Con bạn có bị bệnh suyễn không? Điều đó có vẻ như là một câu hỏi đơn giản, nhưng trừ khi con bạn có các triệu chứng hen suyễn cổ điển, như ho, thở khò khè và khó thở, bạn có thể không biết rằng mình bị hen suyễn.
Nhiều trẻ em có các triệu chứng tinh tế hơn, bao gồm ho vào ban đêm, ho nặng hơn với tập thể dục hoặc hoạt động hoặc chỉ ho mãn tính sẽ không biến mất.
Ở những trẻ này, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, bệnh hen suyễn có thể khó chẩn đoán.
Cha mẹ thường hỏi về 'thử nghiệm' con cái của họ đối với bệnh hen suyễn. Ở trẻ lớn hơn, các xét nghiệm chức năng phổi và / hoặc lưu lượng đỉnh là các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán hen suyễn, nhưng chúng rất khó thực hiện ở trẻ em dưới 4-5 tuổi.
Các yếu tố khác có thể làm cho bác sĩ nhi khoa ít chẩn đoán bệnh suyễn của bạn hơn bao gồm nhiều trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ chập chững biết đi, có thể thở khò khè khi chúng bị nhiễm siêu vi. Viêm phế quản, thường do RSV gây ra, là nguyên nhân phổ biến gây thở khò khè ở trẻ em. Nếu đó là đợt thở khò khè đầu tiên của con quý vị, và cháu cũng bị ho, sổ mũi và sốt, thì có thể đó là viêm tiểu phế quản và không phải là bệnh hen suyễn, đặc biệt là trong mùa RSV (cuối mùa thu / mùa đông / đầu mùa xuân).
Một số trẻ thở khò khè rất nhiều khi trẻ sơ sinh được chẩn đoán đơn giản là mắc bệnh đường hô hấp phản ứng.
Tôi nghĩ rằng RAD thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh vì chúng có thể thở khò khè khi chúng bị nhiễm virus, và điều đó không có nghĩa là chúng sẽ tiếp tục thở khò khè hoặc có vấn đề khi chúng lớn lên. Nếu con bạn có RAD và đã có nhiều hơn một vài giai đoạn thở khò khè và ho, thì có khả năng bệnh hen suyễn.
Chẩn đoán hen suyễn cũng có thể xảy ra nếu con bạn bị viêm phổi, 'viêm phế quản' hoặc viêm tiểu phế quản rất nhiều, nếu nó ở trong ngực 'mỗi lần bị cảm hoặc ho mãn tính, đặc biệt là khi bị nặng hơn đêm.
Điều trị
Điều trị các cơn hen suyễn thường bao gồm một loại thuốc giãn phế quản, như albuterol, Proventil, Ventolin, hoặc Xopenex, có thể được cho bằng máy phun sương, ống hít có liều hoặc xi-rô. Đối với các cuộc tấn công vừa hoặc nặng, một loại steroid uống, như prednisolone (Prelone) hoặc Orapred, cũng thường cần thiết.
Thuốc giãn phế quản cũng thường được gọi là thuốc giảm đau hoặc thuốc giảm nhanh vì chúng làm giảm các triệu chứng hen suyễn của con quý vị. Chúng thường chỉ được sử dụng trên cơ sở 'khi cần thiết' và con bạn không cần phải sử dụng chúng thường xuyên nếu bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt.
Mặc dù albuterol có sẵn như là một xi-rô, thuốc giảm đau nhanh thường được đưa ra với một máy phun sương hoặc một ống hít liều lượng. Trẻ nhỏ thường có thể sử dụng ống hít nếu chúng có mặt nạ đệm và mặt nạ cho trẻ sơ sinh.
Thuốc phòng ngừa
Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị hen suyễn là thuốc phòng ngừa, giúp ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn.
Chúng bao gồm thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài, chẳng hạn như Serevent và Foradil, và steroid, chẳng hạn như Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex và Azmacort. Pulmicort hô hấp là một dạng steroid có thể được đưa ra với một máy phun sương và rất hữu ích cho trẻ nhỏ, những người chưa thể sử dụng một ống hít hoặc những người không chịu đựng bằng cách sử dụng một mặt nạ và miếng đệm. Advair là một loại thuốc hen suyễn kết hợp mới hơn, bao gồm Flovent và Serevent thành một loại thuốc hít bột khô dễ sử dụng.
Thuốc đối kháng Leukotriene là một loại thuốc phòng ngừa và bao gồm Singulair , có sẵn như là một viên thuốc nhai cho trẻ em trên 2 tuổi và được cung cấp chỉ một lần một ngày, và Accolate, được chỉ định cho trẻ em trên 7 tuổi.
Intal là một loại thuốc phòng ngừa khác và nó có sẵn như là một liều lượng thuốc hít và dung dịch phun sương, nhưng nó thường cần phải được sử dụng 3-4 lần một ngày để có hiệu quả.
Con bạn có bị bệnh suyễn không?
Điều đó có vẻ như là một câu hỏi đơn giản, nhưng trừ khi con bạn có các triệu chứng hen suyễn cổ điển, như ho, thở khò khè và khó thở, bạn có thể không biết rằng mình bị hen suyễn.
Nhiều trẻ em có các triệu chứng tinh tế hơn, bao gồm ho vào ban đêm, ho nặng hơn với tập thể dục hoặc hoạt động hoặc chỉ ho mãn tính sẽ không biến mất. Ở những trẻ này, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, bệnh hen suyễn có thể khó chẩn đoán.
Cha mẹ thường hỏi về 'thử nghiệm' con cái của họ đối với bệnh hen suyễn. Ở trẻ lớn hơn, các xét nghiệm chức năng phổi và / hoặc lưu lượng đỉnh là các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán hen suyễn, nhưng chúng rất khó thực hiện ở trẻ em dưới 4-5 tuổi.
Bệnh đường hô hấp phản ứng
Các yếu tố khác có thể làm cho bác sĩ nhi khoa ít khi chẩn đoán bệnh suyễn của bạn bao gồm nhiều trẻ nhỏ hơn, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, có thể thở khò khè khi bị nhiễm siêu vi. Viêm phế quản, thường do RSV gây ra, là nguyên nhân phổ biến gây thở khò khè ở trẻ em. Nếu đó là đợt thở khò khè đầu tiên của con quý vị, và cháu cũng bị ho, sổ mũi và sốt, thì có thể đó là viêm tiểu phế quản và không phải là bệnh hen suyễn, đặc biệt là trong mùa RSV (cuối mùa thu / mùa đông / đầu mùa xuân).
Bệnh đường hô hấp phản ứng hoặc RAD thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh vì chúng có thể thở khò khè khi chúng bị nhiễm virus, và điều đó không có nghĩa là chúng sẽ tiếp tục thở khò khè hoặc có vấn đề khi chúng già đi. Nếu con bạn có RAD và đã có nhiều hơn một vài giai đoạn thở khò khè và ho, thì có khả năng bệnh hen suyễn, dù bác sĩ nhi khoa của bạn đã chính thức dán nhãn nó là hen suyễn chưa.
Chẩn đoán hen suyễn cũng có thể xảy ra nếu con bạn bị viêm phổi, 'viêm phế quản' hoặc viêm tiểu phế quản rất nhiều, nếu nó ở trong ngực 'mỗi lần bị cảm hoặc ho mãn tính, đặc biệt là khi bị nặng hơn đêm.
Ho hen suyễn
Bệnh suyễn trở nên khó điều trị hơn nếu con bạn chỉ bị ho và không thở khò khè. Nhiều bác sĩ dường như do dự khi đối xử với những đứa trẻ này một cách mạnh mẽ và có thể nghĩ rằng con bạn chỉ bị cảm lạnh hoặc viêm phế quản. Nếu con bạn bị ho mãn tính kéo dài hơn một vài tuần, đặc biệt là nếu vào ban đêm hoặc tệ hơn vào hoạt động thể chất, bạn nên hỏi bác sĩ xem liệu nó có thể là bệnh hen suyễn hay không.
Giống như các loại hen suyễn khác, ho hen suyễn thường phải được điều trị tích cực, thường xuyên sử dụng thuốc giãn phế quản, chẳng hạn như albuterol hoặc Xopenex, và steroid uống. Chỉ cần sử dụng một ống hít một vài lần một ngày có thể không đủ.
Suyễn do tập thể dục
Tập thể dục cũng là một kích hoạt bệnh suyễn phổ biến.
Tuy nhiên, hen suyễn do tập thể dục (EIA) đôi khi bị nhầm lẫn với những trẻ em có điều kiện kém.
Con bạn có các triệu chứng hen suyễn mà chỉ trở nên tồi tệ hơn khi trẻ tập thể thao hoặc các loại tập thể dục khác không? Thay vì tránh hoạt động thể chất, các triệu chứng hen suyễn do tập thể dục gây ra có thể được cải thiện hoặc ngăn ngừa bằng cách sử dụng thuốc 'thuốc giảm đau' trước các hoạt động đó.
Các loại bệnh suyễn khác
Các loại bệnh suyễn khác có thể bao gồm:
- Dị ứng hen suyễn - hen suyễn được kích hoạt bởi các chất gây dị ứng cụ thể, như nấm mốc hoặc phấn hoa cây
- Nocturnal Hen suyễn - hen suyễn nặng hơn vào ban đêm
- Hen suyễn kháng steroid - hen suyễn không đáp ứng với điều trị bằng steroid
Mặc dù nhiều người nghĩ rằng hen suyễn là bệnh hen suyễn, hiểu rằng có nhiều loại bệnh suyễn khác nhau có thể giúp con bạn được chẩn đoán đúng cách.
> Nguồn:
> Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý hen suyễn. Tháng 7 năm 2007.