Nếu bác sĩ của bạn đã ra lệnh chụp ống thông (còn được gọi là galactogram), bạn có thể tự hỏi thử nghiệm và điều kiện nào có thể được chẩn đoán. Một ống thông là một thủ tục rất chuyên biệt không có sẵn ở khắp mọi nơi, vì vậy bạn có thể không quen thuộc với bài kiểm tra. Khi nào các xét nghiệm này được yêu cầu và điều kiện nào để chúng giúp chẩn đoán?
Bạn nên chuẩn bị cho bài kiểm tra như thế nào? Xét nghiệm có khó chịu không? Chúng ta hãy xem xét tất cả những câu hỏi này.
Ductogram - Hình ảnh cho ngực Ducts
Một ống chụp (còn được gọi là galactogram) được sử dụng để xem các ống dẫn vú của bạn. Nó có thể hữu ích trong việc tìm ra nguyên nhân gây ra hiện tượng tiết nướu, Ống thông yêu cầu một chất tương phản được tiêm vào vú, như trong MRI vú . Một ống nhỏ (ống thông) được sử dụng để đưa chất lỏng vào trong ống dẫn vú, giống như trong quá trình rửa ống thông. Các chất tương phản tiêm cho phép ống dẫn sữa của bạn hiển thị rõ ràng trên chụp quang tuyến vú. Vì ống dẫn khí là một quy trình rất chuyên biệt, một chuyên gia X quang được đào tạo và có kinh nghiệm nên làm thủ tục này. Nghiên cứu hiện đang xem xét sự kết hợp của ống dẫn kết hợp với MR tăng cường tương phản liên quan đến khả năng xác định nguyên nhân gây ra núm vú.
Có một Ductogram
Ductogram của bạn sẽ được thực hiện trong khi bạn đang có núm vú xả.
Điều này giúp bác sĩ X quang của bạn tìm thấy ống dẫn cụ thể bị rò rỉ. Chỉ có ống xả chất lỏng sẽ được kiểm tra trong quá trình nghiên cứu hình ảnh của bạn.
Những gì để mặc vào một ống thông
Vào ngày chụp ống thông của bạn, không sử dụng bột talc, chất khử mùi hoặc kem dưỡng da. Chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả chụp ảnh.
Ăn mặc cho thoải mái, vì bạn sẽ được yêu cầu để loại bỏ tất cả quần áo của bạn từ thắt lưng lên. Chọn một đầu lỏng lẻo dễ tháo ra và thay thế. Nếu bạn có thể, tránh mặc áo ngực gọng, vì bạn sẽ chụp quang tuyến vú với phần nén trong bài kiểm tra này. Vú của bạn có thể hơi đau sau khi khám, và áo ngực mềm sẽ cảm thấy thoải mái hơn áo ngực có dây.
Bắt đầu với Ductogram của bạn
Trong phòng thi, bạn sẽ nằm xuống bàn và khám phá vú có tiết dịch núm vú. Núm vú của bạn sẽ được làm sạch và khử trùng để dễ dàng tìm ra ống dẫn bị rò rỉ hơn. Tiếp theo, bác sĩ sẽ ấn vào vú của bạn, để tìm vùng kích hoạt . Vùng kích hoạt là khu vực nhất quán sẽ gây ra hiện tượng xả núm vú khi áp suất được áp dụng. Nếu ống dẫn của bạn sẽ được phẫu thuật cắt bỏ, vùng kích hoạt này sẽ hữu ích cho bác sĩ phẫu thuật của bạn.
Kiểm tra Xả Núm vú của bạn
Một mẫu chất lỏng xả của bạn sẽ được lấy và thử nghiệm. Màu sắc và độ dày nếu xả sẽ được ghi nhận, và một dải thử nghiệm có thể được sử dụng để thử máu. Lưu lượng máu có liên quan đến papillomas intraductal, ectasia ống, bệnh nang và ung thư vú.
Chèn ống và chất tương phản
Một khi ống đã được xác định và lấy mẫu núm vú, bác sĩ của bạn sẽ sử dụng kính lúp để xem ống cụ thể.
Một ống rất nhỏ và linh hoạt, được gọi là ống thông, sẽ được chèn nhẹ nhàng vào ống dẫn này trong núm vú của bạn. Áp lực nhẹ nhàng sẽ được sử dụng, và không nên gây đau, nhưng nếu có, bạn nên báo cho bác sĩ biết. Ống sẽ được ghi âm tại chỗ, và sau đó kết nối với một ống tiêm nhỏ chứa đầy chất tương phản. Điều này sẽ được tiêm từ từ vào ống dẫn sữa của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ cẩn thận để tránh bong bóng khí trong ống, vì điều đó có thể làm cho hình ảnh kết quả kém chính xác hơn.
Một Ductogram cảm thấy như thế nào?
Bạn có thể tự hỏi những gì một ống thông sẽ cảm thấy như thế nào. Cảm giác dễ mô tả hơn đối với những người đã bú sữa mẹ trong quá khứ, trong trường hợp đó bạn có thể có cảm giác bạn có khi sữa "buông xuống". Một ống đầy đủ các chất tương phản sẽ cảm thấy giống như một ống đầy sữa mẹ trước khi em bé đã được cho ăn.
Chắc chắn, khi ngực của bạn trở nên quá tải giữa cảm xúc, bạn có thể nhớ một số khó chịu, và bạn cũng có thể lưu ý cảm giác này. Nếu núm vú của bạn bắt đầu bị tổn thương, hoặc áp lực bên trong ống dẫn của bạn là đau đớn, có một số điều bác sĩ có thể làm để giúp bạn. Gel thẩm mỹ hoặc nén ấm có thể được áp dụng để làm cho bạn thoải mái hơn. Bác sĩ của bạn không muốn gây đau cho bạn, và nếu bạn căng thẳng, bác sĩ có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa kỳ thi tiếp tục. Nói lên nếu bạn cảm thấy đau!
Lấy hình ảnh Ductogram
Với ống vẫn còn tại chỗ, bác sĩ của bạn có thể sử dụng một máy siêu âm để xem nếu đủ chất lỏng tương phản đã được tiêm. Khi ống của bạn đủ đầy, bạn có thể tiến hành chụp quang tuyến vú để chụp ảnh. Một số bác sĩ sẽ tháo ống và đặt băng qua núm vú của bạn, để giữ chất tương phản bên trong ống dẫn của bạn, và một số bác sĩ sẽ để ống ở đúng vị trí. Vú của bạn sẽ được định vị như đối với chụp nhũ ảnh và áp lực sẽ được áp dụng (nhưng ít áp lực hơn so với chụp quang tuyến vú thường xuyên) trong khi chụp ảnh. Nếu bong bóng khí hoặc ống nằm trong hình ảnh, các góc khác có thể được chụp.
Nhận kết quả từ biểu đồ của bạn
Bác sĩ X quang của bạn sẽ nghiên cứu cẩn thận các hình ảnh từ ống thông của bạn và viết một báo cáo về kết quả. Bác sĩ hoặc bác sĩ X quang sẽ liên lạc với bạn về kết quả, cho bạn chẩn đoán và đề nghị theo dõi. Nếu bạn đang phẫu thuật tháo ống dẫn hoặc mô lân cận, có thể thực hiện ống chụp trước phẫu thuật, với việc bổ sung thuốc nhuộm màu xanh (tương tự như sinh thiết nút nhốt ), để giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn nhìn thấy ống phải được tháo ra.
Điều kiện có thể được chẩn đoán bằng một biểu đồ
Một số điều kiện bất thường liên quan đến ống dẫn sữa có thể được chẩn đoán với sự trợ giúp của ống thông bao gồm:
- Ống dẫn trứng
- Thay đổi fibrocystic
- Nhú hình lưỡi liềm
- Ung thư vú
Ngoài việc tìm ra nguyên nhân gây chảy núm vú của bạn, việc chụp ống thông có thể giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật của bạn đến các ống dẫn cần được cắt bỏ, ví dụ như trong phẫu thuật cho u nhú trong tử cung hoặc ung thư biểu mô tuyến vú (ung thư vú).
Ngoài ra, đối với những người bị ung thư biểu mô nội mạc tử cung tại chỗ ( DCIS .), Liệu pháp intraductal bằng ống dẫn khí có thể cung cấp một phương pháp ít xâm lấn hơn để ngăn chặn sự phát triển của ung thư xâm lấn trong khi giảm thiểu chấn thương ở vú.
> Nguồn:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. và L. Polo. Vai trò của Galactography trong chẩn đoán sớm ung thư vú. Chăm sóc vú . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N. và S. Love. Điều trị Intraductal của ung thư biểu mô ống trong Situ: Một nghiên cứu Presurgery. Ung thư vú lâm sàng . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J. và J. Mugler. 3D-MR Ductography và MR-Mammography tương phản nâng cao ở những bệnh nhân có nghi ngờ núm vú xả; Một nghiên cứu khả thi. Tạp chí Vú . 2015. 21 (4): 352-62.