Bệnh tả có thể nhanh chóng thoát khỏi cơ thể của chất lỏng, vì vậy việc điều trị kịp thời là cần thiết. Phương pháp chính được sử dụng để điều trị bệnh là liệu pháp bù nước, mặc dù một số trường hợp kháng sinh cũng có thể được kê đơn.
Liệu pháp bù nước
Bởi vì mối quan tâm lớn nhất đối với bệnh tả là nguy cơ mất nước, trị liệu bù nước thường là dòng phòng thủ đầu tiên cho những người có triệu chứng.
Những liệu pháp này thường có thể được thực hiện tại nhà, mặc dù trong trường hợp nghiêm trọng, việc bù nước có thể cần phải thực hiện với sự hỗ trợ của một nhóm y tế.
Các liệu pháp bù nước
Phần lớn các cá nhân mắc bệnh tả có thể tự điều trị các triệu chứng mất nước - thường với các thành phần mà họ đã có sẵn trong tay.
Đồ uống bù nước và bột tan được thường có sẵn ở các hiệu thuốc, nhưng trong một nhúm, một giải pháp bù nước đơn giản (ORS) có thể được thực hiện tại nhà bằng cách sử dụng công thức sau:
- 1/2 một thìa muối nhỏ
- 6 muỗng đường đường
- 1 lít nước
Cần dùng bao nhiêu ORS tùy thuộc vào kích cỡ và tuổi của một người. Ví dụ, em bé dưới 4 tháng tuổi nên uống từ 200 đến 400 mililít trong bốn giờ đầu, trong khi người lớn sẽ cần từ 2200 đến 4000 mililit trong khoảng thời gian đó. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là nếu làm ORS ở nhà (kể cả sử dụng bột tan), điều quan trọng là sử dụng nước uống sạch, uống để tránh nhiễm bẩn thêm.
Trong trường hợp không có ORS, nước đồng bằng cũng có thể giúp cho đến khi có thể sử dụng ORS và trẻ bú sữa mẹ nên tiếp tục bú nếu chúng có thể.
Tiêm tĩnh mạch (IV)
Trong trường hợp mất nước nghiêm trọng, có thể không đủ để thử và bù nước ở nhà. Có thể cần hỗ trợ y tế bằng cách sử dụng dịch truyền tĩnh mạch để ngăn chặn sốc hoặc tử vong - đặc biệt là ở trẻ nhỏ.
Những chất lỏng IV này tương tự như ORS ở chỗ chúng bổ sung chất lỏng trong cơ thể, cũng như các chất điện giải cần thiết, nhưng vì chúng được đưa trực tiếp vào máu nên chúng có thể nhanh chóng chống lại các tác động của sự mất nước trên cơ thể.
Trong một số trường hợp, một người sẽ được cấp ORS cùng lúc với dịch IV nhỏ giọt, sau đó được chuyển sang dùng ORS một khi mức độ hydrat hóa dễ quản lý hơn.
Thời gian
Số tiền và thời gian của cả hai phương pháp điều trị ORS và IV có thể cần phải được điều chỉnh tùy thuộc vào tình trạng mất nước nghiêm trọng như thế nào và liệu tiêu chảy và ói mửa vẫn đang tiếp tục. Trong mọi trường hợp, lượng chất lỏng đi vào sẽ nhiều hơn số lượng ước tính rời khỏi cơ thể.
Ngay sau khi nhận được các liệu pháp này, nhiều người sẽ bắt đầu thấy các dấu hiệu tái hấp thu, chẳng hạn như:
- Khát khát đã biến mất
- Cần đi tiểu lần nữa với tốc độ bình thường, và nước tiểu nhẹ và trong suốt
- Nhịp tim trở lại bình thường
- Khi da bị chèn ép, nó ngay lập tức trở lại vị trí bình thường của nó
Cả hai loại liệu pháp bù nước đều có khả năng làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong do mất nước nghiêm trọng do bệnh tả. Khi được sử dụng một cách nhanh chóng và thích hợp, chúng có thể giảm tỷ lệ tử vong xuống dưới 1% các trường hợp.
Thuốc kháng sinh
Hầu hết những người mắc bệnh tả (ước tính 80%) có thể hồi phục bằng cách sử dụng liệu pháp bù nước. Tuy nhiên, trong những trường hợp bệnh nặng, thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để rút ngắn thời gian mắc bệnh, cũng như thời gian chúng thải ra vi khuẩn trong phân của chúng.
Các loại thuốc này được sử dụng ngoài các giải pháp bù nước - không thay thế cho chúng. Chỉ có một mình kháng sinh là không đủ để ngăn một người nào đó chết vì bệnh tả, mặc dù họ có thể giảm lượng chất lỏng bù nước mà một người sẽ cần.
Hiện nay, doxycycline là thuốc đầu tiên được lựa chọn để điều trị bệnh tả, nhưng những thuốc khác như tetracycline, azithromycin, erythromycin, và những thuốc khác cũng được chứng minh là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất và có thể được khuyến cáo cho những quần thể đặc biệt.
Một lý do mà các loại thuốc này không được sử dụng rộng rãi hơn là do mối đe dọa ngày càng tăng của các chủng dịch tả kháng thuốc ngày càng không thấm vào tetracycline, trong số các phương pháp điều trị chống vi khuẩn khác. Người ta nghi ngờ rằng việc sử dụng quá mức các loại thuốc này đã dẫn đến vi khuẩn thích nghi với chúng, khiến các phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn. Kết quả là, các bác sĩ được khuyến khích chỉ kê đơn thuốc kháng sinh cho những trường hợp vừa đến nặng đã bắt đầu nhận được dịch truyền tĩnh mạch.
Một lý do khác mà các loại thuốc này không được sử dụng thường xuyên là tác dụng phụ của một số loại kháng sinh này là buồn nôn và nôn, làm trầm trọng thêm các triệu chứng khó chịu và đôi khi nguy hiểm đã phổ biến trong các trường hợp bệnh tả .
Kẽm
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất bổ sung zInc cho trẻ em bị bệnh tả có thể rút ngắn thời gian trẻ bị tiêu chảy và làm cho nó ít nghiêm trọng hơn. Khi dùng cùng với thuốc kháng sinh và liệu pháp bù nước, cho 10 đến 20mg kẽm mỗi ngày xuất hiện để ngừng tiêu chảy 8 giờ trước đó và với khối lượng ít hơn 10% so với trường hợp không bổ sung.
Nghiên cứu này phù hợp với các nghiên cứu cho thấy tác dụng tương tự đối với các bệnh tiêu chảy khác, không chỉ là bệnh tả.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh tả - Nhiễm trùng Vibrio cholerae: Điều trị kháng sinh.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh tả - Nhiễm trùng Vibrio cholerae: Điều trị bù nước.