Chăm sóc giảm nhẹ Điều trị các triệu chứng chấn thương đầu để cải thiện chất lượng cuộc sống
Chăm sóc giảm nhẹ là một chuyên khoa y tế tập trung vào việc giảm các triệu chứng của bệnh tật hoặc chấn thương, làm rõ mong muốn y tế, và cải thiện chất lượng cuộc sống. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc với các cá nhân ở mọi lứa tuổi phải đối mặt với các vấn đề y tế phức tạp. Nó thường được cung cấp cho bệnh nhân bị bệnh đủ để nhập viện, mặc dù cũng có các nhà cung cấp chăm sóc giảm nhẹ ngoại trú.
Một số người tin rằng chăm sóc giảm nhẹ là đồng nghĩa với việc chăm sóc cuối đời, hoặc bệnh viện, nhưng điều này không đúng. Các nhà cung cấp chăm sóc giảm nhẹ thường xuyên làm việc với các cá nhân dự kiến sẽ hoàn thành một tuổi thọ đầy đủ mặc dù bệnh tật hoặc chấn thương của họ. Những cá nhân này chỉ cần một số kiểm soát triệu chứng bổ sung để chúng hoạt động tốt hơn và cảm thấy hạnh phúc hơn. Trong thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng những người sống lâu hơn khi các triệu chứng như buồn nôn, đau và trầm cảm được thuyên giảm.
Các nhà cung cấp chăm sóc giảm nhẹ cũng được đào tạo đặc biệt để giúp bệnh nhân và những người thân yêu của họ chuẩn bị và đối phó với các điều kiện đầu cuối.
Bệnh nhân chấn thương đầu bị một loạt các triệu chứng ngay lập tức và dài hạn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Cuộc họp với dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ giúp hợp lý hóa việc phục hồi với cách tiếp cận toàn diện hơn cũng liên quan đến hệ thống hỗ trợ cá nhân của bệnh nhân.
Các triệu chứng chấn thương đầu
Chăm sóc giảm nhẹ có thể giảm bớt những đau khổ liên quan đến tổn thương về thể chất, tình cảm và tâm lý của chấn thương đầu và chấn thương sọ não.
Khi chăm sóc giảm nhẹ được lên tàu, các nhà cung cấp không chỉ phân tích các triệu chứng bạn đang gặp phải tại thời điểm tham vấn ban đầu; họ cũng đang cố gắng xác định nguy cơ phát triển thêm các triệu chứng liên quan đến chấn thương đầu tuần, tháng hoặc năm sau đó.
Thảo luận về nguy cơ trầm cảm, mất ngủ, đau và PTSD sớm, tập hợp một kế hoạch điều trị các triệu chứng hiện có, và tìm hiểu cách xác định các triệu chứng mới ngay khi chúng xuất hiện, giúp giảm thiểu và ngăn ngừa một số biến chứng này trong những năm qua .
Chuyên gia
Chăm sóc giảm nhẹ hoạt động chặt chẽ với nhiều chuyên gia. Người đầu tiên bạn gặp là chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ. Anh ta hoặc cô ta sẽ thừa nhận bạn với dịch vụ và lấy một lịch sử ban đầu. Dựa trên nhu cầu bạn xác định, công tác xã hội, y học thể chất và nguồn hỗ trợ tinh thần, chẳng hạn như một giáo sĩ, có thể đến gặp bạn tiếp theo. Chăm sóc giảm nhẹ cũng làm việc chặt chẽ với các lĩnh vực liên quan như gây mê và tâm lý trị liệu.
Một số chương trình chăm sóc giảm nhẹ cung cấp phương pháp điều trị bổ sung như chữa bệnh liên lạc, hình ảnh hướng dẫn, đào tạo chánh niệm, và liệu pháp phù hợp về văn hóa cho những người quan tâm. Nghiên cứu cho thấy rằng những phương thức này làm tăng lòng tin, giảm bớt lo âu và giảm đau.
Tư vấn
Mỗi người sống sót chấn thương đầu có một bộ thương tích độc đáo, một nền tảng xã hội và y tế khác nhau và các yếu tố nguy cơ khác nhau. Nhóm chăm sóc giảm nhẹ khuyến khích bạn tham gia càng nhiều càng tốt trong việc phát triển kế hoạch điều trị của bạn.
Tư vấn chăm sóc giảm nhẹ ban đầu nhằm mục đích trao đổi thông tin và xây dựng lòng tin. Các học viên chăm sóc giảm nhẹ muốn hiểu bạn là ai, điều gì mang lại ý nghĩa cuộc sống của bạn, điều gì khiến bạn hạnh phúc và chấn thương đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn như thế nào.
Nếu bạn gặp các triệu chứng cụ thể, họ sẽ hỏi những câu hỏi chi tiết như những gì làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn hoặc tốt hơn, và các triệu chứng ảnh hưởng đến khả năng tham gia của bạn trong cả các hoạt động thiết yếu và thú vị.
Ví dụ, nếu bạn thích chơi thể thao và bỏ lỡ sự kích thích về thể chất và xã hội mà nó cung cấp, việc chăm sóc giảm nhẹ có thể cộng tác với liệu pháp nghề nghiệp và thần kinh để các bài tập liên quan đến thể thao được cung cấp. Điều này sẽ thực hiện hai điều cùng một lúc. Trước tiên, bạn sẽ nhận được một liệu pháp quan trọng kích thích não và cơ thể của bạn để lấy lại các kỹ năng bị mất do chấn thương não.
Thứ hai, bạn sẽ tận hưởng chính mình, và điều này dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn.
Khi các liệu pháp hướng tới lợi ích cá nhân, có nhiều khả năng người nào đó sẽ tham gia thường xuyên và trở nên tốt hơn.
Các câu hỏi khác mà bạn có thể nghe từ các thành viên nhóm chăm sóc giảm nhẹ bao gồm:
- những gì đang làm phiền bạn nhất bây giờ?
- mô tả các triệu chứng thể chất và tâm lý của bạn một cách chi tiết
- bạn sợ điều gì do hậu quả của bệnh tật / tai nạn này?
- chất lượng cuộc sống tốt có ý nghĩa gì đối với bạn?
- bạn không muốn điều trị y tế nào?
Một khi các nhà cung cấp có một cảm giác tốt về cách bạn cảm thấy, những gì bạn lo lắng, những gì làm cho bạn hạnh phúc anh ta hoặc cô ấy sẽ xác định các phương pháp điều trị tốt nhất cho sự phục hồi của bạn.
Điều trị
Các nhà cung cấp chăm sóc giảm nhẹ sẽ đặt thuốc, tham khảo các nhà trị liệu, đề xuất phương pháp điều trị thay thế, và cung cấp các nguồn lợi ích cho cả bạn và gia đình bạn. Dưới đây là một số phương pháp điều trị chính được cung cấp bởi chăm sóc giảm nhẹ cho các triệu chứng cụ thể:
Đau - Đau có thể được xem là ngắn hạn và dài hạn. Đau ngắn hạn thường liên quan đến thương tích thể chất hoặc vết thương phẫu thuật được duy trì trong tai nạn chấn thương đầu; cơn đau này dự kiến sẽ biến mất theo thời gian.
Đau lâu dài có thể không bao giờ hoàn toàn biến mất, và có thể là hậu quả của tổn thương dây thần kinh, chân tay bị co rút hoặc chấn thương mô có khả năng kháng phục hồi.
Có một số cách để điều trị đau cơ thể sau chấn thương đầu. Thuốc gây nghiện có thể đóng một vai trò quan trọng, nhưng các nhà cung cấp phải chú ý đến cách chúng ảnh hưởng đến những thứ như khả năng suy nghĩ và đường tiêu hóa của bạn.
Giảm đau bao gồm giảm viêm, sợ hãi và lo lắng, và đảm bảo có phần còn lại đầy đủ. Các liệu pháp như chống trầm cảm, thuốc giảm đau không gây ngủ, thiền chánh niệm, liên lạc chữa bệnh, và kéo dài chậm như tai chi được chứng minh để giảm đau và các triệu chứng khó chịu khác sau chấn thương.
Trầm cảm- Nó là phổ biến để cảm thấy chán nản sau chấn thương đầu. Có những thay đổi hóa học được biết đến với các tế bào trong não làm suy giảm giao tiếp và ảnh hưởng đến tâm trạng. Cảm thấy buồn vì mất kỹ năng thể chất hoặc tinh thần, lo lắng về việc mất việc làm và cảm thấy không đủ vì không có khả năng chăm sóc cho các thành viên gia đình là một đóng góp đáng kể cho trầm cảm sau chấn thương đầu.
Một số thuốc chống trầm cảm hoạt động theo những cách không chỉ làm giảm cảm giác trầm cảm mà còn làm thay đổi nhận thức của một người về sự đau đớn, sự thèm ăn và khả năng ngủ. Thuốc chống trầm cảm thích hợp bổ sung cho các liệu pháp khác để có hiệu quả tốt nhất có thể. Làm việc thông qua sự tức giận, thất vọng và đau buồn với một chuyên gia trị liệu được đào tạo là hữu ích và có thể liên quan đến những người thân yêu.
Khuyết tật về thể chất - Phục hồi chức năng là không thể thiếu để phục hồi chấn thương đầu. Việc di chuyển được biết là làm giảm căng cơ, đốt cháy thêm năng lượng và kích thích tâm trí tạo ra những con đường giao tiếp mới. Phối hợp chặt chẽ với nhóm phục hồi chức năng, chăm sóc giảm nhẹ có thể lên lịch cho các loại thuốc thích hợp để trị liệu thoải mái và mang lại lợi ích vật chất lớn nhất có thể.
Đối phó và hỗ trợ
Bệnh nghiêm trọng không chỉ ảnh hưởng đến người bị thương. Nó cũng liên quan đến vợ / chồng, con cái, cha mẹ và bạn bè. Chăm sóc giảm nhẹ thường tổ chức một cuộc họp với bạn, gia đình bạn và bất kỳ ai khác mà bạn muốn có mặt. Cuộc họp này bao gồm các chuyên gia tham gia vào việc chăm sóc của bạn, chẳng hạn như bác sĩ chăm sóc chính, một nhà thần kinh học, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ trị liệu và người quản lý hồ sơ. Nhóm nghiên cứu giải thích các thách thức về y học cần được khắc phục, và những lợi ích và rủi ro của các phương pháp điều trị có sẵn.
Khi những người quan trọng trong cuộc sống của bạn được tập hợp lại, cung cấp cùng một thông tin và khuyến khích đặt câu hỏi, nó làm sáng tỏ sự nhầm lẫn và cho phép các mối quan tâm được giải quyết công khai. Nó cũng giúp đội ngũ y tế của bạn đáp ứng tốt hơn nhu cầu của bạn. Cuộc họp này là một cơ hội để bạn nói cho mọi người biết loại phương pháp điều trị nào bạn muốn và những gì bạn không muốn.
Nếu bệnh nhân quá yếu để tham gia, thì các nhà cung cấp chăm sóc giảm nhẹ sẽ giúp các gia đình hiểu các chỉ thị tiên tiến hoặc xác định phương pháp điều trị nào mà bệnh nhân muốn dựa trên chất lượng cuộc sống của họ.
Mẹo ra quyết định
Trong một số trường hợp, chăm sóc giảm nhẹ có thể được gọi nếu nạn nhân chấn thương đầu là rất bệnh, và không nhận được tốt hơn. Các nạn nhân bị chấn thương đầu có thể phát triển những biến chứng mới như nhiễm trùng, viêm khắp cơ thể, và thở khó khăn đòi hỏi sự hỗ trợ mạnh mẽ của cuộc sống.
Thiệt hại vật chất đối với não cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng điều hòa huyết áp, nhiệt độ và hơi thở của cơ thể. Những biến chứng này ngăn cản nhóm y tế cai sữa cho bệnh nhân khỏi các biện pháp hỗ trợ đời sống ngắn hạn, chẳng hạn như hóa chất để duy trì huyết áp hoặc máy kiểm soát hơi thở.
Trong những trường hợp này, chăm sóc giảm nhẹ đáp ứng với gia đình hoặc đại diện y tế được chỉ định để giải thích mức độ nghiêm trọng của thương tích và cuộc sống sẽ như thế nào nếu bệnh nhân sống sót sau những chấn thương đó. Nhà cung cấp có thể đặt câu hỏi như:
- Có một chỉ thị tiên tiến trong hồ sơ mô tả những gì bệnh nhân muốn trong trường hợp chấn thương hoặc bệnh tật về thể xác đe dọa tính mạng không?
- Người này có muốn ở trong một cơ sở chăm sóc dài hạn trên một máy thở cho họ (máy thở) cho phần còn lại của cuộc đời họ không?
- Người này có muốn được cho ăn nhân tạo qua một ống được cấy vào dạ dày không?
- Nếu tổn thương não nghiêm trọng đến nỗi bệnh nhân không thể nói / nhận ra gia đình và có kiểm soát cơ thể, liệu họ có muốn đội y tế sử dụng máy móc hoặc hóa chất để giữ cho cơ thể họ còn sống?
Có nhiều yếu tố đi vào quyết định có hay không rút hỗ trợ cuộc sống nhân tạo khỏi bệnh nhân sau chấn thương đầu nặng.
Chúng có thể bao gồm:
- tuổi và khả năng phục hồi thành công
- các vấn đề sức khỏe khác như ung thư cơ bản, bệnh phổi hoặc bệnh tim nặng
- chỉ thị tiên tiến của bệnh nhân
- kiến thức gia đình về nguyện vọng chăm sóc y tế của bệnh nhân
Nếu được xác định rằng bệnh nhân sẽ không muốn được giữ sống trên hỗ trợ đời sống nhân tạo, thì chăm sóc giảm nhẹ sẽ giúp gia đình thông qua quá trình rút hỗ trợ và cho phép bệnh nhân chết một cách tự nhiên.
Sự tập trung sau đó trở nên đảm bảo cho bệnh nhân cảm thấy thoải mái và được cung cấp một cái chết thanh bình và trang nghiêm.
Điều rất quan trọng là nói về mong muốn y tế của bạn, trong trường hợp bạn đã từng bị thương trong một tai nạn nghiêm trọng. Viết và chỉ thị nâng cao có thể giúp những người thân yêu của bạn đưa ra quyết định đúng nếu bạn không thể nói cho chính mình.
> Nguồn:
> Đại học phẫu thuật người Mỹ; nhiều bệnh nhân chấn thương cũ sẽ được hưởng lợi từ việc chăm sóc giảm nhẹ. (2014). NewsRx Health,, 46. Lấy từ http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F., Falkenberg, T., Öhlén, G., và Arman, M. (2013). Bài báo gốc: Mát-xa xúc giác hoặc chữa bệnh: Cảm giác chăm sóc cho bệnh nhân trong chăm sóc cấp cứu - Một nghiên cứu định tính. Tạp chí Châu Âu về Y học tích hợp , 5 374-381. doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J., & Wolff, B. (2015). Chăm sóc giảm nhẹ: Đánh giá bệnh nhân có trung tâm và truyền thông để cải thiện chất lượng cuộc sống. Y tá New Mexico , 60 (4), 4-6 3p.