Nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em - từ tai nạn đến bệnh tật
Chúng ta biết nhiều hơn bao giờ hết về cách trẻ em chết ở Mỹ. Chăm sóc giảm nhẹ cho trẻ em và nhà tế bần đã trở thành lựa chọn phổ biến hơn trong số các gia đình có trẻ em bị bệnh nặng, và tỷ lệ trẻ em chết tại nhà đã tăng đều đặn.
Tổ chức Hospice và Chăm sóc giảm nhẹ quốc gia (NHPCO) đã công bố báo cáo "Sự kiện và hình ảnh NHPCO: Chăm sóc giảm nhẹ trẻ em và chăm sóc tế bào ở Mỹ" năm 2009 đã kiểm tra cách trẻ em Mỹ đang chết.
Việc xem xét các dữ kiện và số liệu được cung cấp giúp làm sáng tỏ các trường hợp tử vong ở trẻ em tại Hoa Kỳ.
Làm thế nào nhiều cái chết trẻ em xảy ra ở Mỹ
Năm 2005, có 53.552 trường hợp tử vong ở Mỹ, chiếm 2,2% tổng số ca tử vong trong năm đó. Khoảng hơn một nửa số ca tử vong ở trẻ em xảy ra trong giai đoạn trứng nước , và những đứa trẻ sinh ra từ các bà mẹ da đen có nguy cơ tử vong cao gấp hai lần so với các em bé sinh ra từ các bà mẹ da trắng và gốc Tây Ban Nha.
Nguyên nhân hàng đầu của cái chết vị thành niên
Nguyên nhân tử vong ở trẻ em khác nhau đối với trẻ sơ sinh 0-12 tháng tuổi và trẻ em 1-19 tuổi. Số tử vong ngẫu nhiên rất hiếm ở trẻ sơ sinh nhưng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em 1-19 tuổi. Hãy xem xét các nguyên nhân khác nhau của cái chết theo nhóm tuổi.
Nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ sơ sinh bao gồm dị tật bẩm sinh (19,5%), mang thai ngắn hoặc nhẹ cân (16,5%), Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (7,4%), biến chứng mẹ (6,3%), biến chứng nhau thai, dây hoặc màng (4 phần trăm), hoặc tai nạn hoặc thương tích không chủ ý (4 phần trăm).
Tai nạn dẫn đầu các nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em (1-19 tuổi) tiếp theo là hành hung, ác tính (ung thư), tự tử, dị tật bẩm sinh, dị thường nhiễm sắc thể (hội chứng Down, vv), bệnh tai mũi và bệnh mạch máu não. Khoảng hơn một nửa số ca tử vong ở trẻ em được phân loại là ngẫu nhiên (53%).
Điều kiện mãn tính phức tạp trong thời thơ ấu
Điều kiện mãn tính phức tạp (CCC) trong thời thơ ấu có thể dẫn gia đình tìm kiếm chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc tế bần. Nguyên nhân tử vong do các bệnh mãn tính khác nhau một lần nữa đối với trẻ sơ sinh so với trẻ em 1-19 tuổi.
Nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ từ CCC bao gồm điều kiện tim mạch (32%), tình trạng bẩm sinh / di truyền (26%), tình trạng hô hấp (17%) và điều kiện thần kinh cơ (14%).
Nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em từ CCC bao gồm bệnh ác tính ( ung thư ) (43%), bệnh thần kinh cơ (23%) và bệnh tim mạch (17%).
Với những tiến bộ trong công nghệ y tế và chuyên khoa nhi, trẻ em có điều kiện kinh niên phức tạp đang sống lâu hơn. Tuy nhiên, nghiên cứu đã ước tính rằng có 8.600 trẻ em đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc tế bào trong một ngày nhất định, nhưng một số lượng nhỏ bệnh nhân và gia đình thực sự sử dụng nó.
Nơi trẻ em đang chết
Mặc dù dữ liệu lịch sử cho thấy rằng 70 phần trăm phụ huynh muốn một đứa trẻ bị ốm hoặc bị thương chết ở nhà, hầu hết trẻ em chết trong bệnh viện trong môi trường ICU. Tỷ lệ trẻ em chết tại nhà ngày càng gia tăng theo thời gian, và với các chương trình chăm sóc sức khỏe trẻ em chuyên sâu về chăm sóc sức khỏe gia tăng, xu hướng này có khả năng tiếp tục.
Năm 2003, 18,2% trẻ em từ 0-19 tuổi chết tại nhà so với chỉ 10,1% vào năm 1989.
Dữ liệu bổ sung cho thấy trẻ em da đen và gốc Tây Ban Nha ít có khả năng chết ở nhà hơn trẻ em da trắng. Nó phổ biến hơn cho trẻ em ở phía tây của đất nước để chết ở nhà hơn trẻ em ở phần phía đông bắc của đất nước.
Chăm sóc nhi khoa Hospice
Nhiều cơ quan cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp dịch vụ nhi khoa, hoặc với một đội ngũ chuyên khoa hoặc với hợp đồng giúp đỡ bên ngoài. Hơn một nửa (56,9 phần trăm) các cơ quan tế bần đáp ứng yêu cầu nghiên cứu đã phục vụ 1-10 bệnh nhi trong năm qua.
Một tỷ lệ phần trăm thấp hơn được chăm sóc không có, và rất ít được chăm sóc cho hơn 10 bệnh nhi.
Nguồn: Friebert S. NHPCO Thông tin và số liệu: Chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc tế bào nhi ở Mỹ. Alexandria, VA: Tổ chức Hospice và Chăm sóc giảm nhẹ quốc gia, tháng 4 năm 2009.