tháng 2, 30 (2): 266-9.
> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Dự đoán về sự sống còn trong Parkinsons > bệnh tật. Arch Neurol. 2012 tháng 5, 69 (5): 601-07.