Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của bệnh tả

Bệnh tả là do vi khuẩn Vibrio cholerae , một vi khuẩn nhỏ có thể lây nhiễm vào ruột. Các dấu hiệu và triệu chứng vật lý của bệnh tả không phải do vi khuẩn gây ra, mà là độc tố nó tạo ra khi nó ở trong cơ thể. Chất độc đó phá vỡ cách tế bào hấp thụ và xử lý chất lỏng và chất điện giải, buộc chúng đi theo một hướng: ra ngoài.

Đó là những gì gây ra cho cơ thể trục xuất tiêu chảy ra nước, triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tả. Vibrio cholerae rất dễ lây và chủ yếu là kết quả của thực phẩm bị ô nhiễm, nước và trong một số trường hợp, môi trường.

Nguyên nhân phổ biến

Để bệnh tả lan truyền trong một cộng đồng, trước tiên nó phải được giới thiệu với cộng đồng đó — hoặc tự nhiên thông qua môi trường hoặc, thông thường hơn, bởi vì một người bị nhiễm đã mang nó đến đó.

Thực phẩm và nước bị ô nhiễm

Bệnh tả thường lây lan qua tuyến đường “phân-miệng” — tức là, thông qua việc ăn thức ăn hoặc uống nước đã bị nhiễm phân có chứa vi khuẩn.

Vi khuẩn gây ra một chuyến đi ra khỏi cơ thể bên trong phân người hoặc tiêu chảy, vì vậy nếu một người nào đó bị nhiễm bệnh đi vào phòng tắm và sau đó không rửa tay trước khi chạm vào thức ăn hoặc tiếp xúc với nguồn nước, nó có thể lây lan cho người khác.

Sự đe dọa của giếng hoặc các nguồn nước uống khác bị ô nhiễm đặc biệt cao ở các khu vực đang phát triển mà không có cơ sở hạ tầng để lọc và làm sạch nước.

Bởi vì Vibrio cholerae rất dễ lây nhiễm và hầu hết mọi người không có bất kỳ triệu chứng nào, vi khuẩn có thể lây lan rất xa và trước khi các quan chức y tế được cảnh báo về sự bùng phát.

Điều này đặc biệt đúng ở những nơi mà các loại bệnh tiêu chảy khác cũng có thể là phổ biến, làm cho nó ít rõ ràng hơn rằng bệnh tả đã được giới thiệu.

Tương tự như vậy, vẫn còn nhiều người trên thế giới không tiếp cận với các dịch vụ vệ sinh như nhà vệ sinh hoặc nhà ở. Trong những trường hợp này, nếu các cá nhân bị nhiễm đi vệ sinh trong môi trường mở, vi khuẩn có thể xâm nhập vào các nguồn nước mở.

Chuẩn bị thức ăn không an toàn là một nguyên nhân chính gây lo ngại. Ngay cả ở các nước phát triển với cơ sở hạ tầng âm thanh, vi khuẩn có thể xâm nhập vào thực phẩm qua bàn tay ô uế hoặc nước bị ô nhiễm, mặc dù dịch ở những nước này cực kỳ hiếm. Bất cứ ai ăn thực phẩm bị ô nhiễm đều có thể bị bệnh hoặc - ít nhất — lây lan vi khuẩn cho nhiều người hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là bạn có thể làm sạch vi khuẩn trong phân của bạn ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào - làm cho những người bị nhiễm bệnh có thể truyền bệnh mà không biết. Điều này có thể kéo dài từ 2 đến 2 tuần, tùy thuộc vào từng trường hợp.

Nguồn môi trường

Ngoài nguồn nước uống và thực phẩm bị ô nhiễm, vi khuẩn gây bệnh tả cũng có thể sống ở các vùng nước ven biển, đặc biệt là xung quanh đường xích đạo và ở các vùng nhiệt đới. Trong một số ít trường hợp, động vật có vỏ có thể xâm nhập vào vi khuẩn từ môi trường của chúng.

Những vi trùng này thường bị giết trong quá trình nấu, nhưng nếu bạn ăn các loại động vật có vỏ sống bị nhiễm bệnh hoặc không được nấu đủ chín, bạn cũng có thể bị lây nhiễm theo cách đó.

Tuy nhiên, hầu hết các ổ dịch tả là do vệ sinh kém.

Môi trường chăm sóc sức khỏe

Thỉnh thoảng, nhân viên y tế điều trị bệnh nhân tả có thể tiếp xúc với vi khuẩn, đặc biệt khi xử lý mẫu phân hoặc các tiếp xúc khác với phân. Điều này, tuy nhiên, không phải là phổ biến của một nguồn cho các ổ dịch như thực phẩm bị ô nhiễm hoặc nước.

Trong hầu hết các trường hợp, thực hiện các bước để đảm bảo vệ sinh đầy đủ, vệ sinh, và nguồn cung cấp nước sạch là quá đủ để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh tả.

Các yếu tố rủi ro

Một số điều khiến bạn dễ bị bệnh tả hơn, bao gồm cả bạn đang ở đâu và tiếp cận với nước sạch và vệ sinh của bạn.

Sống hoặc thăm khu vực đặc hữu

Bạn không thể bị bệnh tả nếu vi khuẩn không có mặt, do đó, một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất để mắc bệnh là đến thăm một nơi phổ biến. Các quốc gia nơi vi khuẩn lưu hành thường xuyên được gọi là các quốc gia "đặc hữu", và du khách và cư dân của những nơi này nên thận trọng hơn để giữ tay, nước uống và thức ăn sạch sẽ.

Ở những khu vực này, bệnh tả có thể theo mùa - giống như bệnh cúm hoặc lẻ tẻ, nơi dịch bệnh bùng nổ ở các khu vực khác nhau trong suốt cả năm. Trước khi đi du lịch nước ngoài, điều quan trọng là phải kiểm tra trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh để xem liệu quốc gia bạn có đang đến bệnh dịch tả hay không.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là những nơi mà bệnh không phải là bệnh dịch đặc hữu vẫn có thể bùng phát - mặc dù chúng thường cực kỳ hiếm và bị hạn chế về phạm vi.

Điều kiện môi trường kém

Vì bệnh tả chủ yếu lây lan qua thực phẩm và nước bị ô nhiễm, thiếu tiếp cận với nước sạch và vệ sinh, cũng như quản lý chất thải thích hợp, có thể làm tăng nguy cơ bùng phát dịch bệnh nếu một người mắc bệnh tả vào khu vực. Điều này đặc biệt đúng đối với môi trường đô thị hoặc khu vực nơi có nhiều nhóm người sống, ăn và làm việc gần nhau.

> Nguồn:

> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh tả - Nhiễm trùng Vibrio cholerae: Bệnh tật và triệu chứng.

> UNICEF. Bộ công cụ Cholera . 2013.

> Wong K, Burdette E, Mintz E. Các bệnh truyền nhiễm liên quan đến du lịch.

> Tổ chức Y tế Thế giới. Bệnh tả: Tờ thông tin.