Các bước viện trợ đầu tiên để theo dõi với một chấn thương vết thương đâm thủng
Làm thế nào để bạn điều trị tốt nhất một vết thương thủng và làm thế nào để chúng khác với vết rách và các loại chấn thương khác? Bạn cần biết gì và quan sát xem bạn có bị một trong những chấn thương này không?
Vết thương thủng: Định nghĩa và mô tả
Vết thương thủng và vết rách có thể trông giống nhau trên bề mặt da. Nó thực sự là độ sâu bên dưới bề mặt và những gì cơ quan nội tạng hoặc mô bị hư hỏng mà quan trọng nhất.
Vết thương đâm thủng có thể sâu hoặc nông và lớn hay nhỏ. Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương đâm thủng, và kích thước và tốc độ của vật thể tạo ra nó. Ngoài ra, điều trị là khác nhau dựa trên việc các đối tượng mà tạo ra các thủng vẫn còn trong cơ thể hoặc đã được gỡ bỏ. Một vật thể dính vào da được gọi là vật thể bị đâm vào. Một vết thương đạn là một loại vết thương đâm thủng được tạo ra ở tốc độ cao và thường rời khỏi vật thể dưới bề mặt.
Động vật cắn cũng có thể là một hình thức của vết thương đâm thủng và mang lại cho họ những biến chứng thêm của nhiễm trùng tiềm năng. Đối với tất cả các vết thương đâm thủng, kiểm soát chảy máu và nhiễm trùng là những ưu tiên.
Các bước để điều trị sơ cứu một vết thương thủng
Nếu bạn gặp một người bị thương đâm thủng thì bước đầu tiên là tự bảo vệ mình.
Giữ an toàn. Nếu bạn không phải là nạn nhân, hãy thực hành các biện pháp phòng ngừa phổ biến và đeo thiết bị bảo hộ cá nhân nếu có.
Một khi bạn xác định rằng bạn được an toàn để được ở gần nạn nhân, và sau khi bạn đã bảo vệ mình với găng tay và bảo vệ kính mắt nếu được chỉ định, hãy làm theo các bước sau.
1. Kiểm soát Chảy máu
Kiểm soát chảy máu trước bất cứ điều gì khác. Đưa áp lực trực tiếp lên vết thương đâm thủng trong khi giữ nó ở một mức cao hơn tim (nếu có thể) trong 15 phút là đủ để ngừng chảy máu.
Nếu không, hãy thử sử dụng các điểm áp lực. Điểm áp lực là khu vực nơi mạch máu nằm gần bề mặt của da và bao gồm động mạch cánh tay (giữa vai và khuỷu tay), động mạch đùi (ở háng dọc theo đường bikini), và động mạch cửa sổ (phía sau đầu gối) . Tourniquets nên tránh trừ khi chăm sóc y tế sẽ bị trì hoãn trong vài giờ.
2. Biết khi nào nên gọi 911
Gọi 911 ngay lập tức cho các vết thương đâm thủng ở bất kỳ độ sâu nào ở cổ hoặc nếu vết thương đâm thủng sâu (hoặc một chiều sâu không xác định) xảy ra ở bụng, lưng, xương chậu, đùi hoặc ngực. Vết thương đâm thủng ở các vùng khác, ngay cả khi cạn, nên nhắc bạn gọi 911 nếu chảy máu sẽ không dừng lại. Các lỗ trong ngực có thể dẫn đến phổi bị sập. Vết thương đâm thủng sâu vào ngực nên được niêm phong ngay lập tức bằng tay hoặc với một thay đồ mà không cho phép không khí chảy. Nạn nhân có thể phàn nàn về hơi thở ngắn . Nếu nạn nhân trở nên tồi tệ hơn sau khi niêm phong vết thương thủng ngực, hãy tháo nó ra.
3. Khi Chảy máu được kiểm soát, Rửa vết thương
Khi chảy máu đã được kiểm soát, rửa vết thương đâm thủng bằng nước ấm và xà bông nhẹ (xem hình minh họa). Nếu chảy máu bắt đầu lại, lặp lại bước hai.
4. Xác định xem vết thương có cần Stitch hay không
Vết thương thủng rộng có thể cần mũi khâu .
Nếu nạn nhân cần mũi khâu, hãy đến phòng cấp cứu
5. đúng ăn mặc vết thương
Đối với vết thương thủng nhỏ hơn mà không yêu cầu mũi khâu, sử dụng thuốc mỡ sát trùng và che phủ bằng băng dính.
6. Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng
Khi bạn thay băng, hoặc nếu nạn nhân bị sốt, ớn lạnh hoặc cảm thấy kém, hãy kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng. Tăng đỏ, sưng, hoặc thoát nước, đặc biệt là mủ giống như hệ thống thoát nước là một dấu hiệu cho thấy bạn nên liên hệ với một bác sĩ. Nếu đỏ bắt đầu tỏa ra hoặc vệt ra khỏi vết thương thủng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
7. Làm sạch và thay băng hàng ngày
Làm sạch và thay băng (băng) trên vết thương thủng hàng ngày.
Mỗi khi bạn thay băng, bạn nên làm sạch vết thương và tìm dấu hiệu nhiễm trùng.
8. Giảm đau nếu cần thiết
Sử dụng acetaminophen hoặc ibuprofen để giảm đau khi cần thiết miễn là không có lý do tại sao chúng không nên được sử dụng (chẳng hạn như bệnh thận).
Nguy cơ nhiễm bẩn với vết thương thủng / Điều trị dự phòng uốn ván
Nếu vết thương thủng bị nhiễm bẩn, nạn nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt để tiêm phòng uốn ván hoặc tiêm tăng cường. Vết thương bàn chân, những vết thương không thể được làm sạch ngay lập tức, và những vết thương do động vật gây ra đều mang lại nguy cơ ô nhiễm cao.
Vết thương thủng do động vật cắn
Vết thương đâm thủng do vết cắn ở động vật cũng có thể gây bệnh dại. Bệnh dại là bệnh có thể phòng ngừa nhưng hầu như luôn gây tử vong nếu bạn đợi cho đến khi có triệu chứng. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ về các vết thương do động vật cắn.
Vết thương thủng gây ra bởi con người cắn
Các vết thương cắn ở người mang một tỷ lệ nhiễm trùng rất cao, nhiều moreso hơn là vết cắn như vết cắn của chó. Luôn luôn tìm kiếm chăm sóc y tế cho một vết thương cắn của con người.
Vết thương thủng do đạn
Các vết thương do đạn bắn không thể đoán trước và có thể nghiêm trọng hơn nhiều so với chúng xuất hiện ngay từ cái nhìn đầu tiên. Luôn gọi 911 ngay khi bạn ở một vị trí an toàn để làm như vậy. Cơ hội của một người sống sót sau một vết thương đạn có liên quan đến việc phải mất bao lâu để được chăm sóc y tế khẩn cấp. Áp dụng các nguyên tắc của một vết thương vết thương ở trên nhưng nếu vết thương ở trên ngực, không nâng cao chân của nạn nhân vì điều này có thể làm tăng chảy máu.
Một từ từ trên vết thương thủng
Vết thương đâm thủng khác với vết rách theo một vài cách. Đôi khi nó có thể không chắc chắn liệu một đối tượng vẫn còn hiện diện trong vết thương và nó cũng rất khó để nói sâu về vết thương ngay từ cái nhìn đầu tiên. Với một vết thương đâm thủng ngực, lưng hoặc xương chậu, tốt nhất nên gọi 911 nếu đâm thủng sâu hoặc bạn không thể nói được chiều sâu. Với một vết thương cổ gọi 911 bất kể chiều sâu.
Các chiến lược sơ cứu cơ bản để kiểm soát chảy máu và biết khi nào cho tất cả 911 hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế được thảo luận ở trên. Nếu bạn đang chăm sóc một người nào đó đã nhận được vết thương thủng, hãy đảm bảo thực hành các biện pháp phòng ngừa phổ biến và thực hành an toàn cho chính bạn trước. Một người cứu hộ bị thương làm ít để giúp một nạn nhân bị thương và có thể dẫn đến hai nạn nhân.
Vết thương thủng nên được theo dõi chặt chẽ. Nếu có nguy cơ bị bệnh dại, cần phải thực hiện tiêm chủng ngay lập tức khi chờ đợi các triệu chứng thường gây tử vong. Vết thương cắn của bất kỳ hình thức nào thường bị nhiễm trùng và chăm sóc y tế nên được tìm ra cho bất kỳ trong số này.
> Nguồn:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, và Stephen L .. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.
> Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. MedlinePlus. Cắt và vết thương thủng. Cập nhật ngày 01/12/15. https://medlineplus.gov/ency/article/000043.htm