Dày và cứng vùng da
Scleredema là một chứng rối loạn da trong đó da dày và cứng lại, đôi khi bị đỏ. Nguyên nhân gây scleredema không được biết. Nó thường liên quan đến bệnh tiểu đường, và trong số những người mắc bệnh tiểu đường , nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ (10: 1). Scleredema có thể xảy ra sau khi bị bệnh do virus hoặc nhiễm trùng cổ họng liên cầu , và trong những trường hợp này, phụ nữ bị ảnh hưởng gấp đôi so với nam giới.
Mặc dù đôi khi được gọi là scleredema adultorum, các rối loạn xảy ra ở các cá nhân thuộc mọi lứa tuổi và tất cả các nền dân tộc.
Triệu chứng
Khi scleredema xảy ra, khu vực bị ảnh hưởng của da trở nên dày và cứng. Nó có thể trở thành màu đỏ hoặc sậm màu, và có thể trông thô như da cam (gọi là peau d'orange). Trong hầu hết các trường hợp, scleredema bắt đầu trên mặt, cổ hoặc lưng trên. Nó có thể lan đến cánh tay hoặc ngực, nhưng bàn tay và bàn chân thường không bị ảnh hưởng. Các triệu chứng khác có thể xảy ra tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng:
- mặt - khó khăn trong việc mở mắt hoặc miệng
- da trên khớp - chuyển động giới hạn
- lưỡi - khó nói hoặc nhai
Ở một số cá nhân, scleredema ảnh hưởng không chỉ da mà còn các bộ phận khác của cơ thể như tim, gan, lá lách , bắp thịt hoặc cổ họng.
Chẩn đoán
Scleredema thường được nghi ngờ dựa trên sự xuất hiện của da và lịch sử y tế của cá nhân (chẳng hạn như bị tiểu đường hoặc nhiễm trùng gần đây).
Một mẫu da (sinh thiết) được lấy và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận chẩn đoán. Một văn hóa cổ họng cho nhiễm trùng cổ họng liên cầu thu được và glucose máu được thử nghiệm cho bệnh tiểu đường. Một xét nghiệm máu đặc biệt được thực hiện để kiểm tra các bệnh về máu như đa u tủy có thể xuất hiện sau khi bị scleredema bắt đầu.
Điều trị
Nhiều loại thuốc khác nhau đã được thử nghiệm như là phương pháp điều trị cho scleredema, nhưng không có một loại thuốc đã được chứng minh là tốt nhất. Cá nhân có thể có lợi từ corticosteroid, cyclosporin , methotrexate, tia UVA1, hoặc psoralen với ánh sáng cực tím A. Nếu có nhiễm trùng, có thể cần sử dụng thuốc kháng sinh. Nếu bệnh tiểu đường là hiện tại, nó nên được kiểm soát với chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc. Vật lý trị liệu có thể giúp đỡ nếu bất kỳ chuyển động nào của bộ phận cơ thể bị hạn chế.
Cá nhân phát triển bệnh scleredema sau khi nhiễm trùng có xu hướng có một khóa học ngắn hơn của bệnh, với các triệu chứng giải quyết trong vòng 6 tháng đến 2 năm. Những người mắc bệnh tiểu đường phát triển scleredema có triệu chứng trong một thời gian dài, thường là nhiều năm.
> Nguồn:
> MedicineNet.com. Định nghĩa của Scleredema
> Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm