Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Chứng mất trí hỗn hợp là một thuật ngữ được sử dụng khi một người có nhiều loại chứng mất trí . Thông thường, chứng mất trí hỗn hợp bao gồm bệnh Alzheimer và mất trí nhớ mạch máu , nhưng nó cũng đề cập đến một sự kết hợp của bệnh Alzheimer và bất kỳ loại chứng mất trí nào khác.
Tỷ lệ mắc chứng mất trí hỗn hợp
Tỷ lệ mắc chứng mất trí hỗn hợp rất khó xác định. Theo truyền thống, các bác sĩ lâm sàng đã xác định một loại bệnh mất trí nhớ chính khi xác định chẩn đoán cho bệnh nhân, chẳng hạn như bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu ngày càng phát hiện ra rằng nhiều người đã được chẩn đoán mắc một loại chứng mất trí cũng có thể có một loại khác. Khám nghiệm tử thi, nơi não được kiểm tra sau khi chết, thường có dấu hiệu của bệnh Alzheimer, mạch máu, và chứng mất trí của cơ thể Lewy trộn lẫn với nhau.
Một nghiên cứu đã báo cáo rằng 94% người tham gia bị sa sút trí tuệ đã được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer. Sau khi chết, khám nghiệm tử thi của những người này cho thấy 54% trong số họ cho thấy bằng chứng về một loại chứng mất trí khác ngoài bệnh Alzheimer như cục máu đông (chứng mất trí nhớ mạch máu) hoặc cơ thể Lewy (bệnh mất trí nhớ).
Theo Hiệp hội bệnh Alzheimer, chứng mất trí hỗn hợp có thể dễ phát triển hơn do tuổi tác vì tuổi tác là một yếu tố nguy cơ đối với một số loại chứng mất trí.
Các triệu chứng của chứng mất trí hỗn hợp
Chứng mất trí hỗn hợp có thể xuất hiện với các triệu chứng tương tự như bệnh Alzheimer . Các triệu chứng của chứng mất trí hỗn hợp có thể tiến triển nhanh hơn hoặc được biểu hiện sớm hơn vì não bị ảnh hưởng bởi nhiều loại vấn đề hoặc bị hư hại ở nhiều hơn một khu vực.
Chẩn đoán
Chẩn đoán chứng mất trí hỗn hợp được thực hiện dứt khoát sau khi tử vong khi khám nghiệm tử thi. Khi bộ não cho thấy nhiều loại bất thường như sự tích tụ protein tau và tắc nghẽn trong các mạch não, chứng mất trí hỗn hợp được chẩn đoán.
Một số bác sĩ đưa ra chẩn đoán chứng mất trí hỗn hợp khi một người có triệu chứng bệnh Alzheimer nhưng đã có một vấn đề về sức khỏe tim mạch như đột quỵ cho thấy chứng mất trí mạch máu cũng ảnh hưởng đến người đó.
Khi kỹ thuật hình ảnh được cải thiện và nghiên cứu tiếp tục phát triển, có khả năng là chứng mất trí hỗn hợp sẽ được chẩn đoán lâu hơn trước khi khám nghiệm tử thi.
Điều trị chứng mất trí hỗn hợp
Mặc dù không có thuốc nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị chứng mất trí hỗn hợp, nhưng nó dường như phản ứng thuận lợi với một số loại thuốc tương tự được chấp thuận để điều trị bệnh Alzheimer . Kết quả nghiên cứu đã thay đổi đối với những người tham gia với chứng mất trí hỗn hợp đã được điều trị bằng thuốc ức chế cholinesterase. Một số kết quả cho thấy rằng sự suy giảm nhận thức được dự kiến trong chứng mất trí hỗn hợp đã chậm lại, và những người khác thậm chí còn chứng minh một số cải tiến hạn chế trong trí nhớ và suy nghĩ.
Điều trị khác cho chứng mất trí hỗn hợp - đặc biệt là sự kết hợp của bệnh Alzheimer và mất trí nhớ mạch máu tập trung vào các yếu tố như điều trị huyết áp và quản lý cholesterol, với mục tiêu giảm khả năng đột quỵ khác (và có khả năng tiến triển chứng mất trí mạch máu).
Nguồn:
Hiệp hội Alzheimer. Chứng mất trí hỗn hợp. Đã truy cập vào ngày 9 tháng 4 năm 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Hiệp hội Alzheimer. Chứng mất trí hỗn hợp. Đã truy cập vào ngày 26 tháng 4 năm 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symbols.asp
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2004 ngày 15 tháng 12, 292 (23): 2901-8. Chứng mất trí hỗn hợp: các khái niệm mới nổi và các tác động điều trị. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
Thần kinh học. 2007 ngày 11 tháng 12 năm 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Jun 13. Bệnh lý não hỗn hợp chiếm hầu hết các trường hợp sa sút trí tuệ ở những người già ở cộng đồng. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013