Cholesterol cao là một vấn đề sức khỏe phổ biến ở người Mỹ và là người đóng góp chính vào bệnh tim.
Tuy nhiên, bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng một chế độ ăn uống kém và tập thể dục không phải lúc nào cũng là thủ phạm đằng sau cholesterol cao của một người. Trong thực tế, một nguyên nhân dễ dàng điều trị và thứ cấp của cholesterol cao là một tuyến giáp hoạt động kém (gọi là hypothyroidism).
Hiểu về Cholesterol
Cholesterol là một chất sáp được tìm thấy trong thức ăn động vật, như thịt và các sản phẩm bơ sữa béo. Cholesterol cũng được sản xuất tự nhiên trong gan của bạn, nơi nó được vận chuyển bởi các protein mang chất béo trong máu.
Có hai loại cholesterol - lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) là cholesterol "xấu" của bạn và lipoprotein mật độ cao (HDL) là cholesterol "tốt" của bạn.
Cholesterol xấu
Lý do LDL là "xấu" là khi nó đi qua dòng máu của bạn, nó có thể hình thành một khoản tiền gửi cứng trong các bức tường của động mạch. Cuối cùng, các trầm tích béo này làm cho các động mạch hẹp và ít linh hoạt hơn (tình trạng này được gọi là xơ vữa động mạch ).
Sau đó, nếu cục máu đông phát triển và ngăn chặn một trong những động mạch bị thu hẹp này, lưu lượng máu không thể tới được các cơ quan quan trọng như tim và não của bạn; do đó, một cơn đau tim hoặc đột quỵ có thể xảy ra.
Cholesterol tốt
HDL được coi là "tốt" bởi vì nó mang một số cholesterol LDL của bạn ra khỏi các động mạch của bạn, trở lại gan của bạn, nơi nó có thể được chia nhỏ.
Đây là lý do tại sao cholesterol HDL tăng cao có thể bảo vệ một người không bị đau tim hoặc đột quỵ.
Mặt khác, mức HDL thấp làm tăng nguy cơ bị đau tim và đột quỵ.
Hiểu liên kết
Tuyến giáp, một tuyến hình bướm nằm phía sau và bên dưới Apple của bạn Adam, sản xuất kích thích tố giúp điều chỉnh sự trao đổi chất của bạn và tạo thuận lợi cho việc cung cấp oxy và năng lượng cho các tế bào, mô và cơ quan.
Ngoài một số chức năng trao đổi chất quan trọng khác trong cơ thể, khi tuyến giáp của bạn tạo ra quá ít hoóc-môn (gọi là suy giáp ), khả năng xử lý cholesterol của bạn cũng có thể bị suy yếu. Cụ thể hơn, suy giáp có liên quan với tăng LDL và mức cholesterol toàn phần.
Do thực tế là hypothyroidism hiện diện trong 13% những người có cholesterol cao, các xã hội chuyên nghiệp như Chương trình Giáo dục Quốc gia về Cholesterol, Hiệp hội Các nhà lâm sàng học lâm sàng Mỹ và Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ đều khuyến cáo xét nghiệm suy giáp ở những người mới được chẩn đoán với cholesterol cao (trước khi bắt đầu dùng thuốc hạ cholesterol).
Điều này là do mức cholesterol có thể cải thiện với việc điều trị suy giáp. Trong thực tế, theo một nghiên cứu trong JAMA Internal Medicine , chỉ 25% người có cholesterol cao và suy giáp được kê đơn thuốc hạ cholesterol trong vòng một năm kể từ khi bắt đầu dùng levothyroxine (thuốc thay thế hormone tuyến giáp).
Sàng lọc cho hypothyroidism
Thật không may, mặc dù, kết nối mạnh mẽ giữa cholesterol cao và suy giáp, khoảng một nửa số người mới được chẩn đoán có cholesterol cao vẫn không được kiểm tra rối loạn chức năng tuyến giáp - và không rõ tại sao.
Có thể các bác sĩ không sàng lọc rối loạn chức năng tuyến giáp vì một người không báo cáo bất kỳ triệu chứng nào khác của chứng suy giáp (ví dụ: táo bón, rụng tóc hoặc trầm cảm). Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là chỉ một lượng cholesterol cao là đủ để sàng lọc tuyến giáp hoạt động kém, đặc biệt là xem xét hầu hết các triệu chứng hypothyroid (nếu có) là không đặc hiệu, do đó dễ dàng do các yếu tố khác.
Hy vọng rằng, với nhận thức nhiều hơn về những hướng dẫn này, điều này sẽ thay đổi.
Một từ từ
Nếu bạn hoặc người thân mới được chẩn đoán có hàm lượng cholesterol cao, bạn nên nhắc nhở bác sĩ của mình sàng lọc bạn để suy giáp.
Điều này có thể dễ dàng thực hiện với xét nghiệm máu để đo hormone kích thích tuyến giáp của bạn, hoặc TSH.
Nếu TSH của bạn được tìm thấy là được nâng lên (và bạn được chẩn đoán bị suy giáp), việc thay thế hormone tuyến giáp sẽ không chỉ làm cho bạn cảm thấy tốt hơn, nhưng nó cũng sẽ có lợi cho sức khỏe tim mạch của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. (2017). Về Cholesterol.
> Garber JR và cộng sự. Hướng dẫn thực hành lâm sàng cho suy giáp ở người lớn: được bảo trợ bởi Hiệp hội các nhà lâm sàng nội tiết lâm sàng và Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ. Thực hành nội tiết . 2012 tháng mười một-tháng mười hai, 18 (6): 988-1028.
> Tagami T et al. Nghiên cứu đa trung tâm về tỷ lệ suy giáp ở bệnh nhân tăng cholesterol máu. Endocr J. 2011, 58 (6): 449-57.
> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp ở bệnh nhân tăng lipid máu mới được chẩn đoán. JAMA Intern Med . 2014 ngày 1 tháng 2, 174 (2): 287-89.