Tạo một nền văn hóa cải thiện chất lượng liên tục
Có rất nhiều từ viết tắt khó hiểu cho các phương pháp để cải thiện chất lượng trong chăm sóc sức khỏe. FOCUS PDCA là một trong những phương pháp sớm nhất và dài nhất được sử dụng trong cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe . Nó có thể được giải thích bằng các thuật ngữ hàng ngày, với ngôn ngữ thông dụng và dễ tiếp cận.
Các vấn đề về quy trình trong chăm sóc sức khỏe
Cải tiến quy trình nhằm mục đích loại bỏ chất thải và hợp lý hóa quy trình.
Áp lực là để cung cấp chăm sóc chất lượng cao hơn với chi phí thấp hơn. Mọi người trong các dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên tục cần phải quảng cáo chiêu hàng để đạt được mục tiêu này. Các thiết bị, thuốc, vật tư và thiết bị đều cần được sản xuất với chi phí thấp nhất có thể. Trong các khu vực hành chính và lâm sàng của bệnh viện hoặc phòng khám, có nhiều cơ hội để giảm chất thải, bao gồm:
- Tối ưu hóa cấp độ nhân sự.
- Tránh các lỗi y tế.
- Tránh nhiễm trùng do chăm sóc sức khỏe .
- Tối ưu hóa khoảng không quảng cáo để thuốc và vật tư không hết hạn trước khi chúng có thể được sử dụng.
- Giảm thời gian chờ đợi.
- Giảm thời gian vận chuyển.
Một kế hoạch đơn giản
W. Edwards Deming đã tạo ra từ viết tắt FOCUS PDCA để các tổ chức có thể có một kế hoạch đơn giản để loại bỏ chất thải trong quá trình sản xuất và dịch vụ của họ. Đây là một sự thay đổi lớn từ cách nghĩ cũ. Trước khi Deming bắt đầu thuyết phục mọi người kiểm tra quy trình, các công ty thường chỉ có một nỗ lực kiểm soát chất lượng hồi tố.
Đó là, một quá trình hoặc dịch vụ sẽ xảy ra, và hy vọng, ai đó đã kiểm tra kết quả của nỗ lực đó. Bất cứ điều gì không đáp ứng được tiêu chuẩn chuẩn sẽ được làm việc lại. Sự tập trung của Deming vào quá trình cho thấy mọi người rằng tác động lớn hơn đến chất thải xảy ra khi bạn bắt đầu ngược dòng, bằng cách hiểu toàn bộ quá trình, không chỉ tìm kiếm kết quả cuối cùng.
Ý nghĩa của FOCUS PDCA
Từ viết tắt này thực sự gói một cú đấm, đây là những gì nó là viết tắt của:
F: Tìm một quy trình để cải thiện
O: Tổ chức một đội biết quá trình
C: Làm rõ kiến thức hiện tại của quá trình
U: Hiểu sự biến đổi và khả năng của quá trình
S: Chọn một kế hoạch cải tiến liên tục
PDCA, viết tắt của Plan, Do, Check, Act, cung cấp cho nhóm một chu kỳ cải tiến chất lượng liên tục để kiểm tra chiến lược cải tiến của họ từng cái một, theo cách được kiểm soát, để đo lường kết quả và thúc đẩy cải tiến hơn nữa. Lưu ý rằng một số tổ chức sử dụng từ viết tắt PDSA thay thế, cho Kế hoạch, Thực hành, Nghiên cứu, Đạo luật.
Cải thiện mẫu
Sử dụng một ví dụ để làm việc thông qua cải tiến qui trình bằng cách sử dụng FOCUS PDCA có thể trông giống như sau:
- Tìm một quá trình cải thiện: Quá trình thải bệnh nhân suy tim ở bệnh viện trên 65 tuổi.
- Tổ chức một nhóm biết quy trình: Có thể bao gồm Trưởng khoa Tim mạch , y tá tim mạch, quản trị.
- Làm rõ kiến thức hiện tại của quá trình: Nhóm họp để tạo một sơ đồ hoặc sơ đồ quy trình.
- Hiểu quy trình: Nhóm nghiên cứu đo lường quy trình như để xác định phạm vi dữ liệu, trong ví dụ này có thể là: (1) tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị suy tim, trên 65 tuổi, được tiếp nhận trong vòng 30 ngày? (2) mất bao lâu để nhân viên này xuất viện loại bệnh nhân này?
- Chọn nội dung cần cải thiện: Nhóm chọn giảm tỷ lệ nhập học trong 30 ngày.
- Kế hoạch: Kế hoạch đầu tiên họ chọn là thiết lập bệnh nhân suy tim trên 65 tuổi với chương trình sức khỏe được kết nối khi xuất viện.
- Do: Nhóm thực hiện thay đổi này trong một khoảng thời gian cố định.
- Kiểm tra: Nhóm nghiên cứu đo lường và kiểm tra kết quả của sự can thiệp về sức khỏe được kết nối với họ.
- Hành động: Nhóm thực hiện các kết quả. Nếu can thiệp có hiệu quả, thì nhóm sẽ giữ chương trình mới này trong quá trình xả thải. Họ thậm chí có thể thực hiện một số hành động để cố gắng cải thiện hơn nữa việc giảm tỷ lệ đọc trong 30 ngày của họ. Nếu thử nghiệm không cải thiện tốc độ đọc 30 ngày, họ sẽ thử một ý tưởng khác và chạy nó thông qua chu trình PDCA.
Công cụ cải thiện chất lượng
Có những công cụ và phương pháp thống kê phức tạp hơn, chẳng hạn như Six Sigma và 5S Lean , yêu cầu đào tạo chuyên sâu. Tuy nhiên, FOCUS-PDCA của Deming là một nơi tuyệt vời để bắt đầu, đặc biệt là khi bạn cần tạo ra một chiến thắng sớm để đưa mọi người lên tàu với những thay đổi để cải thiện.