Vào tháng 10 năm 2015, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) đã đưa ra các hướng dẫn sàng lọc mới về chụp quang tuyến vú:
- quay trở lại ngày bắt đầu cho chụp X quang vú hàng năm từ 40 tuổi đến 45 tuổi
- đề nghị phụ nữ 55+ có thể được khám nghiệm mỗi năm
- gợi ý rằng phụ nữ có thể ngừng khám vú toàn diện / lâm sàng bởi bác sĩ của họ
Các hướng dẫn thận trọng rằng lịch trình mới này là dành cho những phụ nữ có nguy cơ bị ung thư vú trung bình.
Trong khi phụ nữ có nguy cơ trung bình có thể tiếp tục bắt đầu chụp quang tuyến vú ở tuổi 40 thì không nên dùng. Từ quan trọng nhất là rủi ro trung bình. Ai xác định rủi ro trung bình là gì? Có bao nhiêu phụ nữ biết nguy cơ bị ung thư vú trung bình hoặc bằng cách khác?
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ là một tổ chức ung thư được công nhận trên toàn quốc. ACS được biết đến như một thẩm quyền trong tất cả mọi thứ ung thư.
Không có phụ nữ nào mong được chụp quang tuyến vú đầu tiên hoặc sau đó. Nhiều phụ nữ trẻ sẽ vui vẻ chờ đợi cho đến khi họ 45 tuổi trước khi chụp quang tuyến vú đầu tiên, và những người trên 55 tuổi sẽ vui mừng bỏ qua một năm. Họ sẽ cảm thấy an toàn khi họ chọn theo hướng dẫn của ACS.
Trong nhiều thập kỷ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) đã dẫn đầu các chiến dịch phát hiện sớm, nhấn mạnh sự cần thiết phải tìm ung thư vú khi chúng nhỏ, dễ điều trị hơn và có cơ hội sống sót tốt hơn. Họ đã kiên quyết về chụp quang tuyến vú là công cụ sàng lọc tốt nhất để phát hiện một năm ung thư vú trước khi nó có thể được cảm nhận trong một kỳ thi vú toàn diện / lâm sàng.
Trong khi chụp quang tuyến vú không được khuyến nghị sớm hơn 40 năm, khi phụ nữ trẻ có xu hướng có bộ ngực dày đặc, có thể chứng minh khó khăn trong việc kiểm tra chính xác, ACS đã hỗ trợ từ lâu cho phụ nữ bắt đầu chụp quang tuyến vú sau 40 năm. Số liệu thống kê hiện tại cho thấy khoảng 11% số ca ung thư vú được chẩn đoán ở phụ nữ dưới 45 tuổi.
Theo ước tính của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về ung thư được chẩn đoán mới vào năm 2015, là 231.840, hơn 25.500 phụ nữ, dưới 45 tuổi, sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú trong năm nay.
Trong khuyến cáo thứ hai của họ, ACS đề nghị chụp quang tuyến vú hai năm một lần sau 55 tuổi. Tuy nhiên, số lượng cao nhất của ung thư vú mới được chẩn đoán, hàng năm, là ở phụ nữ 55-64 tuổi với 57.960 + phụ nữ được chẩn đoán mỗi năm! Nếu tôi đã đi theo khuyến cáo này, ung thư vú của tôi sẽ lớn hơn, và nhiều khả năng sẽ cần hóa trị và phẫu thuật mở rộng hơn.
Đề nghị thứ ba của họ, để bỏ qua các kỳ thi vú toàn diện / lâm sàng, phần lớn các công cụ phát hiện sớm nhất của chúng tôi để lại phụ nữ dưới 45 tuổi và hơn 55 người dễ bị tổn thương.
Tài khoản đề xuất ACS là gì? ACS trích dẫn một tỷ lệ cao của dương tính giả trong chụp X quang vú của phụ nữ trẻ, dẫn đến căng thẳng và thử nghiệm bổ sung tốn kém và điều trị như là một trong những lý do cho sự thay đổi trong hướng dẫn.
Các thành viên của cộng đồng y tế tiếp tục sử dụng ACS để thực hiện các hướng dẫn mới, làm hỏng các nghiên cứu dẫn đến các hướng dẫn nhất dựa trên chụp X quang vú và không chụp hình nhũ ảnh kỹ thuật số. tỷ lệ dương tính giả thấp hơn đáng kể.
Tại Mỹ ngày nay, phim gần như đã được thay thế hoàn toàn bằng kỹ thuật chụp nhũ ảnh kỹ thuật số.
Các chuyên gia y tế khác ngoại trừ ACS tập trung vào việc liên kết các cuộc kiểm tra với cuộc sống được lưu và bỏ qua chức năng sàng lọc trong việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm, vì vậy phụ nữ có thể được chăm sóc điều trị khắc nghiệt như hóa trị.
Phụ nữ có vài công cụ phát hiện sớm quý giá trước các hướng dẫn mới. Trước khi hướng dẫn, chúng tôi tin rằng khám vú toàn diện đã tìm thấy khối u nghi ngờ ung thư, và chụp quang tuyến vú hàng năm, bắt đầu ở tuổi 40, đã bắt được ung thư vú giai đoạn đầu.
Trừ khi và cho đến khi có các công cụ phát hiện sớm khác thay thế cho các khám vú toàn diện / lâm sàng và chụp quang tuyến vú, phụ nữ trẻ phải là người ra quyết định riêng khi bắt đầu và tần suất họ tiếp tục chụp quang tuyến vú.
Với số lượng phụ nữ, dưới 45 năm được chẩn đoán mỗi năm, hy vọng, phụ nữ trẻ sẽ chọn được sàng lọc ở 40 năm.