Thông tin nhanh về cuộc tranh luận về SGR 'Doc Fix'
Trong trường hợp bạn đã từng thắc mắc về tất cả các bài báo trong vài năm gần đây về 'doc fix' hoặc 'doc pay fix', hoặc cuộc tranh luận SGR, hy vọng bài viết này có thể giúp bạn hiểu tất cả.
SGR là gì?
SGR là viết tắt của "Tỷ lệ tăng trưởng bền vững". Trang web American College of Physicians cung cấp một cái nhìn tổng quan toàn diện về SGR, và tại sao nó là một khái niệm "thiếu sót" gây ra một cuộc tranh luận đang diễn ra về việc trả tiền bác sĩ .
Theo ACP trực tuyến, công thức SGR đã được Quốc hội ban hành như một phần của Đạo luật ngân sách cân bằng năm 1997 (BBA). Công thức này hạn chế tăng chi tiêu cho các dịch vụ của bác sĩ bằng cách liên kết các cập nhật với tốc độ tăng trưởng chi tiêu. "
Công thức SGR ảnh hưởng trực tiếp đến số lượng bác sĩ được trả tiền để điều trị bệnh nhân Medicare , những người trên 65 tuổi. Medicare là chương trình bảo hiểm do chính phủ tài trợ được thiết kế để giúp trang trải cho dân số già.
Ai tranh luận SGR ảnh hưởng nhiều nhất?
SGR và Medicare cắt giảm có khả năng phát sinh từ nó, sẽ ảnh hưởng đáng kể và trực tiếp nhất đến các bác sĩ điều trị bệnh nhân lớn tuổi. Nếu tình trạng SGR không được giải quyết, việc cắt giảm lương có thể gây tổn hại đến thế, nó có thể khiến một số bác sĩ không thể thực hành, điều này sẽ ảnh hưởng rất lớn đến bệnh nhân cao cấp.
Đối với nhiều bác sĩ, phần lớn thực hành của họ có thể bao gồm bệnh nhân Medicare.
Do đó, việc cắt giảm hoàn toàn khoản tiền bồi hoàn của Medicare sẽ ảnh hưởng đáng kể đến thu nhập tổng thể của họ.
Bản tóm tắt tình hình SGR của ACP tiếp tục nói:
"Công thức SGR không kiểm soát khối lượng ... Nó cắt giảm các khoản thanh toán mà không quan tâm đến chất lượng hoặc hiệu quả chăm sóc được cung cấp bởi một bác sĩ riêng lẻ.
Hàng năm kể từ năm 2001, công thức SGR thiếu hụt chất béo hiện tại đã đe dọa áp đặt các khoản thanh toán theo lịch trình của bác sĩ Medicare cho việc chăm sóc cho người cao niên của Mỹ. "
Cuộc tranh luận "Doc Fix" là gì?
Cuộc tranh luận chủ yếu là về việc liệu pháp luật có nên được bãi bỏ và thay thế hay không, để tránh cắt giảm trong tương lai, nhưng chi phí làm như vậy là rất cao. Quan điểm chính thức của ACP là luật pháp nên được bãi bỏ và thay thế bằng một công thức trả lương tốt hơn, thực tế hơn và công bằng hơn để hoàn trả Medicare.
Chi phí làm như vậy sẽ là khoảng 138 tỷ USD, giảm từ 245 tỷ USD ước tính trong năm 2012, theo ACP.
Bởi vì chi phí bãi bỏ luật rất cao, Quốc hội tiếp tục thực hiện một sửa chữa tạm thời để ghi đè điều chỉnh SGR và cắt giảm lương tiếp theo mỗi năm, điều này cũng tốn rất nhiều thời gian và tiền bạc. Ngoài ra, bởi vì nó không phải là một giải pháp vĩnh viễn, pháp luật tạm thời rời khỏi thực hành của bác sĩ, và chăm sóc bệnh nhân cao cấp, treo trong sự cân bằng mỗi năm khi sửa chữa tạm thời hết hạn.
Giải pháp là gì?
Đó là nơi mà các cuộc tranh luận nóng lên đến một firestorm. Một số người cho rằng việc thực hiện nhiều lần sửa chữa tạm thời là câu trả lời duy nhất, bởi vì việc bãi bỏ luật SGR quá đắt tiền, nhưng để lại tỷ lệ SGR một mình sẽ dẫn đến việc cắt giảm chi phí cho các bác sĩ, nó có thể làm hỏng lực lượng lao động không thể khắc phục.
Đó là một vấn đề cực kỳ phức tạp, và bất kỳ giải pháp vĩnh viễn tiềm năng nào cũng có thể có những hậu quả không mong muốn bất lợi, như luật pháp phức tạp nhất.