Bệnh đậu mùa là do vi-rút variola và chỉ được biết là được truyền giữa con người. Virus sống được lưu giữ cho mục đích nghiên cứu chỉ trong hai phòng thí nghiệm trên thế giới: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ở Hoa Kỳ và Viện VECTOR ở Nga.
Căn bệnh này đã được tuyên bố loại trừ vào năm 1980 sau một chương trình chủng ngừa và cách ly trên toàn thế giới.
Các trường hợp xảy ra tự nhiên cuối cùng được biết đến là từ một ổ dịch ở Somalia vào năm 1977. Bệnh đậu mùa vẫn được tiêu diệt cho đến ngày nay.
Từ năm 1980, việc chủng ngừa bệnh đậu mùa thông thường đã chấm dứt trên toàn thế giới, để lại một phần đáng kể dân số không có khả năng miễn dịch đối với siêu vi khuẩn gây bệnh đậu mùa.
Virus Variola
Variola xuất phát từ một nhóm virus được gọi chung là orthopoxvirus Nó cũng bao gồm bệnh đậu mùa, cowpox, vaccinia, camelpox và một số dẫn xuất.
Trong khi bệnh đậu mùa được cho là hoàn toàn bị loại trừ trong tự nhiên, một orthopoxvirus khác có khả năng dẫn đến một ổ dịch. Virus được lưu trữ trong các loài không phải loài người nhưng có thể lây nhiễm sang người được gọi là zoonotic. Tất cả các orthopoxvirus có khả năng lây nhiễm sang người nhưng không nguy hiểm như bệnh đậu mùa và không dễ lây truyền từ người sang người.
Bioterrorism
Mối lo ngại lớn nhất về virus variola là khả năng sử dụng nó như một vũ khí sinh học.
Mặc dù bệnh đậu mùa đã không xảy ra tự nhiên trong nhiều thập kỷ, các quan chức y tế phải duy trì một kế hoạch để phản ứng trong trường hợp dân số tiếp xúc với virus.
CDC sẽ xem xét một trường hợp được xác nhận duy nhất của bệnh đậu mùa một trường hợp cấp cứu y tế do thiếu khả năng miễn dịch trong dân số hiện tại.
Hàng triệu liều vắc-xin đậu mùa được lưu trữ tại Hoa Kỳ trong trường hợp có ổ dịch.
Những người phản ứng đầu tiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và y tế sẽ được chủng ngừa càng nhanh càng tốt để có thể trở thành rào cản để lây lan vi-rút ra ngoài môi trường chăm sóc sức khỏe. CDC có đủ liều vắc-xin đậu mùa để tiêm chủng cho mọi người tại Hoa Kỳ.
Tái xuất hiện tiềm năng
Mặc dù vi rút variola gây bệnh đậu mùa tự nhiên không tồn tại ở bất kỳ loài động vật nào đã biết, chỉ cần chờ đợi để lây nhiễm sang người, các nhà khoa học đã tìm thấy những ví dụ rất thoái hóa của variola trong các mẫu mô cổ đại của con người.
Một mối lo ngại là một dạng vi rút variola ít bị suy thoái hơn có thể tồn tại đông lạnh vào lớp băng vĩnh cửu, đang tan băng ở mức cao hơn mỗi năm.
truyền tải
Cúm, ho gà và sởi đều dễ lây hơn bệnh đậu mùa. Bệnh đậu mùa được truyền qua tiếp xúc gần trong thời gian dài. Vi-rút variola có trong không khí và thường truyền qua đường hô hấp.
Ai là người truyền nhiễm?
Bệnh nhân được truyền nhiễm ngay sau khi họ có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đậu mùa và vẫn lây nhiễm cho đến khi phát ban và vết loét đã hoàn toàn giải quyết. Mụn nhọt sẽ vảy ra và rơi ra, để lại sẹo.
Một khi chúng khô hoàn toàn, mất khoảng bốn tuần, thì bệnh nhân không còn được coi là lây nhiễm nữa.
Truyền tải không khí và liên lạc
Thông thường, bệnh nhân bị nhiễm trùng và người bị nhiễm trùng sống trong cùng một nhà. Giả thiết là bệnh đậu mùa thường được truyền qua các giọt lớn trong không khí khi bệnh nhân ho hoặc hắt hơi. Tuy nhiên, đã có những trường hợp hiếm hoi được báo cáo về sự lây truyền liên lạc ngẫu nhiên và sự lây truyền dường như giữa các tầng của bệnh viện, điều này cho thấy các hạt nhỏ hơn trong không khí.
Kể từ khi truyền bệnh đậu mùa tự nhiên đã không xảy ra từ năm 1977, các nhà nghiên cứu không chắc chắn liệu bệnh này có truyền qua không khí qua các giọt lớn hay nhỏ.
Các hệ thống không khí tuần hoàn hiện đại trong các bệnh viện không tồn tại khi bệnh đậu mùa được điều trị tại Hoa Kỳ. Nếu siêu vi khuẩn này được truyền qua những giọt lớn, hệ thống không khí mới sẽ không tạo ra sự khác biệt. Mặt khác, nếu virus được truyền qua các giọt nhỏ sâu hơn trong đường hô hấp, thì các hệ thống không khí tuần hoàn có thể tạo ra một vấn đề cần phải khắc phục.
Vi-rút variola cũng sống trong chất dịch đến từ các vết loét hở thường gặp trong các bệnh thủy đậu. Chất lỏng có thể gây ô nhiễm bộ đồ giường và quần áo, làm cho nó lây nhiễm. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải sử dụng các biện pháp phòng ngừa khi chăm sóc bệnh nhân bị bệnh đậu mùa.
Tiêm chủng
Thuật ngữ "tiêm chủng" được đặt ra vì vắc-xin đậu mùa, mà là từ virus vaccinia và có liên quan đến virus cowpox. "Vacca" có nghĩa là bò trong tiếng Latin.
Vi-rút Variola, gây bệnh đậu mùa, là một loại virus tàng hình dành thời gian ủ bệnh của nó lén lút quanh máy chủ của con người và sinh sản mà không gây ra phản ứng miễn dịch. Vào thời điểm vi rút variola đang phát triển thành bệnh đậu mùa và làm cho vật chủ của nó bị bệnh, vi-rút đã lan truyền khắp cơ thể. Hệ miễn dịch hầu như không có thời gian để phản ứng.
Vaccinia, mặt khác, vẫn ở trong người và không tái tạo nhiều như variola. Nó cũng không gây ra nhiều, nếu có, bệnh tật. Nó kích hoạt phản ứng miễn dịch, cơ thể có thể sử dụng để chống lại virus.
Việc chủng ngừa trong vòng ba ngày đầu tiên sau khi bị nhiễm bệnh đậu mùa cho phép hệ thống miễn dịch tăng thời gian để chống lại vi-rút variola. Ngay cả khi chủng ngừa sau khi tiếp xúc không ngăn cản bệnh nhân bị bệnh, nó có thể làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của bệnh đậu mùa.
Yếu tố nguy cơ nhạy cảm
Hầu như bất cứ ai sinh ra ở Hoa Kỳ sau năm 1971 đều nhận được vắc-xin, khiến cho dân số đó dễ bị nhiễm trùng nếu vi-rút variola tái xuất hiện. Những người được chủng ngừa trước năm 1971 có thể có một số khả năng miễn dịch còn lại đối với bệnh đậu mùa, nhưng các nhà nghiên cứu không rõ ràng về mức độ chủng ngừa vẫn còn theo thời gian.
Mật độ dân số kể từ khi bệnh đậu mùa đã được tuyên bố loại trừ vào năm 1980 đã phát triển theo cấp số nhân, điều này khiến cho việc dự đoán vi rút variola sẽ lan truyền nhanh như thế nào trong thời hiện đại. Dữ liệu tốt nhất, tập hợp vào những năm 1960 và 1970, dựa trên dân số phần lớn đã được chủng ngừa như một vấn đề tất nhiên và không có các tình trạng ức chế miễn dịch như HIV ở phần lớn dân số.
> Nguồn:
> Milton, D. (2012). Chế độ truyền bệnh đậu mùa chính là gì? Ý nghĩa cho biodefense. Frontiers Trong Cellular Và Infection Vi sinh vật , 2 . doi: 10.3389 / fcimb.2012.00150
> Thèves, C., Biagini, P. & Crubézy, E. (2014). Việc khám phá bệnh đậu mùa. Vi trùng lâm sàng và nhiễm trùng , 20 (3), 210-218. doi: 10.1111 / 1469-0691.12536
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Tính khả thi và chữ ký của Poxvirus trong di tích lịch sử. Các bệnh truyền nhiễm mới nổi , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A. và Emami, S. (2016). Một tài liệu mới về tiêm phòng bệnh đậu mùa. Tạp chí Châm cứu và Nghiên cứu Kinh tuyến , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., và Wahl-Jensen, V. (2013). So sánh bệnh học của bệnh đậu mùa và bệnh đậu mùa ở người và khỉ. Tạp chí Bệnh học so sánh , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007