Chức năng thể chất được đánh giá ở bệnh nhân viêm xương khớp như thế nào? Làm thế nào là nó xác định rằng bạn đã xấu đi chức năng thể chất và các hoạt động hàng ngày bình thường đang trở nên khó khăn hơn cho bạn?
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu sử dụng một số bảng câu hỏi đã được thành lập như là công cụ đáng tin cậy để đánh giá chức năng của bệnh nhân viêm xương khớp. Các đánh giá không chỉ cung cấp cho bác sĩ thông tin về mức độ hiện tại của bệnh nhân, các đánh giá có thể được so sánh với mục đích xác định sự suy giảm hoặc cải thiện chức năng.
Công cụ đánh giá
Các đánh giá phổ biến được sử dụng để xác định khả năng chức năng ở bệnh nhân viêm xương khớp bao gồm:
- Chỉ số Lequesne Algofunctional: Chỉ số Lequesne là một cuộc khảo sát 10 câu hỏi cho bệnh nhân viêm xương khớp gối . Nó có năm câu hỏi liên quan đến đau hoặc khó chịu, 1 câu hỏi đối phó với khoảng cách tối đa đi bộ, và bốn câu hỏi về các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Tổng số câu hỏi được ghi trên thang điểm từ 0 đến 24. Điểm thấp hơn cho thấy có ít suy giảm chức năng hơn.
- Chỉ số viêm khớp WOMAC của Tây Ontario và McMaster (WOMAC): Chỉ số OOM WOMAC bao gồm 24 mục trong ba phân nhóm đánh giá mức độ đau (5 câu hỏi), chức năng thể chất (17 câu hỏi) và độ cứng (2 câu hỏi). Tìm hiểu thêm về Chỉ số OA WOMAC.
- Chỉ số độc lập Katz trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày: Tắm, mặc quần áo, vệ sinh, chuyển giao, liên tục và cho ăn được đánh giá trong Chỉ số độc lập Katz trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Một điểm được đưa ra cho mỗi hoạt động có thể được thực hiện một cách độc lập và không có điểm nào được đưa ra nếu cần giúp đỡ. Điểm số nằm trong khoảng từ 0 đến 6, với 6 điểm là cao nhất và mang tính độc lập. Điểm số không phản ánh một bệnh nhân rất phụ thuộc.
- Hoạt động cụ thể của cuộc sống hàng ngày : Các hoạt động cụ thể của cuộc khảo sát hàng ngày sống đánh giá khả năng chức năng của bệnh nhân lớn tuổi. Cuộc khảo sát dựa trên bảy tiêu chí: sử dụng sổ điện thoại để quay số, trả lời hoặc tìm số điện thoại của ai đó; đi du lịch trong xe hơi hoặc sử dụng phương tiện giao thông công cộng; mua sắm thực phẩm hoặc quần áo; chuẩn bị bữa ăn; làm việc nhà; sử dụng thuốc đúng cách; và quản lý tiền. Mỗi tiêu chí trong bảy tiêu chí được phân loại là độc lập, cần sự trợ giúp hoặc phụ thuộc. Hai cuộc điều tra đã hoàn thành — một cuộc điều tra của bệnh nhân và một cuộc điều tra khác của y tá, thành viên gia đình hoặc người chăm sóc.
- Quy mô Đo lường Tác động Viêm khớp: Quy mô Đo lường Tác động của Viêm khớp (AIMS) đo lường tình trạng thể chất, xã hội và tình cảm dọc theo chín chiều, bao gồm khéo léo, di chuyển, đau đớn, hoạt động thể chất và xã hội, trầm cảm và lo âu.
Thử nghiệm dựa trên hiệu suất
Cùng với các cuộc điều tra được sử dụng để xác định tình trạng chức năng của bệnh nhân, cũng có một số xét nghiệm dựa trên hiệu suất được sử dụng để đánh giá chức năng thể chất. Các xét nghiệm hiệu suất có thể hiệu quả hơn, trong một số trường hợp, trong việc dự đoán tình trạng khuyết tật trong tương lai hơn là các cuộc điều tra. Một số kiểm tra hiệu suất bao gồm:
- sức mạnh bám
- sức mạnh nhúm
- thủ công khéo léo
- hẹn giờ đi bộ
- đứng từ ghế
- cân đối
- tốc độ và tính di động
- đánh giá dáng đi
Tầm quan trọng của đánh giá chức năng
Điều rất quan trọng đối với bệnh nhân để có được các triệu chứng ban đầu của mình được đánh giá để chẩn đoán chính xác có thể được xây dựng. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị thích hợp càng sớm càng tốt, nhưng nó không dừng lại ở đó. Các bác sĩ và bệnh nhân phải theo dõi chức năng thể chất bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp. Bệnh nhân có vấn đề gì và giải pháp nào có thể có sẵn? Đánh giá chức năng cũng quan trọng như chẩn đoán và điều trị. Đó là một phần của cuộc sống với viêm khớp.
Nguồn:
Hoạt động cụ thể của cuộc sống hàng ngày. Sổ tay thực hành gia đình. Scott Moses, MD. 1/13/2008.
Các biện pháp đánh giá chức năng. Viêm xương khớp. Johns Hopkins. Joan M. Bathon, MD.
Đo tình trạng sức khỏe trong viêm khớp: Quy mô đo lường tác động của bệnh viêm khớp. Meenan RF, Gertman PM, Mason JH. Viêm khớp và bệnh thấp khớp 23, 146-152, 1980.